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    孕媽媽什么情況下可能患有糖尿病

    2019-04-26 19:38:33 來源: 佰佰安全網(wǎng) 1653人閱讀
    導語:

    “孕媽媽什么情況下可能患有糖尿病”,很多人都關心這個問題,接下來就跟隨佰佰安全網(wǎng)一起來詳細了解下這方面的知識吧。

    孕媽媽什么情況下可能患有糖尿病

    孕媽媽什么情況下可能患有糖尿?。拷衲?,不少家庭會喜迎“雞寶寶”。但喜中有憂的是,一些生育了大胖小子、大胖姑娘的新媽媽卻被告知,她們需要進行糖尿病檢查。醫(yī)生告訴她們,生巨大兒的母親患糖尿病的可能性比較大。她們不免擔憂,孩子會不會也患糖尿病?

    隨著人們生活水平的不斷提高,糖尿病的患病率有逐年上升趨勢,然而糖尿病患者生巨大兒(嬰兒體重超過4000克)的機會遠遠高于非糖尿病的母親,這一點往往被人們忽視。所以,當發(fā)現(xiàn)胎兒或新生兒巨大時,母親應立即做血糖測定,看有無糖代謝異常,必要時要進行糖耐量試驗。此外,這些母親同時伴有血脂異常和高血壓的可能性也比較大。

    那么,患糖尿病的孕婦為何易生巨大兒呢?這是因為,胎兒的生長發(fā)育在很大程度上取決于母體和胎盤的功能。母體將各種必需營養(yǎng)物質通過胎盤輸送給胎兒,包括葡萄糖、脂肪、蛋白質等,尤其是葡萄糖,母體和胎兒血糖水平差異僅15%~20%。如孕婦血糖控制不利,可致胎兒高血糖,刺激β細胞增長產生過多胰島素,它可促進葡萄糖的利用,增加糖原合成,降低脂肪分解及促進蛋白質的合成,因此,胎兒生長加速和過度。這就是為什么患糖尿病的孕婦生巨大兒的發(fā)生率高達15%~50%的原因。

    巨大兒和早孕期空腹血糖有關,也和末3個月的餐后血糖有關,由于懷巨大兒合并癥多,因此整個孕期監(jiān)測胎兒的生長發(fā)育,降低巨大兒發(fā)生率也是目前大家關注和研究的課題。和巨大兒相反,如糖尿病病程長,或合并血管疾患,或腎功能損害和妊高征時胎盤功能降低,可影響母子間物質交換,導致胎兒宮內生長受限。妊娠期發(fā)生糖尿病,由于出現(xiàn)的高血糖刺激,胎兒長期處于高胰島素血癥,影響胎兒的生存及正常的生長發(fā)育,因此需及時診斷、嚴密監(jiān)測和積極處理。

    有人關心,孩子今后患糖尿病的可能性有多大。目前認為,糖尿病是常見的有遺傳傾向的內分泌疾病,母親患糖尿病,孩子患病的幾率會大些,但是,并不意味著孩子將來一定會患糖尿病。在遺傳背景相同的情況下,這些巨大兒與正常體重的孩子將來患病的幾率沒有什么差異。 北京同仁醫(yī)院楊金奎楊毅

    小常識

    妊娠糖尿病與糖尿病患者妊娠妊娠糖尿病是指在懷孕期間發(fā)生的糖尿病,占糖尿病孕婦的80%以上。它多數(shù)發(fā)生在懷孕后第24~28周,即先懷孕,然后發(fā)生糖尿病。這類患者多數(shù)在妊娠結束后,糖尿病癥狀可消失。但部分人以后可變成糖尿病。

    糖尿病妊娠是指婦女在懷孕前已經發(fā)生糖尿病。約占糖尿病孕婦的10%~20%。患糖尿病的婦女的受孕率下降,不孕者約占2%,約有2/3的婦女出現(xiàn)月經不調。原有糖尿病的婦女妊娠可使糖尿病病情及并發(fā)癥加重,酮癥酸中毒發(fā)生率增高。

    妊娠糖尿病對孕婦的影響在中國,每100名妊娠婦女中有2~3人會發(fā)生妊娠糖尿病。糖尿病對妊娠孕婦的影響:

    (1)流產率高;

    (2)妊娠高血壓綜合征;

    (3)羊水過多;

    (4)尿路感染;

    (5)產后出血;

    (6)孕婦圍生(產)期死亡率高。

    妊娠糖尿病對胎兒的影響

    (1)流產、早產、死胎發(fā)生率升高;

    (2)先天性畸形,多數(shù)為神經系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)和消化系統(tǒng)的畸形;

    (3)巨大兒:由于孕婦血糖升高引起;

    (4)宮內慢性缺氧,胎兒生長發(fā)育停滯;

    (5)新生兒低血糖:孕婦持續(xù)高血糖經胎盤達胎兒體內,刺激胎兒胰島β細胞增生、肥大、胰島素分泌增高,導致高胰島素血癥,引起胎兒出生后低血糖;

    (6)圍生(產)期異常的發(fā)生率增高。

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    責任編輯:張小付

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