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好不容易度過(guò)孕期十月,寶寶呱呱墜地后,媽媽另一項(xiàng)重要的任務(wù)便是努力保養(yǎng)自己的身體,使身體的各項(xiàng)機(jī)能回復(fù)到產(chǎn)前狀態(tài)。那么,新媽媽須慎防產(chǎn)后七大問(wèn)題,你都知道嗎?接下來(lái)就由佰佰安全網(wǎng)小編帶著您一起具體了解一下吧!
七大常見(jiàn)產(chǎn)后問(wèn)題,媽媽們要多留意!
乳腺炎
原因
哺喂母乳的媽媽最常遇到的困擾便是乳腺炎。乳腺炎多半是因?yàn)槟趟磁趴?、乳頭感染所造成。
當(dāng)奶水未完全排空,輸乳管被乳汁塞住后,通常會(huì)出現(xiàn)局部的硬塊,稱(chēng)為乳汁滯留。若是乳頭破掉造成乳房被細(xì)菌感染,便稱(chēng)為感染性乳腺炎。
造成乳汁滯留及乳腺炎的原因包含:
1 、寶寶吸吮姿勢(shì)不正確:導(dǎo)致奶水沒(méi)辦法完全被吸出。
2 、媽媽在喂奶時(shí)用指頭擠壓乳房:如此反而會(huì)阻礙乳汁的流出。
3 、寶寶將乳頭含破:常是因?yàn)槲弊藙?shì)不對(duì),寶寶在吸不到乳汁的情況下便會(huì)越吸越大力,會(huì)將媽媽的乳頭咬破,進(jìn)而造成細(xì)菌感染,使細(xì)菌進(jìn)入乳房組織。
癥狀
剛開(kāi)始會(huì)脹奶且發(fā)燒,如果24小時(shí)內(nèi)已退燒,即不會(huì)有太大問(wèn)題。而若是有持24小時(shí)以上的發(fā)燒,且有局部紅腫、疼痛,就應(yīng)該就醫(yī)了。
照護(hù)
紅腫熱痛且發(fā)燒應(yīng)就醫(yī),醫(yī)師多半會(huì)開(kāi)立抗生素進(jìn)行治療,服用抗生素期間可以繼續(xù)哺喂母乳,對(duì)寶寶并不會(huì)產(chǎn)生負(fù)面影響。若是只有局部紅腫,媽媽可在喂奶前先熱敷紅腫部位,并且將硬塊揉散,哺喂后再冰敷。即使患有乳腺炎的媽媽還是可以哺喂母乳,而若是乳頭感染、破皮,就該用奶水加以擦拭,或使用醫(yī)師開(kāi)立的乳頭藥膏。為防止寶寶吃到藥膏,選擇哺喂后再上藥,或是哺喂前先以清水清潔乳頭。
預(yù)防方式
乳腺炎并沒(méi)有根本的預(yù)防方式,不過(guò)盡早哺喂母奶,不但有助于寶寶的吸吮能力,成功哺喂的幾率提高,也有助于乳汁排空,間接避免乳腺炎的發(fā)生。另外,媽媽在哺喂順手后,可試著讓寶寶從各個(gè)角度吸吮乳頭,乳汁較易排空。
子宮內(nèi)膜發(fā)炎
子宮復(fù)原進(jìn)度
生完寶寶后子宮會(huì)開(kāi)始收縮,壓迫血管使其停止出血,除此之外,收縮的力量也可使血塊、胎盤(pán)等殘留物排出。一般來(lái)說(shuō)胎盤(pán)產(chǎn)出后,子宮就會(huì)自動(dòng)下降,約在臍下2指腹的位置,產(chǎn)后2~10天每天約下降1指腹,第10天后已摸不到子宮,因子宮已回到骨盆腔中,6周后就會(huì)回到正常的位置及原來(lái)約拳頭般的大小。若是在產(chǎn)褥期中,子宮沒(méi)有按照應(yīng)有的復(fù)原進(jìn)度,也就是位置沒(méi)有下降、子宮未回復(fù)原本的大小,便可能是因?yàn)樽訉m收縮不良,或是子宮長(zhǎng)腫瘤。
發(fā)炎原因
若生產(chǎn)時(shí)破水過(guò)久或內(nèi)診頻繁易造成子宮腔感染。另外,殘余的胎盤(pán)、胎膜組織及血塊若滯留在子宮內(nèi),不僅會(huì)造成產(chǎn)后出血不止,還容易引起子宮內(nèi)膜發(fā)炎。此外,如個(gè)人照護(hù)衛(wèi)生不謹(jǐn)慎,也可能導(dǎo)致由下而上的感染,引起子宮發(fā)炎。
