新生兒黃疸，相信很多家長都聽說過當(dāng)年輕的媽媽們，看到寶寶身體黃黃的，未免會有一些心痛不已。那么為什么寶寶會變黃了？新生兒黃疸該如何觀察？編帶您一起來看一看吧。

正常的足月產(chǎn)寶寶，在出生后的第一週內(nèi)，有60％會出現(xiàn)黃疸，早產(chǎn)的寶寶則有80％會出現(xiàn)黃疸。因為寶寶的肝臟功能還未發(fā)育成熟，輕微的黃疸，是一種正常的現(xiàn)象，但是父母親還是不能忽視，寶寶黃疸的嚴(yán)重程度，與持續(xù)的時間如果太長，可能會影響寶寶的健康，必須提高警覺，謹(jǐn)慎觀察。

為什么變黃了？

黃疸讓寶寶的血液、黏膜和皮膚出現(xiàn)變黃的現(xiàn)象，因為臉部的皮膚壓力較小，臉上最先變黃，然后是軀干，最后才是手腳。

人體血液中的紅血球在老化之后，經(jīng)過代謝會產(chǎn)生一些廢物，其中，一種「膽紅素」的廢物，會在最后由肝臟排出體外；如果因為肝膽系統(tǒng)疾病造成的排出異常，或紅血球破壞過度，就會累積在體內(nèi)，造成黃疸。

醫(yī)學(xué)辭典~黃疸指數(shù)

簡稱膽紅素的濃度。黃疸指數(shù)12mg／dl，代表100c.c.的血液中有12毫克的膽紅素。

新生兒黃疸2原因

1.生理性黃疸

正常足月產(chǎn)的寶寶，在出生后的第2～4天出現(xiàn)黃疸，在第4～5天到達(dá)高峰，在1～2週內(nèi)會消失，早產(chǎn)兒則持續(xù)較久；黃疸指數(shù)平均約11～12毫克。

生理性黃疸是因?qū)殞毜母闻K功能尚未成熟，不能分解排出膽紅素，以及有些已被排出到腸內(nèi)的膽紅素又被寶寶腸道吸收到血液內(nèi)，造成的黃疸現(xiàn)象。

2.病理性黃疸

1.血液方面的疾病如：ABO血型不合、Rh血型不合、先天性溶血疾病等。

2.肝臟疾病如：先天性膽道閉鎖、先天性肝炎等。

3.感染導(dǎo)致肝功能降低。

4.生產(chǎn)過程導(dǎo)致新生兒頭皮淤血。

病理性黃疸指數(shù)通常大于15，必須治療，稍不注意就可能導(dǎo)致嚴(yán)重結(jié)果。

血型＆黃疸

Rh陰性和Rh陽性

新生兒在第一天就出現(xiàn)黃疸，通常是很嚴(yán)重的狀況，可能由于寶寶和媽媽的血型不合，較嚴(yán)重的情形為媽媽是Rh陰性，寶寶是Rh陽性，使媽媽產(chǎn)生的抗體，傷害寶寶的紅血球，發(fā)生嚴(yán)重的溶血，容易造成腦部傷害，和低血糖的癥狀。由于Rh陰性的母親要接觸過Rh陽性血液才會產(chǎn)生抗體，可能在懷第二胎時才會有問題。

東方人Rh陰性的血型較少見，因此病例并不多，若能做好懷孕前的健康檢查，包括血型，應(yīng)可避免問題產(chǎn)生。

ABO血型

O型的媽媽，寶寶是A型或B型，可能造成問題。不過，國泰醫(yī)院新生兒科主任那明珠表示，母胎血型不合，大約發(fā)生在20%的懷孕，約有1%的寶寶有嚴(yán)重的溶血性疾病，需要做換血的治療，并且持續(xù)觀察。媽媽曾經(jīng)懷過血型不合的胎兒，在下一胎的黃疸癥狀，可能會更嚴(yán)重。

喂母乳也會黃疸

可能剛開始母乳分泌少，喂食不夠有關(guān)，或是有些母乳可能含有膽紅素不易排除的物質(zhì)，使寶寶產(chǎn)生黃疸現(xiàn)象。一般而言，母乳性黃疸極少引發(fā)嚴(yán)重的病情，媽媽不需因為害怕而停止哺喂母乳。

根據(jù)中華民國小兒科醫(yī)學(xué)會的建議，寶寶的黃疸指數(shù)小于15～17，可放心的哺喂母乳并且照光治療，但若超過此指數(shù)的話，媽媽最好還是和醫(yī)師討論，是否繼續(xù)哺喂母乳。

家長如何觀察？

如何評估寶寶是否有黃疸？可將寶寶放在明亮的地方，觀察他的皮膚和眼白，如果比前一天黃，或比其他寶寶黃，就可能有黃疸。家長也要同時觀察其他部位，若只有臉部泛黃，表示黃疸程度還不是很嚴(yán)重，但若泛黃向下延伸至腹部以下時，就可能需要照光治療了。

所以當(dāng)寶寶患有黃疸時，家長一定要仔細(xì)觀察，如果是病理性的黃疸，就要及時帶寶寶去醫(yī)院治療喲。佰佰安全網(wǎng)關(guān)于新生兒黃疸高有多嚴(yán)重等這方面的常識正在更新當(dāng)中，如果您有興趣，可以持續(xù)關(guān)注哦。

責(zé)任編輯:陳淼琪