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    嬰幼兒貧血怎么護(hù)理?

    “缺鐵”是寶寶成長(zhǎng)過(guò)程中最普遍的營(yíng)養(yǎng)缺乏問(wèn)題之一,卻常常因?yàn)榍捌诎Y狀不明顯而被忽視,一旦出現(xiàn)貧血癥狀往往已經(jīng)較為嚴(yán)重了。鐵缺乏癥是世界四大營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病之一,可見(jiàn)發(fā)生率有多高,嬰幼兒尤為突出。在我國(guó),7-12月齡的嬰幼兒缺鐵性貧血發(fā)病率高達(dá)20.8%。而比寶寶缺鐵性貧血更嚴(yán)重的問(wèn)題是,還有很多家長(zhǎng)對(duì)于相關(guān)知識(shí)一無(wú)所知!佰佰安全網(wǎng)小編就來(lái)為大家好好科普一下相關(guān)的嬰幼兒疾病小知識(shí)

    什么是小兒貧血?

    小兒貧血根據(jù)外周血血紅蛋白量和紅細(xì)胞數(shù),將貧血分為輕、中、重、極重四度。根據(jù)紅細(xì)胞平均容積(MCV),紅細(xì)胞平均血紅蛋白量(MCH)和紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)將貧血分為大細(xì)胞貧血、正細(xì)胞貧血、小細(xì)胞貧血和小細(xì)胞低色素貧血四類,根據(jù)疾病發(fā)生的原因,將貧血分為失血性,溶血性和生成不足性三類。

    造成嬰幼兒貧血的常見(jiàn)原因

    先天性不足:早產(chǎn)、雙胎、母親貧血嚴(yán)重時(shí),都會(huì)使寶寶貧血。

    生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快:生長(zhǎng)發(fā)育越快,體重增加越多,身體缺血量也就越多,對(duì)造血原料鐵的需要也就增多。因而生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快的孩子容易發(fā)生貧血。

    飲食中缺乏:因?yàn)槿四?、牛奶含鐵很少,不夠?qū)殞毶L(zhǎng)發(fā)育的需要,引起貧血。

    疾病的影響:當(dāng)寶寶消化道畸形、長(zhǎng)期腹瀉,鐵便不能很好地被吸收,易發(fā)生貧血。再如腸息肉、美克爾憩室、鉤蟲(chóng)病等由于腸道經(jīng)常少量失血,也會(huì)引起貧血。

    鐵質(zhì)是寶寶日常膳食中不可缺少的一部分,因?yàn)殍F質(zhì)是制造血色素的主要物質(zhì),血色素是紅血球的輸氧組成部分,一旦鐵質(zhì)缺乏厲害,造成缺鐵性貧血。

    嬰幼兒貧血的癥狀有哪些?

    面色蒼白,嘴唇、指甲顏色變淡等;呼吸、心率增快;食欲下降、惡心、腹脹、便秘;精神不振,注意力不集中,情緒易激動(dòng)等,年長(zhǎng)患兒還會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、眼前有黑點(diǎn)等,患病時(shí)間長(zhǎng)的患兒常常會(huì)出現(xiàn)容易疲勞、毛發(fā)干枯、生長(zhǎng)發(fā)育落后等。缺鐵性貧血的主要表現(xiàn)除了皮膚黏膜逐漸蒼白(嘴唇、指甲顏色表現(xiàn)最明顯)、食欲降低、嘔吐或腹瀉以外,有的孩子還會(huì)出現(xiàn)異食癖如喜歡吃泥土、墻皮等;精神委靡或煩躁不安、注意力不集中、智能下降等。

    嬰幼兒貧血有什么危害呢?