在產(chǎn)后回診所時(shí),若有子宮觸壓、發(fā)燒、膿狀?lèi)郝兜劝l(fā)炎性征兆,應(yīng)以抗生素治療。經(jīng)超聲波檢查后,確定是胎盤(pán)、胎膜組織沒(méi)排干凈,可開(kāi)立子宮收縮劑促進(jìn)子宮收縮以利排出,較嚴(yán)重者需使用胎盤(pán)鉗將子宮腔殘余物排出。子宮內(nèi)膜發(fā)炎若是不及時(shí)治療,不僅容易造成子宮內(nèi)膜受損,影響日后受孕的幾率,更可能引發(fā)嚴(yán)重的敗血性感染,不得不慎。
預(yù)防方式
若是生產(chǎn)時(shí)破水較久的媽媽?zhuān)芮凶⒁猱a(chǎn)后是否有腹痛、發(fā)燒、異常膿狀和惡臭的分泌物等,盡早確定子宮內(nèi)膜是否有發(fā)炎癥狀。此外,為促進(jìn)子宮收縮并盡快排盡滯留胎膜組織,媽媽?xiě)?yīng)按摩子宮以促進(jìn)子宮收縮,并正確做好產(chǎn)后衛(wèi)生護(hù)理。
如廁后宜進(jìn)行子宮按摩
媽媽可在每次上完廁所后按摩子宮,因?yàn)橛袝r(shí)膨脹的膀胱會(huì)阻礙子宮收縮,在如廁后用一只隻手掌壓在肚子上做環(huán)狀按摩(即繞圈),直到子宮變硬即可停止。
惡露
惡露排出進(jìn)度
惡露是由產(chǎn)后子宮內(nèi)所殘留的血、白血球、黏液等混合而成的分泌物。一般來(lái)說(shuō)產(chǎn)后1~3天,惡露顏色仍偏鮮紅色。到了4~10天,顏色會(huì)轉(zhuǎn)為暗紅色、褐色。產(chǎn)后11天,不再有血塊及血液,惡露會(huì)呈米黃色,惡露會(huì)按此情況在2個(gè)月內(nèi)陸續(xù)消退。
影響惡露排出的原因
若是沒(méi)有按上述進(jìn)程恢復(fù),則可能是產(chǎn)后胎盤(pán)組織移除不全,多半是因?yàn)樽訉m收縮不佳,因此無(wú)法使惡露順利排出。此外,產(chǎn)后出的血也不見(jiàn)得都是惡露,還可能是因?yàn)槊谌榧に厮?。由于哺喂母乳?huì)使得泌乳激素升高,使得子宮內(nèi)膜較不穩(wěn)定,因此會(huì)有不正常出血的情況。一般在產(chǎn)后6周,回診由抹片、超聲波做檢查,若經(jīng)醫(yī)師診斷仍在正常范圍之內(nèi),這種情形即可自行恢復(fù)。
此外,坐月子期間過(guò)分進(jìn)補(bǔ)也會(huì)導(dǎo)致出血過(guò)多,其中喝“生化湯”便是原因之一。一般醫(yī)院多會(huì)開(kāi)立子宮收縮劑,因此不用喝生化湯,若要喝也需適量即可,否則會(huì)延長(zhǎng)產(chǎn)后出血的時(shí)間。剖腹產(chǎn)因?yàn)獒t(yī)師清除得很徹底,所以更需要服用。
惡露的清理方式
清理惡露時(shí),切記要先徹底洗凈雙手,用消毒棉自尿道口向肛門(mén)口方向擦拭整個(gè)外陰部:先擦中間,再擦左邊、右邊,用過(guò)的消毒棉務(wù)必丟棄,以免感染產(chǎn)褥熱或膀胱炎。清理惡露時(shí),會(huì)陰部有縫合的人,動(dòng)作要夠小心輕柔,以免觸痛傷口,剖腹產(chǎn)的惡露較容易清理,并不會(huì)比平常的生理期麻煩太多。
會(huì)陰傷口感染
分娩時(shí),胎頭經(jīng)過(guò)會(huì)陰部位(陰道至肛門(mén)的部位),會(huì)使會(huì)陰部位產(chǎn)生大小不等的撕裂傷。有些婦產(chǎn)科醫(yī)師會(huì)先進(jìn)行會(huì)陰切開(kāi)術(shù),也就是在會(huì)陰撕裂前,以人工方法先將會(huì)陰部位切開(kāi),以避免不規(guī)則的撕裂傷,分娩后再將此傷口縫合。不論是自然撕裂的傷口或是手術(shù)縫合的傷口,若是傷口處理不當(dāng),都容易造成感染。
常見(jiàn)感染原因
