摘要為指導(dǎo)各地切實(shí)做好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥品的確定和基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理工作,根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》(國(guó)發(fā)〔1998〕44號(hào))和《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》(勞社部發(fā)〔1998〕14號(hào))。
關(guān)于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議文
各省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)(勞動(dòng)和社會(huì)保障)廳(局):
為指導(dǎo)各地切實(shí)做好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥品的確定和基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理工作,根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》(國(guó)發(fā)〔1998〕44號(hào))和《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》(勞社部發(fā)〔1998〕14號(hào))?!冻擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》(勞社部發(fā)〔1999〕16號(hào)),我部制定了《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議文本》和《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議文本》,現(xiàn)印發(fā)給你們,并就有關(guān)問(wèn)題通知如下:
一、各統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障部門負(fù)責(zé)認(rèn)定基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店的資格。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定在具備資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店范圍內(nèi)選擇定點(diǎn),并參照本通知印發(fā)的協(xié)議文本,依據(jù)本地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店的實(shí)際情況,與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店簽訂服務(wù)協(xié)議。
二、在確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店時(shí),既要考慮醫(yī)療保險(xiǎn)行政管理和事務(wù)經(jīng)辦的需要,更要考慮參保人員就醫(yī)、購(gòu)藥的方便,并做好有關(guān)方面的協(xié)調(diào)工作,爭(zhēng)取社會(huì)各界的理解和支持。
三、在協(xié)議執(zhí)行中,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格履行協(xié)議規(guī)定的職責(zé),并監(jiān)督定點(diǎn)單位遵守協(xié)議的有關(guān)條款。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店如果嚴(yán)重違反協(xié)議且影響到公共利益時(shí),社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以單方面解除協(xié)議,并做好有關(guān)善后工作。
四、各地要結(jié)合實(shí)際,研究制定對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店的綜合考評(píng)方法,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)督,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。
各地在執(zhí)行過(guò)程中如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,要及時(shí)研究解決,并向我部社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局反映。
附 件:
1.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議文本(略)
2.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議文本(略)
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責(zé)任編輯:趙駿
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紀(jì)事 | 2010年1月1日 《城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》發(fā)布實(shí)施