    (一)身體影響

    1、缺鐵可引起細(xì)胞免疫功能缺陷,寶寶抵抗力差,容易患病。

    2、缺鐵使胃酸分泌減少、脂肪吸收不好,使寶寶消化能力減弱。

    3、貧血可降低血液的攝氧能力,使機(jī)體各器官、組織出現(xiàn)不同程度的缺氧,寶寶稍一運(yùn)動(dòng)就會(huì)出現(xiàn)呼吸急促、心跳加速等不適。

    4、貧血使寶寶機(jī)體處于缺氧狀態(tài),肌肉軟弱無(wú)力。

    (二)心理影響

    1、影響寶寶智力。寶寶貧血使攝氧能力下降,腦組織缺氧,寶寶的記憶力和注意力等都會(huì)受到影響。

    2、影響寶寶情緒。由于缺氧,腦細(xì)胞代謝異常,寶寶經(jīng)常表現(xiàn)為愛(ài)發(fā)脾氣,愛(ài)哭煩燥不安。

    3、影響社會(huì)適應(yīng)能力。體弱多病的寶寶與人交往的機(jī)會(huì)相對(duì)較少,容易引起性格孤僻、自卑。

    嬰幼兒貧血怎么辦?

    1、補(bǔ)充含鐵食物,加鐵的嬰兒配方奶粉、含鐵的米片或含鐵的維生素滴劑等。同時(shí),還要補(bǔ)充富含維生素C的食物,比如西紅柿汁、菜泥等,以增進(jìn)鐵質(zhì)吸收。此外,當(dāng)寶寶開(kāi)始吃固體食物后,也要多喂食含大量鐵質(zhì)的食物,如雞蛋黃、米粥、菜粥等,但應(yīng)避免喂食糖,因食糖會(huì)阻礙鐵質(zhì)的吸收。

    2、隨時(shí)注意觀察寶寶的身體狀況,必要時(shí)要給寶寶做血紅蛋白成分的檢測(cè)試驗(yàn),因?yàn)榛加休p微貧血的寶寶在外表是看不出來(lái)的。如果寶寶血紅蛋白過(guò)低,就表示患有貧血,就應(yīng)當(dāng)及時(shí)補(bǔ)充鐵質(zhì),吃含鐵量高的食物。

    3、關(guān)于加用強(qiáng)化鐵的飲食,足月兒從4—6個(gè)月開(kāi)始(不晚于6個(gè)月),早產(chǎn)嬰及低體重兒從3個(gè)月開(kāi)始。最簡(jiǎn)單的方法即在奶方中或輔食中加硫酸亞鐵。對(duì)母乳喂養(yǎng)兒每日加1—2次含鐵谷類。尚可交替使用硫酸亞鐵滴劑,足月兒純鐵用量不超過(guò)1mg/kg/日(2.5%FeSO40.2ml/kg/日),早產(chǎn)兒不超過(guò)2mg/kg·d。每日最大總劑量為15mg,在家庭使用最多不超聲1個(gè)月,以免發(fā)生鐵中毒。

    4、人工喂養(yǎng)兒在6個(gè)月以后,若喂不加鐵的牛奶,總量不可超過(guò)750ml,否則就擠掉了含鐵飲食的入量。

    5、對(duì)于兒童與成人,最好在每斤面粉中加鐵13—16mg。我國(guó)農(nóng)村以谷類、淀粉類飲食為主,有些地方鉤蟲(chóng)病流行,必須引起重視,同時(shí)應(yīng)注意盡量增加肉類飲食,因即使在谷類中加鐵,其吸收量亦不如肉類食品。

    6、增加戶外活動(dòng)的時(shí)間,每日接受日光的照射,循序漸進(jìn)。

    7、合理安排休息與活動(dòng),生活有規(guī)律,保證寶寶足夠睡眠。

    如何預(yù)防嬰幼兒貧血?