1、生產(chǎn)時(shí)會(huì)陰第4度裂傷:會(huì)陰傷口的裂傷程度可分為1~4度裂傷。第1度裂傷只在陰道表淺部位,到了第4度裂傷則已經(jīng)撕裂至肛門(mén),傷及直腸黏膜。若傷口縫合處理不完善,產(chǎn)后的糞便或腸道分泌物可能經(jīng)裂傷路徑流至陰道,不但造成直腸、引導(dǎo)廔管難以愈合,產(chǎn)后感染的機(jī)會(huì)也大增。
2、會(huì)陰傷口縫合不佳:由于會(huì)陰離肛門(mén)和尿道較近,若是傷口縫合不夠密實(shí),可能使得會(huì)陰傷口感染機(jī)會(huì)增加。
3、生產(chǎn)時(shí)解糞便:若是生產(chǎn)時(shí)糞便伴隨著寶寶分娩而排出,此時(shí)糞便中的細(xì)菌可能會(huì)造成會(huì)陰傷口感染。
4、會(huì)陰傷口照護(hù)不佳:一般護(hù)理人員都會(huì)指導(dǎo)會(huì)陰傷口護(hù)理的方式,在住院期間,護(hù)理人員會(huì)協(xié)助媽媽沖洗,以便觀察會(huì)陰傷口愈合情形。而每次的大、小便后,產(chǎn)婦則須自行按照護(hù)理人員指導(dǎo)的方式?jīng)_洗會(huì)陰傷口,以避免感染。
會(huì)陰傷口沖洗法則
1、將煮沸的開(kāi)水調(diào)和溫度(約40℃,以不燙傷肌膚為原則),倒入沖洗器內(nèi),過(guò)去會(huì)建議再加入優(yōu)碘藥水,不過(guò)若是濃度控制不當(dāng)反而容易刺激傷口。因此,以煮沸的開(kāi)水沖洗即可。
2、沖洗時(shí)可采用坐姿,由前往后沖洗,避免將細(xì)菌帶入尿道口而形成尿道炎。
3、沖洗完畢后,應(yīng)以衛(wèi)生紙由前往后輕拍會(huì)陰傷口,以吸干多余水分。
4、換上干凈的衛(wèi)生棉墊。
會(huì)陰傷口感染的照護(hù)
當(dāng)會(huì)陰傷口發(fā)紅腫痛,且有黃綠色的膿狀分泌物時(shí),應(yīng)立即告訴護(hù)理人員或就醫(yī)。若是會(huì)陰傷口處有潰瘍、積膿,醫(yī)師就會(huì)進(jìn)行清瘡手術(shù)。而若是產(chǎn)后傷口上仍有大量細(xì)菌殘留或傷口處紅腫縫合不易,則應(yīng)和醫(yī)師討論最合適的治療方式及時(shí)程。
會(huì)陰傷口復(fù)原后再恢復(fù)性生活
會(huì)陰傷口復(fù)原后即可恢復(fù)性生活,傷口一般在4~6周左右就會(huì)復(fù)原。若是在傷口還未完全復(fù)原的情況下進(jìn)行性生活,則容易感染,務(wù)必使用保險(xiǎn)套。且因?yàn)樯杏袗郝丁⒀獕K,陰道可能會(huì)較干澀而引起性交時(shí)的疼痛,必要時(shí)也可用潤(rùn)滑劑。
尿滯留
原因
懷孕后期,子宮擴(kuò)大會(huì)壓迫膀胱及骨盆腔的神經(jīng),使得膀胱肌肉麻痺。同時(shí),生產(chǎn)過(guò)程造成陰道周邊組織腫痛,膀胱感覺(jué)也變得較遲鈍,加上產(chǎn)程體力消耗,可能導(dǎo)致媽媽排尿困難,尿液也因此積存于膀胱中,便成為尿滯留。此外,施打無(wú)痛分娩的媽媽也會(huì)因?yàn)橄掳肷磔^沒(méi)知覺(jué)而無(wú)法控制排尿。若是尿滯留,會(huì)容易使細(xì)菌積存于膀胱中導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)感染,甚至跑到腎臟造成腎盂炎。
預(yù)防方式
1、產(chǎn)后6小時(shí)內(nèi)務(wù)必排尿:為避免因膀胱神經(jīng)麻痺而產(chǎn)生尿液滯留在體內(nèi),一般希望媽媽于生產(chǎn)后4小時(shí)內(nèi)能自行解尿。若是產(chǎn)后6小時(shí)仍未排尿,為防膀胱過(guò)度膨脹而影響正常張力,甚至造成泌尿系統(tǒng)感染,往往會(huì)為媽媽進(jìn)行誘尿,讓媽媽控制括約肌的副交感神經(jīng)放松,以利于排尿。若是誘尿無(wú)法達(dá)到成效,則會(huì)進(jìn)行導(dǎo)尿。若媽媽仍無(wú)法自解小便,就要留置導(dǎo)尿管了。
