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    新生兒不同黃疸類型的癥狀表現(xiàn)

    2019-10-31 15:33:42 來源: 佰佰安全網(wǎng) 1815人閱讀
    導(dǎo)語:

    “新生兒不同黃疸類型的癥狀表現(xiàn)”,很多人都關(guān)心這個問題,接下來就跟隨佰佰安全網(wǎng)一起來詳細了解下這方面的知識吧。

    家長們都知道,寶寶出生后不久,會出現(xiàn)黃疸,但對于自家寶寶,黃疸包括哪些癥狀的,家長一定很關(guān)心,接下來小編為您介紹新生兒不同黃疸類型的癥狀表現(xiàn)。

    新生兒不同黃疸類型的癥狀表現(xiàn)

    ◆新生兒阻塞性黃疸癥狀

    新生兒阻塞性黃疸多由先天性膽道畸形引起的,以先天性膽道閉鎖較為常見,其黃疸特點是生后1-2周或3-4周又出現(xiàn)黃疸,逐漸加深,同時大便顏色逐漸變?yōu)闇\黃色,甚至呈白陶土色,這種黃疸一般B超檢查即可確診。

    阻塞性黃疸癥狀有:皮膚呈暗黃或綠褐色,因 膽鹽在血中潴留刺激皮膚神經(jīng)末梢而多有搔痕。因膽道阻塞,膽汁不能進入腸道而糞色變淡或呈陶土色,尿膽原減少或缺如。膽道阻塞后,腸道內(nèi)缺乏膽汁酸、 膽固醇 等,加以脂溶性維生素的缺乏,臨床上可表現(xiàn)為脂肪瀉、皮膚黃色疣 、 出血傾向 、 骨質(zhì)疏松等。新生兒阻塞性黃疸嚴重的話還會影響寶寶以后的發(fā)育成長。

    ◆新生兒生理性黃疸癥狀

    新生兒生理性黃疸是指新生寶寶出生后2-3天內(nèi)出現(xiàn)皮膚、眼球黃染,4-6天達高峰,足月新生寶寶可以在兩周內(nèi)消退,早產(chǎn)寶寶則需要3-4周消退。黃疸較輕的寶寶可局限在面部、頸部和軀干,顏色呈淺黃色,較重的可波及全身。除黃疸外,新生寶寶一般情況良好,吃奶、睡覺、大小便均正常。但也不是說所有的寶寶都一定會出現(xiàn)黃疸,一般足月寶寶有60%會有黃疸,早產(chǎn)寶寶有80%會出現(xiàn)黃疸。具體有以下特征:

    1、生理性黃疸輕者呈淺黃色局限于面頸部,或波及軀干,鞏膜亦可黃染2~3日后消退,至第5~6日皮色恢復(fù)正常;重者黃疸同樣先頭后足可遍及全身,嘔吐物及腦脊液等也能黃染時間長達1周以上,特別是個別早產(chǎn)兒可持續(xù)至4周,其糞仍系黃色尿中無膽紅素。

    2、黃疸色澤輕者呈淺花色,重者顏色較深,但皮膚紅潤黃里透紅。

    3、黃疸部位多見于軀干、鞏膜及四肢近端一般不過肘膝。

    4、新生兒一般情況好,無貧血,肝脾不腫大肝功能正常,不發(fā)生核黃疸。

    5、早產(chǎn)兒生理性黃疸較足月兒多見,可略延遲1~2d出現(xiàn),黃疸程度較重消退也較遲,可延至2~4周。

    ◆新生兒母乳性黃疸癥狀

    一般新生兒黃疸2-3周便會消退,但以母乳為主的寶寶,則會持續(xù)1-2個月。這是因為寶寶喝下母乳后,會分解母乳中的脂肪,而產(chǎn)生脂肪酸。脂肪酸會抑止分解膽紅素的酸素,造成黃疸的持續(xù),這個現(xiàn)象就叫做母乳性黃疸。約有10-15%以喝母乳為主的寶寶,會有母乳性黃疸。爸媽可以放心的是,母乳性黃疸對寶寶的發(fā)育和成長不會有任何影響,可以按照以前一樣,繼續(xù)給寶寶喂養(yǎng)母乳。

    1、黃疸不消退 在生理性黃疸期間,即出生后2天~2周發(fā)生,但不隨生理性黃疸的消失而消失。

    2、黃疸程度 以輕、中度為主( 342?mol/L),重度少見,以未結(jié)合膽紅素升高多見。

    3、一般情況好 嬰兒除黃疸外完全健康,吃奶好、大小便正常、體重增長滿意、肝脾不大、肝功能正常、HBsAg陰性。

    4、停母乳后黃疸迅速消退 停母乳48~72h后黃疸明顯減輕,膽紅素迅速下降為原水平的50%左右,重新哺乳,血清膽紅素將在1~2天內(nèi)回升17、1~51、3?mol/L(1~3mg/dl),然后持續(xù)一段時間后緩慢下降。不停母乳膽紅素也會自行降至正常。

    5、營養(yǎng)發(fā)育良好,體重增加,大小便正常,大便顏色正常。

    6、肝、脾不大。

    7、肝功能正常,無貧血。

    8、黃疸一般在出生后4-5天出現(xiàn),逐漸加重,升高的膽紅素可持續(xù)10天左右,然后黃疸漸漸減輕,3-12周恢復(fù)正常水平。

    ◆新生兒溶血性黃疸癥狀

    1、鞏膜多見輕度黃染,在急性發(fā)作時有發(fā)熱,皮膚粘膜往往明顯蒼白;

    2、皮膚無瘙癢;

    3、有脾大;

    4、有骨髓增生旺盛的表現(xiàn);

    5、血清總膽紅素增高,一般不超過85 mol/L,主要為間接膽紅素增高;

    6、尿中尿膽原增加而無膽紅素,急性發(fā)作時有血紅蛋白尿,呈醬油色,慢性溶血時尿內(nèi)含鐵血黃素增加,24小時糞中尿膽原排出量增加;

    7、在遺傳性球形細胞增多時,紅細胞脆性增加,地中海貧血時脆性降低。

    ◆新生兒感染性黃疸癥狀

    感染性黃疸是由于病毒感染或細菌感染等原因,使得肝細胞功能受損害而發(fā)生的黃疸。病毒感染多為宮內(nèi)感染,以巨細胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見,其他感染有風疹病毒、EB病毒、弓形體等較為少見。細菌感染以敗血癥黃疸最多見。

    黃疸的特點是生理性黃疸后持續(xù)不退或生理性黃疸消退后又出現(xiàn)持續(xù)性黃疸,這樣反反復(fù)復(fù)。新生兒感染性癥狀同時還會伴隨著寶寶可能嗜睡、厭食、精神不振等。

    從以上文章內(nèi)容,家長們應(yīng)該了解了新生兒不同黃疸癥狀的癥狀表現(xiàn)了吧?有關(guān)如何應(yīng)對新生兒黃疸高有多嚴重的常識小編繼續(xù)持續(xù)更新,如果您想了解更多這方面的常識請持續(xù)關(guān)注。


    責任編輯:陳淼琪

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