由于乳酸性酸中毒的癥狀與中暑的許多癥狀類似，因此很容易做出錯誤判斷。因此需要到醫(yī)院進行正規(guī)檢查，那么乳酸性酸中毒查什么？接下來佰佰安全網(wǎng)來詳細(xì)為大家介紹一下吧。

乳酸性酸中毒查什么

實驗室檢查:

本病尿糖及尿酮升高、血滲透壓正常、血CO2cp下降、pH值明顯降低、陰離子間隙擴大(可達(dá)20——40mmol/L以下)。血乳酸水平顯著增高是本病的關(guān)鍵性診斷依據(jù),患者血乳酸高于正常上限,多超過5mmol/L.值得注意的是乳酸性酸中毒有時伴隨酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷存在,因而增加診斷上的復(fù)雜性。此外尚應(yīng)除外尿毒癥和水楊酸中毒等其他原因造成的酸中毒。

其他輔助檢查:

通過胸部X線檢查可發(fā)現(xiàn)心肺正常。

乳酸性酸中毒治療

1.積極治療原發(fā)病

如心、肺功能障礙、血管阻塞、休克、貧血、窒息、CO中毒等。對于糖尿病乳酸性酸中毒者可靜脈滴注葡萄糖和胰島素，以減少糖類的無氧酵解，利于血乳酸的消除。

2.糾正酸中毒和水及電解質(zhì)代謝紊亂

（1）補堿5%碳酸氫鈉，當(dāng)PH>7.25時停止輸堿，以免發(fā)生堿中毒。補堿不宜過多、過快，否則CO2不易排除而導(dǎo)致加重缺氧及顱內(nèi)酸中毒。

（2）補液迅速糾正脫水，治療休克補液擴容可改善組織灌注，糾正休克，利尿排酸，補充生理鹽水維持足夠的心輸出量與組織灌注。補液量要根據(jù)患者的脫水情況，心肺功能等情況來定。

3.吸氧、補鉀、血液透析

必要時作氣管切開或用人工呼吸機供氧。根據(jù)酸中毒情況、血糖、血鉀高低，酌情補鉀。如果患者對鈉水潴留不能耐受，尤其是因降糖靈引起的乳酸酸中毒，可用不含乳酸根的透析液進行血液或腹膜透析。

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責(zé)任編輯:陳淼琪