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    急腹癥如何急救治療?

    2015-03-19 16:10:13 來(lái)源: 佰佰安全網(wǎng) 1565人閱讀
    導(dǎo)語(yǔ):

    一般說(shuō)來(lái),對(duì)急癥病人,應(yīng)該以平臥為好,使其全身舒展,上下肢放直。再根據(jù)不同的病情,作一些適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。如高血壓腦出血病人,頭部可適當(dāng)墊高,減少頭部的血流,昏迷者,可將其頭部偏向一側(cè),以便嘔吐物或痰液污物順著流出來(lái),不致吸入; 再如對(duì)外傷出血處于休克狀態(tài)的病人,可將其頭部適當(dāng)放低些;至于心臟病患者出現(xiàn)心力衰竭、呼吸困難者可采取坐位,使呼吸更通暢。


    當(dāng)腹痛來(lái)得突然、劇烈、變化快時(shí)稱(chēng)為急性腹痛。急性腹痛的疾病可以分為三大類(lèi):

    1、腹內(nèi)臟器的急性疾患。

    2、胸部的疾病引起放射性腹痛。

    3、全身性疾病,由于毒物作用,代謝紊亂或過(guò)敏等因素,刺激腹部神經(jīng)而引起腹痛。其中以腹內(nèi)臟器的急性疾患為最常見(jiàn)的原因。

    急性腹內(nèi)臟器疾患所致的急腹痛有兩個(gè)特點(diǎn):

    1、由于腹內(nèi)臟器都有比較固定的位置,腹痛部位與臟器病變部位較為一致。如上腹中部疼痛多為胃、十二指腸潰瘍穿孔,在下腹疼痛多為急性闌尾炎等。

    2、疼痛的性質(zhì)與病因有著密切的關(guān)系,如急性炎癥引起的疼痛通常是持續(xù)性,起病較緩慢,往往要經(jīng)過(guò)幾小時(shí)甚至一二天腹痛才比較劇烈。開(kāi)始為壓痛,甚至出現(xiàn)反跳痛和腹肌緊張(用手壓上去時(shí)疼痛為壓痛;用手指壓上去后,當(dāng)手指松開(kāi)時(shí)疼痛較被按壓時(shí)更甚,且出現(xiàn)突然的彈跳痛,這稱(chēng)為反跳痛;腹壁肌肉發(fā)生持續(xù)性收縮,按上去有發(fā)硬的感覺(jué)稱(chēng)為腹肌緊張)。又如,胃腸穿孔引起的急腹痛病,疼痛劇烈而持久,刀割性質(zhì),可迅速蔓延到其他部位,全腹可有壓痛、反跳痛和腹肌緊張。

    由于引起急腹痛的原因很多,疾病的發(fā)展過(guò)程各有不同。所以當(dāng)出現(xiàn)下列情況時(shí),應(yīng)盡快就醫(yī), 進(jìn)一步檢查和處理。

    L、疼痛劇烈,出冷汗或大汗淋漓以及痛到倒地亂滾,或者疼痛到抱住膝蓋蹲著難以站立,或者服用止痛藥后未能緩解疼痛。

    2、疼痛劇烈而引起意識(shí)模糊、臉色蒼白。出冷汗,脈搏緩慢或者畏寒。

    3、腹部肌肉緊張變成一塊硬板一樣堅(jiān)硬的板狀腹。

    4、反復(fù)嘔吐以及不能大便。

    在送醫(yī)院之前,可以作一些早期處理:

    1、解松衣服,讓病者安靜地躺在安靜的室內(nèi)休息。

    2、病者自己選擇舒適的體位休息。

    3、現(xiàn)嘔吐時(shí),可將冰袋放置在胃部,但不要強(qiáng)制止嘔。

    4、要馬上給予食物,飲服藥劑,特別是不要亂服亂用止痛藥。

    5、注意有無(wú)高熱,并了解呼吸、脈搏和血壓的情況,以便進(jìn)一步處理。

    一般說(shuō)來(lái),對(duì)急癥病人,應(yīng)該以平臥為好,使其全身舒展,上下肢放直。再根據(jù)不同的病情,作一些適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。如高血壓腦出血病人,頭部可適當(dāng)墊高,減少頭部的血流,昏迷者,可將其頭部偏向一側(cè),以便嘔吐物或痰液污物順著流出來(lái),不致吸入; 再如對(duì)外傷出血處于休克狀態(tài)的病人,可將其頭部適當(dāng)放低些;至于心臟病患者出現(xiàn)心力衰竭、呼吸困難者可采取坐位,使呼吸更通暢。

    當(dāng)把病人從床上拾到擔(dān)架上時(shí),動(dòng)作應(yīng)該輕柔協(xié)調(diào),盡量減少病人的勞累和痛苦。 對(duì)于各種外傷病人,在搬動(dòng)時(shí)要注意對(duì)傷處的保護(hù),如骨折的肢體應(yīng)有人專(zhuān)門(mén)扶持,脊椎骨折時(shí)要使其背部保持平穩(wěn);頭部顱腦外傷者,要有人專(zhuān)門(mén)包頭避免晃動(dòng)。

    抬擔(dān)架上下樓梯時(shí),應(yīng)當(dāng)盡量保持水平位置。

    在轉(zhuǎn)送途中,對(duì)于危重病人應(yīng)當(dāng)嚴(yán)密注意其呼吸、脈搏清理、通暢呼吸道。 天氣寒冷時(shí),應(yīng)注意病人的保溫,可就地取材,以毛巾、大衣或被子包蓋好病人身體,令其安靜休息;如衣服受濕時(shí),有條件時(shí)應(yīng)盡快換上干衣服.


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