    既然貧血對(duì)寶寶身體的危害如此之大,那么如何預(yù)防?最重要就是把好喂養(yǎng)關(guān)。

    1、盡量母乳喂養(yǎng)

    鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)至少6個(gè)月,最好延至12個(gè)月,也可以吃到2歲。雖然母乳中鐵的含量比配方奶中要少,但是母乳中鐵的吸收率高(50%),是牛乳(10%)的5倍,所以提倡母乳喂養(yǎng)。媽媽在孕后期及哺乳期都應(yīng)多食富含鐵的食物,如果發(fā)現(xiàn)自己貧血要及時(shí)就醫(yī)治療,不然會(huì)直接影響到寶寶對(duì)鐵的攝入。

    2、及時(shí)添加強(qiáng)化鐵的輔食

    及時(shí)添加含鐵豐富的輔食對(duì)預(yù)防嬰兒缺鐵至關(guān)重要。不論是母乳喂養(yǎng)還是配方奶喂養(yǎng)的寶寶,4~6個(gè)月后,需要陸續(xù)添加強(qiáng)化鐵的米粉、肉泥、動(dòng)物肝泥、動(dòng)物血泥、魚(yú)泥等含鐵豐富的食物。

    長(zhǎng)久以來(lái),幾乎所有的家長(zhǎng)都認(rèn)為菠菜、蛋黃是補(bǔ)鐵的良品,其實(shí)是個(gè)誤區(qū),你就算把寶寶喂成大力水手,也難以糾正缺鐵的現(xiàn)狀。下面咱們一起來(lái)認(rèn)識(shí)下真正補(bǔ)鐵的食品。

    食物中的鐵分兩大類:血紅素鐵和非血紅素鐵。血紅素鐵主要來(lái)自肉類、魚(yú)類、動(dòng)物內(nèi)臟等動(dòng)物性食品,它的吸收率高(10%-25%),而且在腸道的吸收不容易受其他食物成分的影響,所以是補(bǔ)鐵的首選。非血紅素鐵主要來(lái)自大米、小麥、豆類等植物性食物,吸收率低(2%~20%),植物中的草酸、鞣酸、茶堿、植物纖維等成分還會(huì)與鐵形成不溶性鐵鹽,影響鐵的吸收。

    菠菜、蛋黃中的鐵都是非血紅素鐵,吸收率低,而且菠菜中還含有大量的草酸,會(huì)影響鐵的吸收。不夸張的說(shuō),十幾斤菠菜的補(bǔ)鐵效果才抵得上50g豬肝。

    此外,膳食中的維生素C可促進(jìn)鐵的吸收,如吃補(bǔ)鐵食物的同時(shí)搭配點(diǎn)新鮮蔬菜和水果,可以達(dá)到事半功倍的效果。

    3、口服鐵劑

    如果家長(zhǎng)懷疑寶寶有缺鐵的癥狀,建議去醫(yī)院查血常規(guī)進(jìn)一步明確有無(wú)貧血。如確診缺鐵性貧血,應(yīng)口服鐵劑治療。WHO對(duì)兒童貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:出生10天以內(nèi)的新生兒Hb(血紅蛋白)< 140g/L,6個(gè)月~不滿7歲Hb < 110g/L,7歲~14歲Hb < 120g/L。

    此外,對(duì)于早產(chǎn)兒、出生體重比較低的寶寶(小于2500g)、雙胞胎,這些寶寶本身體內(nèi)的儲(chǔ)備鐵就不足,且生后會(huì)經(jīng)歷一個(gè)追趕生長(zhǎng)的過(guò)程,對(duì)鐵的需求量高于一般的足月寶寶,所以也建議在常規(guī)補(bǔ)鐵措施的同時(shí)再口服鐵劑預(yù)防。

    市場(chǎng)上的鐵劑種類繁多,歸納起來(lái)分為兩大類:二價(jià)鐵和三價(jià)鐵,二價(jià)鐵更容易吸收,常用的二價(jià)鐵有硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵、琥珀酸亞鐵等。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥,醫(yī)生會(huì)根據(jù)寶寶的缺鐵程度及體重計(jì)算出補(bǔ)鐵的劑量。

    小編總結(jié):對(duì)待寶寶貧血,家長(zhǎng)們應(yīng)該以預(yù)防為主,食物養(yǎng)護(hù)和治療為輔,一旦寶寶出現(xiàn)身體異常應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查就醫(yī),為寶寶健康成長(zhǎng)保駕護(hù)航。


    責(zé)任編輯: 陳淼琪

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