腎小管酸中毒是由于腎小管近端及(或)遠(yuǎn)端腎小管功能障礙所致的代謝性酸中毒，臨床并非少見，臨床癥狀輕重不一，輕者可無癥狀，重者以多尿，煩渴，多飲，骨骼及肌肉疼痛就診，那么腎小管酸中毒一般治療期有多長呢?下面就一起隨佰佰安全網(wǎng)小編來了解一下吧。

據(jù)小編了解，腎小管酸中毒，本質(zhì)上來說屬于慢性疾病，可能沒有徹底治愈這個概念。腎小管酸中毒的病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性。所謂原發(fā)性腎小管酸中毒往往是有先天性的缺陷，可能是與基因的遺傳有關(guān)系。繼發(fā)性的腎小管酸中毒更為多見，主要與自身免疫性疾病比如干燥綜合征，還可能與藥物或者毒物導(dǎo)致的腎小管的損傷，腎小管的病變，以及慢性腎盂腎炎等等這一些疾病有關(guān)系。

不管是原發(fā)性還是繼發(fā)性腎小管酸中毒，病情可能會長期存在，無法得到徹底治愈，但是可以選擇藥物來糾正這種酸中毒，也能夠維持患者比較良好的健康的狀態(tài)。

腎小管酸中毒四種治療方法：

1型腎小管性酸中毒治療

首先，補(bǔ)充堿劑以糾正酸中毒。堿劑以復(fù)方枸櫞酸合劑為宜，由枸櫞酸140g，枸櫞酸鈉100g，加水至1000ml(又稱Shohl混合液)。劑量為20～30ml/次，3次/d。此種混合液除能糾正酸中毒外，還有抗尿路結(jié)石形成的作用。補(bǔ)充鉀鹽以糾正低鉀血癥。如氯化鉀片劑，氯化鉀緩釋膠囊，枸櫞酸鉀等。

2型腎小管性酸中毒的治療

因為患者丟失較多的碳酸氫鈉，故以補(bǔ)充碳酸氫鈉為宜，根據(jù)病情輕重選用不同劑量，一般8～12g/d，分次服。補(bǔ)充重碳酸鹽可以糾正代謝性酸中毒，但尿中重碳酸鹽排出也增多，增加尿鉀的丟失，故應(yīng)同時補(bǔ)鉀。在嚴(yán)重酸中毒時，則應(yīng)限制鈉的攝入，同時口服氫氯噻嗪以增加Cl-的排泄(減少Cl-的重吸收)，減輕HCO3-從尿中丟失，劑量25～50mg，3次/d。一般應(yīng)同時口服10%枸櫞酸鉀以糾正低鉀血癥，劑量20～30ml，3次/d。在補(bǔ)充碳酸氫鈉(重碳酸鈉)時，可加重尿鉀丟失。有尿鈣和磷酸鹽排出增多者，應(yīng)補(bǔ)充磷酸鹽，可口服磷酸鹽緩沖液20ml，每6小時服1次。同時服用維生素D制劑，以增加腸鈣吸收，避免繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的發(fā)生而加重尿磷酸鹽的丟失。嚴(yán)重骨病患者可試用活性維生素D制劑。

4型腎小管性酸中毒治療

主要是補(bǔ)充鹽皮質(zhì)激素，不僅可糾正高氯性代謝性酸中毒，而且可以糾正高鉀血癥。常用藥物為氟氫可的松。劑量為0.2～0.5mg/次，1次/d。呋塞米可增尿鈉Na ，Cl-，K 和H 排泄，故也可用以治療4型腎小管性酸中毒病人。與氟氫可的松聯(lián)合應(yīng)用可增強(qiáng)療效。

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責(zé)任編輯:王小麗