身邊的中老年朋友們聽(tīng)說(shuō)冬季是心腦血管疾病高發(fā)的季節(jié),便又開(kāi)始琢磨著去醫(yī)院或社區(qū)門診輸點(diǎn)液、疏通疏通血管,可經(jīng)常輸液真的能通血管嗎?
秋冬季節(jié)去醫(yī)院要求醫(yī)生給輸液的患者不在少數(shù),他們相信輸液可以通血管,血管不堵,就有利于病情好轉(zhuǎn)或預(yù)防再犯,但經(jīng)常輸液真的能通血管嗎?佰佰安全網(wǎng)今天就來(lái)告訴您答案,希望這些老人疾病安全小知識(shí)對(duì)您有所幫助。
輸液又名打點(diǎn)滴或者掛水。是由靜脈滴注輸入體內(nèi)的大劑量(一次給藥在100ml以上)注射液。通常包裝在玻璃或塑料的輸液瓶或袋中,不含防腐劑或抑菌劑。使用時(shí)通過(guò)輸液器調(diào)整滴速,持續(xù)而穩(wěn)定地進(jìn)入靜脈,以補(bǔ)充體液、電解質(zhì)或提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
其實(shí),這種為了預(yù)防心腦血管疾病而去輸液的方法不僅不能防病,反而增加很多風(fēng)險(xiǎn)。我們一起來(lái)看看這些認(rèn)識(shí)的誤區(qū)吧。
誤區(qū)一:以為輸液能夠疏通血管
抱著定期輸液信念的「李阿婆們」認(rèn)為,定期輸點(diǎn)活血藥疏通疏通血管,能夠把堵塞的血管打通。
真相:實(shí)際上堵塞的血管打通,主要是指有些急性中風(fēng)或心梗的患者可以通過(guò)藥物溶栓,或者血管支架等,把那些處于缺血邊緣狀態(tài)的組織重新救回來(lái)。當(dāng)然,這個(gè)時(shí)間窗也是嚴(yán)格限制的,通常只在數(shù)個(gè)小時(shí)之內(nèi)是有效的。而整個(gè)過(guò)程都與輸活血化瘀藥沒(méi)什么關(guān)系。
即使有一些急性患者,醫(yī)生可能會(huì)給輸些活血化瘀藥,那通常也只作為改善癥狀等輔助治療。目前還沒(méi)有很好的證據(jù)說(shuō)明這些藥能降低死亡或發(fā)病率。
而處于穩(wěn)定期的患者,缺血壞死組織已經(jīng)壞死,能夠重建血運(yùn)的組織已經(jīng)有新的血管供血。這個(gè)時(shí)候活血化瘀輸液對(duì)于各種組織血運(yùn)改善就更沒(méi)什么意義了。
誤區(qū)二:以為輸液能夠緩解血稠
還有些人,會(huì)提到說(shuō)因?yàn)檠吵恚筝斠骸?
真相:這里的血液粘稠,通常指血液黏度,主要由血球壓積(每百毫升血球所占的百分?jǐn)?shù))和纖維蛋白原決定。血液黏度的影響因素很多,且現(xiàn)在認(rèn)為血液黏度與中風(fēng)或心梗等沒(méi)有明確的關(guān)系。不能拿血液黏度的結(jié)果來(lái)要求補(bǔ)液。
誤區(qū)三:以為定期輸液對(duì)血管長(zhǎng)期有效
真相:心腦血管疾病的發(fā)生過(guò)程比較漫長(zhǎng),通常會(huì)因?yàn)楦哐獕?、高脂血癥等長(zhǎng)期控制不佳,形成動(dòng)脈斑塊阻塞血管,或者斑塊脫落形成血栓堵塞血管,歷時(shí)數(shù)年甚至數(shù)十年。不會(huì)因?yàn)槊磕?~2次的輸液而發(fā)生改變,即使輸液對(duì)局部血管有擴(kuò)張作用,但補(bǔ)液結(jié)束后幾天藥物也代謝完了,也不會(huì)對(duì)損害的血管有長(zhǎng)期效果。
1、發(fā)熱反應(yīng)
輸入致熱物質(zhì)、輸液瓶清潔滅菌不完善或被污染等原因,都會(huì)導(dǎo)致病人發(fā)冷、打寒戰(zhàn)和發(fā)熱,嚴(yán)重者高熱達(dá)40~41攝氏度。
2、肺水腫
因?yàn)檩斠核俣冗^(guò)快,短時(shí)間內(nèi)輸入過(guò)多液體,使循環(huán)血容量急劇增加,心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重而引起水腫,嚴(yán)重者有生命危險(xiǎn)。有心力衰竭或心臟病史的患者,快速、大量輸液或加重心力衰竭,重者或誘發(fā)肺水腫。
