放射性皮炎是由于放射線(主要是β和γ射線及X線)照射引起的皮膚黏膜炎癥性損害。本病主要見于接受放射治療的患者及從事放射工作而防護(hù)不嚴(yán)者。 那么,醫(yī)護(hù)人員該如何預(yù)防皮炎那?下面佰佰安全網(wǎng)就和大家一起來了解一下職業(yè)病安全小知識吧。
預(yù)防和控制醫(yī)護(hù)人員職業(yè)危害的發(fā)生,樹立雙向保障醫(yī)患安全意識,加強(qiáng)工作責(zé)任心,正確實(shí)施醫(yī)療操作行為,最大限度地預(yù)防和降低醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。那么,醫(yī)護(hù)人員該如何預(yù)防皮炎那?就讓佰佰安全網(wǎng)的小編和你一起去了解一下吧!
醫(yī)護(hù)人員預(yù)防皮炎措施:
1、放療時(shí)避免過大劑量。
2、詳細(xì)觀察放療后的皮膚改變,如已發(fā)生皮炎,應(yīng)停照,并定期隨訪觀察。
3、從事放射線工作的人員應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,并加強(qiáng)防護(hù)措施。
4、定期體檢,發(fā)現(xiàn)有病變傾向者應(yīng)及時(shí)休息,對病情較重者應(yīng)考慮調(diào)換工作。若發(fā)現(xiàn)從事X線工作的人員手部出現(xiàn)贅生物,應(yīng)密切隨訪觀察,以防癌變。
放射性皮炎臨床表現(xiàn):
1、急性放射性皮炎
由于一次或多次大劑量放射線照射引起,但敏感者即使劑量不很大也可以發(fā)病。潛伏期因放射線的劑量和各人的耐受性不同而長短不定,8~20天。可分成三度:
(1)Ⅰ度 初為鮮紅,以后呈暗紅色斑,或有輕度水腫。自覺灼熱與瘙癢。3~6周后出現(xiàn)脫屑及色素沉著。
(2)Ⅱ度 顯著急性炎癥水腫性紅斑,表面緊張有光澤,有水皰形成,皰破后成糜爛面。自覺灼熱或疼痛。經(jīng)1~3月痊愈,留有色素沉著、色素脫失、毛細(xì)血管擴(kuò)張和皮膚萎縮等。
(3)Ⅲ度 紅斑水腫后迅速組織壞死,以后形成頑固性潰瘍。潰瘍深度不定,一般可穿通皮膚及肌肉,甚至骨組織。潰瘍底面有污穢的黃白色壞死組織塊。自覺劇痛。很難愈合,愈后形成萎縮性瘢痕、色素沉著、色素脫失和毛細(xì)血管擴(kuò)張。損害嚴(yán)重者大血管閉塞,肢體發(fā)生干性壞疽。在潰瘍和瘢痕上可繼發(fā)癌變。
Ⅱ、Ⅲ度可伴全身癥狀,如頭痛、頭暈、精神萎靡、食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、出血及白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少等,嚴(yán)重者可危及生命。
2、慢性放射性皮炎
多為長期、反復(fù)小劑量放射線照射引起,或由急性放射性皮炎轉(zhuǎn)變而來。潛伏期自數(shù)月至數(shù)十年。炎癥表現(xiàn)不顯著。由于放射線破壞皮脂腺、汗腺、毛囊以及甲床生發(fā)層細(xì)胞而致皮膚干燥、粗糙、皸裂,毛發(fā)脫落,甲色暗晦,出現(xiàn)縱嵴、色素沉著及增厚,甚至脫落。甲皺微循環(huán)改變,可見管襻異常及毛細(xì)血管血液粘滯。
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責(zé)任編輯:鄭旭冰
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