2、生產(chǎn)過(guò)程中勿憋尿:在生產(chǎn)過(guò)程中,胎頭下降時(shí)會(huì)擠壓到膀胱,若膀胱太漲而造成控制膀胱的神經(jīng)麻痺或逼尿肌受損,便會(huì)無(wú)法自行解尿,因此,生產(chǎn)過(guò)程中應(yīng)適時(shí)排空尿液,以避免產(chǎn)后尿滯留的情況。
泌尿系統(tǒng)感染
原因
產(chǎn)后也要慎防泌尿系統(tǒng)感染,因?yàn)楫a(chǎn)褥期惡露和分泌物較多,又離尿道口近,細(xì)菌容易跑到尿道口,尿道的細(xì)菌往內(nèi)跑到膀胱,再往上到腎臟,因而造成整個(gè)泌尿系統(tǒng)的感染。此外,產(chǎn)后尿滯留的問(wèn)題也會(huì)引起泌尿系統(tǒng)感染。
癥狀
泌尿系統(tǒng)感染后會(huì)出現(xiàn)頻尿、小便疼痛、血尿,且發(fā)燒的癥狀,若有這些癥狀應(yīng)迅速就醫(yī),請(qǐng)醫(yī)師診斷斷。
照護(hù)
若是確實(shí)為泌尿系統(tǒng)感染,醫(yī)師會(huì)先開(kāi)立抗生素治療。產(chǎn)婦自身要注意的是千萬(wàn)不能憋尿,且多喝水,以幫助細(xì)菌排出。而過(guò)去認(rèn)為坐月子期間不宜喝水,怕會(huì)有大肚腩的觀念也是錯(cuò)誤的。實(shí)際上,在坐月子期間也應(yīng)維持正常水分的攝取,有助體內(nèi)新陳代謝及避免泌尿系統(tǒng)感染。
痔瘡
原因
懷孕期間子宮擴(kuò)大,會(huì)直接影響直暢及肛管的靜脈回流,使得靜脈充血、擴(kuò)張,加上分娩時(shí)的用力,更會(huì)使靜脈回流出現(xiàn)障礙。因此,部分的產(chǎn)婦會(huì)在生產(chǎn)后引發(fā)痔瘡。另一方面,孕期也因腸胃蠕動(dòng)減慢,造成便秘,有時(shí)干硬的糞便會(huì)擦破黏膜而導(dǎo)致出血,嚴(yán)重時(shí)更可能造成脫肛,造成肛門(mén)劇烈疼痛。一旦肛門(mén)有腫塊,合并出血、會(huì)癢,且肛門(mén)有壓迫感及異物感,應(yīng)尋求醫(yī)師診察,以鑒別是否患了痔瘡或其他問(wèn)題。
照護(hù)
若是在妊娠后期罹患痔瘡,一般不建議立即進(jìn)行除痔手術(shù)。應(yīng)多攝取高纖的蔬果,以有助于排便,嚴(yán)重時(shí)可尋求醫(yī)院的協(xié)助,必要時(shí)醫(yī)生可開(kāi)立軟便藥以助排便。此外,解完大便后若傷口有破損、出血,可用溫水沖洗肛門(mén),也有外用的痔瘡藥膏可照護(hù)傷口。另外,建議配合溫水坐浴,促進(jìn)血液循環(huán)之外也可改善便秘情形。若是生產(chǎn)過(guò)程因壓破痔靜脈而誘發(fā)痔瘡,產(chǎn)后坐月子期間勿吃太補(bǔ),應(yīng)多吃蔬果或全麥?zhǔn)澄?,照護(hù)方式與孕期中的痔瘡相同,通常痔瘡會(huì)自然痊愈。
媽媽們生完寶寶后,總是被這樣那樣的后遺癥所困擾,只要媽媽多注意產(chǎn)后小細(xì)節(jié),就可以減少這些尷尬,從而做個(gè)健康快樂(lè)的媽媽?zhuān)?span>如果你對(duì)產(chǎn)后飲食有哪些注意事項(xiàng)等有關(guān)孕婦飲食方面的知識(shí)還有疑問(wèn),請(qǐng)繼續(xù)關(guān)注佰佰安全網(wǎng)產(chǎn)后飲食注意安全常識(shí)欄目。
責(zé)任編輯:王秀娟
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