宮外孕的危險(xiǎn)性極大,更是很多期待生寶寶的女性十分恐懼的一件事情,因此,及早地診斷出宮外孕是十分有必要的,那么診斷宮外孕的幾個(gè)常用方法 有哪些呢?下面就跟著佰佰安全網(wǎng)小編一起來看一下吧!
宮外孕的危險(xiǎn)性極大,更是很多期待生寶寶的女性十分恐懼的一件事情,因此,及早地診斷出宮外孕是十分有必要的,那么診斷宮外孕的幾個(gè)常用方法 有哪些呢?下面就跟著佰佰安全網(wǎng)小編一起來看一下吧!
診斷宮外孕的幾個(gè)常用方法
只要身體出現(xiàn)停經(jīng)、早孕反應(yīng)、或者一側(cè)下腹出現(xiàn)隱痛,又或者下腹出現(xiàn)痙攣性腹痛時(shí),就應(yīng)想到這些是由早期宮外孕造成的。此時(shí)女性就要帶早晨第一次小便去婦科進(jìn)行確診。如果檢測結(jié)果是尿妊娠試驗(yàn)陽性,二且在停經(jīng)42天做B超檢查時(shí),子宮腔內(nèi)無法看到妊娠囊,而有腫塊出現(xiàn)在子宮外,則非常有可能是宮外孕了。
特別是在B超檢查中,子宮腔內(nèi)沒有出現(xiàn)原始心血管搏動(dòng),而在子宮外見到原始心血管博動(dòng),也就是胚胎早期心跳,則宮外孕可以得到確定了。
對于急性宮外孕癥狀,大多數(shù)病人能盡快作出診斷,而當(dāng)診斷有困難時(shí),就要進(jìn)行輔助檢查了。宮外孕的診斷中有以下輔助檢查:
(一)妊娠試驗(yàn)
當(dāng)胚胎活于體內(nèi)或滋養(yǎng)細(xì)胞活躍的時(shí)候,hCG則會(huì)被分泌出來,妊娠試驗(yàn)呈現(xiàn)出陽性。但宮外孕患者體內(nèi)的hCG水平與正常妊娠的相比較低,故一般的hCG測定方法,陽性率較低,就要使用更為敏感的β-hCg 放射免疫法或單克隆抗體酶標(biāo)法。
(二)后穹窿穿刺
子宮直腸陷凹是腹腔內(nèi)血液最易積聚的地方,就算是出血量并不多,也是可以經(jīng)后穹窿穿刺吸出的。診斷時(shí),用長針(18號)自陰道后穹窿刺入子宮直腸陷凹,如果抽出來的血沒有凝固且是暗紅色的,則為陽性結(jié)果,說明有腹腔內(nèi)有積血存在。
(三)超聲診斷
在早期輸卵管妊娠中,從B超中可以看出子宮增大,但宮腔空虛,宮旁存在一低回聲區(qū)。這種圖象不是輸卵管妊娠的聲象特征,早期宮內(nèi)妊娠伴有妊娠黃體的可能需要被排除。用超聲檢測妊娠囊和胎心搏動(dòng)在宮外孕的診斷中十分重要,如妊娠在宮外,即使宮外妊娠;妊娠囊位于宮內(nèi),基本上就不是宮外孕。B超早期診斷間質(zhì)部妊娠有重要臨床意義,可顯示一側(cè)子宮角突出,局部肌層變厚,內(nèi)有明顯的妊娠囊。
(四)腹腔鏡檢查
如果有條件允許,或者需要時(shí)可采用這種檢查。
(五)子宮內(nèi)膜病理檢查
診斷性刮宮只對陰道出血較多的患者適用,為的是排除宮內(nèi)妊娠。宮腔排出物應(yīng)進(jìn)行病理檢查,切片中如果出現(xiàn)絨毛,則是宮內(nèi)妊娠,如僅見蛻膜而沒有絨毛,雖應(yīng)考慮為異位妊娠,但并不能作為明確結(jié)果。
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責(zé)任編輯:吳夢莉
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