隨著外科手術(shù)的不斷發(fā)展進步，上消化道檢查、喉鏡檢查、全麻下氣管插管等所致醫(yī)源性環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位的發(fā)生率呈明顯上升趨勢。環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位鑒別呢？佰佰安全網(wǎng)和您一起去了解一下吧！

環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位鑒別：

環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位應(yīng)早期發(fā)現(xiàn)及時治療。杓狀軟骨脫位的癥狀主要為聲嘶、喉痛、吞咽疼痛、進食嗆咳等。其中聲嘶是最主要的臨床表現(xiàn)，有人提出了一個聽話分析評分法。據(jù)此評估脫位和損傷的程度，即RBH評分法：Roughness、Breathiness和Hoarseness。

CT檢查、支纖鏡、直接喉鏡、支氣管鏡和食道鏡都是診斷環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位的方法。有人認為CT檢查時要細掃(1mm)為宜。電視咽喉鏡檢查是最有用的方法。環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位治療效果與就診時間關(guān)系密切，早期治療對預(yù)后至關(guān)重要，若進入慢性期關(guān)節(jié)纖維化后活動障礙、聲帶固定再行治療效果不理想。

氣管拔管后出現(xiàn)聲嘶、失語，除考慮其它常見的原因外，應(yīng)想到環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位的可能。根據(jù)插管、外傷等病史加上聲嘶等臨床表現(xiàn)，查喉鏡及CT可作出診斷。須與其它原因引起的聲帶麻痹相鑒別，主要是尋找病因。如腦出血、腦梗塞、腦腫瘤、骨折，鼻咽癌，頸部腫瘤、頸部手術(shù)、縱隔腫瘤、食管癌、肺癌、甲狀腺疾病及甲狀腺手術(shù)等，表面麻醉藥物可引起暫時性功能障礙。

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責(zé)任編輯:王秀娟