3、靜脈炎
因?yàn)殚L(zhǎng)期輸注濃度過(guò)高、刺激性較強(qiáng)的藥液,或靜脈內(nèi)放置刺激性大的塑料管時(shí)間太長(zhǎng),可引起局部靜脈壁的化學(xué)炎性反應(yīng),也可因在輸液過(guò)程中無(wú)菌操作不嚴(yán),引起局部靜脈的感染。
4、空氣栓塞
原因在于,輸液時(shí)空氣未排盡,橡膠管連接不緊有漏縫。只要少量空氣進(jìn)入靜脈,患者就會(huì)感到胸部異常不適,隨即發(fā)生呼吸困難、嚴(yán)重紺紫和缺氧,并可導(dǎo)致猝死。
5、醫(yī)源性感染
在幾種給藥方式中,打點(diǎn)滴是最危險(xiǎn)的。打點(diǎn)滴穿透皮膚屏障,直接把藥液輸入血液中,需要嚴(yán)格的無(wú)菌處理。如果藥液在生產(chǎn)或儲(chǔ)藏過(guò)程中被污染,或者沒(méi)有使用一次性針頭,或者針刺部位的皮膚沒(méi)有消毒好,就有可能讓病毒、病菌進(jìn)入體內(nèi),輕則引起局部發(fā)炎,重則病原體隨著血液擴(kuò)散到全身,引起敗血癥,會(huì)有生命危險(xiǎn)。如果醫(yī)療環(huán)境中不能做到完全無(wú)菌,則會(huì)導(dǎo)致交叉感染。
那么,真想預(yù)防心腦血管疾病的中老年朋友應(yīng)該如何做呢?
1、了解自己的身體狀況
建議到正規(guī)的體檢或醫(yī)療機(jī)構(gòu)做一個(gè)危險(xiǎn)因素的評(píng)估,了解是否有心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素。
檢查要包括血壓、血糖、血脂、動(dòng)脈斑塊檢查、以及心電圖等。
2、積極治療相應(yīng)基礎(chǔ)疾病
對(duì)于已經(jīng)有危險(xiǎn)因素的患者,應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的治療。
積極地控制血壓、血糖、血脂等危險(xiǎn)因素,需要藥物控制的遵醫(yī)囑規(guī)律服藥,有效地監(jiān)測(cè)指標(biāo);
對(duì)于有房顫病人,到正規(guī)醫(yī)院,由醫(yī)生評(píng)估后予以抗凝治療(如華法林)等;
對(duì)于有頸動(dòng)脈斑塊患者,可服用他汀類穩(wěn)定斑塊,嚴(yán)重者予以內(nèi)膜剝脫或支架術(shù)。
3、均衡飲食
可以適當(dāng)增加南瓜、玉米、紅薯、土豆等替代純精米面食品做主食;
保證一頓飯有葷有素,吃葷不超標(biāo),蔬菜3~4種;
控鹽、減油、少糖,可以使用一些天然的辛香料來(lái)調(diào)味。
4、堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)
提醒中老年朋友,天氣冷了,鍛煉前可以先測(cè)量下血壓等,并在鍛煉前有5~10分鐘熱身。
天氣冷了,最好是在室內(nèi)進(jìn)行運(yùn)動(dòng);如果要出門鍛煉,最好在10點(diǎn)以后,有人陪伴或是在有防護(hù)措施的場(chǎng)所進(jìn)行。
5、及時(shí)去醫(yī)院
最后要注意的是,如果有新出現(xiàn)的頭暈、頭痛,或者胸悶、胸痛、心慌等不舒服,或者原來(lái)有的不舒服突然加重了,一定要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診治,以免耽誤病情。
佰佰安全網(wǎng)提醒:輸液是常見(jiàn)的治療手段,但也可能出現(xiàn)感染、過(guò)敏,嚴(yán)重時(shí)甚至是休克等副作用如果患者本人合并糖尿病、高血壓等其它疾病,服用其它藥物的同時(shí)又輸液,極有可能損傷心腎功能,帶來(lái)更大的健康損害。一名心腦血管患者或高危人群,是否需要輸液最終還是醫(yī)生綜合評(píng)價(jià)病情后才能開(kāi)出處方,而不是到了季節(jié)就要求輸液。
責(zé)任編輯: 吳夢(mèng)莉
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