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    先天髖關(guān)節(jié)脫位

    2020-01-26 18:25:24 來源: 佰佰安全網(wǎng) 823人閱讀
    導語:

    先天性的髖關(guān)節(jié)脫位可以進行石膏進行固定,早治療恢復的可能性就越大。那么,什么是先天髖關(guān)節(jié)脫位呢?佰佰安全網(wǎng)和您一起來看一下吧!

    先天髖關(guān)節(jié)脫位

    先天性髖關(guān)節(jié)脫位是新生兒比較常見的先天畸形之一,平均發(fā)生率為3.9%,女嬰發(fā)病多于男嬰,約6:1,左側(cè)比右側(cè)多一倍,雙側(cè)都發(fā)生的比較少。那么,什么是先天髖關(guān)節(jié)脫位呢?下面就讓佰佰安全網(wǎng)小編來介紹一下吧!

    什么是先天髖關(guān)節(jié)脫位?

    先天性髖關(guān)節(jié)脫位,簡稱CDH,又稱發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位或發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良(DDH)及髖發(fā)育不全,是較常見的先天性畸形,股骨頭在關(guān)節(jié)囊內(nèi)喪失其與髖臼的正常關(guān)系,以致在出生前及出生后不能正常發(fā)育?;颊吲远嘤谀行裕髠?cè)脫位比右側(cè)多,單側(cè)脫位約為雙側(cè)的1倍。治療越早,效果越好。但許多病例在開始步行后有跛行時,才被發(fā)現(xiàn),錯過了在1歲內(nèi)治療的最好時機。

    病因:

    1、機械因素(45%)

    臀位產(chǎn)時有異常屈髖的機械應(yīng)力,可導致股骨頭后脫位。出生時,髂骨、坐骨及恥骨僅部分融合,髖臼窩極淺,所以分娩時胎兒髖關(guān)節(jié)有很大的活動幅度,以使胎兒容易通過產(chǎn)道。因此,胎兒在出生前后這段時間內(nèi),最容易發(fā)生髖關(guān)節(jié)脫位。

    2、內(nèi)分泌因素(25%)

    韌帶松弛曾被認為是重要發(fā)病因素,妊娠后期母親雌激素分泌增多會使骨盆松弛,有利于分娩,也使子宮內(nèi)胎兒韌帶產(chǎn)生相應(yīng)松弛,在新生兒期較易發(fā)生股骨頭脫位。

    3、遺傳因素(25%)

    一般認為遺傳和原發(fā)性胚質(zhì)缺陷對發(fā)病可能起重要作用。胎兒的髖關(guān)節(jié)開始是間質(zhì)性軟骨形成的裂隙,先呈深凹圓形,然后逐漸變淺,呈半圓形。若胎兒下肢置于伸直內(nèi)收位,則股骨頭不易置于髖臼的深處,極易脫位。

    4、發(fā)病機制

    出生時以關(guān)節(jié)囊松弛為主要病理改變,隨著年齡增大和脫位程度加重,特別是開始行走后,可逐漸出現(xiàn)下列病理變化:

    1)關(guān)節(jié)囊伸長,與髂骨粘連,中部狹窄呈啞鈴狀。

    2)髖臼盂唇增厚,開始為外翻,隨行走增多而成內(nèi)翻,圓韌帶增長變粗,橫韌帶肥厚,髖臼因缺乏股骨頭的正常壓力刺激而發(fā)育不良,變淺并呈斜坡狀。

    3)股骨頭骨骺發(fā)育延遲,甚至發(fā)生缺血性壞死,股骨頸前傾角和頸干角增大。

    4)股內(nèi)收肌攣縮,臀肌松弛。

    5)髂骨翼處形成假臼,骨盆傾斜和代償性脊柱側(cè)凸。

    以上便是小編為大家介紹的關(guān)于先天髖關(guān)節(jié)脫位的一些內(nèi)容,希望對大家有所幫助哦!如果想要了解更多關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生的知識。請您多多關(guān)注佰佰安全網(wǎng)吧!


    責任編輯:王秀娟

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