1605(乙基對(duì)硫磷)為廣譜性有機(jī)磷類殺蟲劑，屬于高毒、高殘留，高污染的農(nóng)藥，最早由德國人發(fā)明，合成時(shí)間是在第二次世界大戰(zhàn)后，上世紀(jì)70年代在中國開始使用，現(xiàn)已經(jīng)禁止使用。那么1605中毒用什么洗胃呢?

急性1605中毒后2～4小時(shí)，病人可呈現(xiàn)腦水腫，24～48小時(shí)達(dá)高峰，并可持續(xù)多日，故應(yīng)及時(shí)應(yīng)用脫水劑如甘露醇與高滲葡萄糖等交替靜脈滴注，同時(shí)并用利尿劑及地塞米松。中毒后的處理第一還是要清除毒物，一般是通過洗胃，及洗胃后給患者洗澡來徹底來阻斷毒物的再吸收，如果比較嚴(yán)重再就是可以用血液凈化來過濾出已經(jīng)吸收的毒物。

真實(shí)病例分析：

女,21歲,口服1605農(nóng)藥30克,發(fā)覺即送院,途中20分鐘,嘔吐一次。抵院后神志恍惚,蒼白,發(fā)紺,皮膚冷濕,大汗、四肢肌肉震顫,瞳孔縮小。即予阿托品首次10毫克,并以每5分鐘5毫克維持,靜注。洗胃過程中逐漸昏迷,立即一次靜脈推注阿托品20毫克。洗胃用水約200斤,其中30斤為2%蘇打水,末了注入硫酸鎂50克導(dǎo)瀉。并用肥皂清洗全身,更衣。并保持輕度“阿托品化”:顏面潮紅,心率120次/分左右,血壓穩(wěn)定正常水平,心音節(jié)律齊,輕度躁動(dòng)。每次阿托品減量后即突然發(fā)現(xiàn)血壓稍升高,繼而下降,顏面轉(zhuǎn)黃、出汗,安靜不躁動(dòng),心率下降,體溫亦相應(yīng)下降些。加大阿托品劑量及縮短用藥間隔時(shí)間后好轉(zhuǎn)。第3天阿托品劑量加大到每5分鐘20毫克靜注?；颊呷陨疃然杳?輸血300毫升后,患者很快顯出“阿托品化”故減量和停用阿托品,病況好轉(zhuǎn)。第4天,神志逐漸清醒。

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