小兒喉痙攣的發(fā)病原因與預(yù)防有哪些？小兒喉痙攣是喉肌痙攣性疾病，多發(fā)于先天稟賦不足，發(fā)育不良，營養(yǎng)欠佳的兒童，另外腸道寄生蟲，腺樣體肥大，消化道疾病，受驚均可引起。常于夜間突發(fā)呼吸困難和吸氣性喉鳴，伴手足亂動，冷汗淋漓，面色蒼白或青紫，口唇紫紺，似有窒息的危險(xiǎn)，但深呼吸后癥狀可消失。發(fā)作持續(xù)時(shí)間短，可一夜頻發(fā)多次也可僅發(fā)一次后不在復(fù)發(fā)，醒后猶如平常。喉鏡下無異常表現(xiàn)。

小兒喉痙攣原因：

多發(fā)生于體弱、營養(yǎng)不良、發(fā)育不佳之兒童，可能和血鈣過低有關(guān)。此外如受驚、便秘、腸道寄生蟲、腺樣體肥大及消化道疾病等也與本病有關(guān)。

小兒喉痙攣癥狀：

往往于夜間突然發(fā)生呼吸困難，吸氣時(shí)有喉鳴聲，病兒驚醒，手足亂動，頭出冷汗，面色紫紺，似將窒息。但每在呼吸最困難時(shí)作一深呼吸后，癥狀驟然消失，病兒又入睡。發(fā)生時(shí)間較短，僅數(shù)秒至1-2分鐘。頻發(fā)者一夜可以數(shù)次，也有一次發(fā)作后不再復(fù)發(fā)者，病兒次晨醒來往往猶如平常。如作喉鏡檢查，多無異?？梢姟?

小兒喉痙攣鑒別：

喉痙攣應(yīng)與支氣管痙攣（bronchospasm，BS）、聲門上梗阻（supraglottic obstruction,SO）相鑒別。

SO與部分通氣LS均有吸氣性喘鳴（inspiratory stridor）及肋間隙內(nèi)凹，同時(shí)SPO2均可急劇下降。此時(shí)可用直接喉鏡檢查患兒吸氣時(shí)的聲帶情況，當(dāng)然在這種情況下，可能并不合適直接喉鏡檢測。托起下頜或頭后仰可以部分改善SO與LS（部分通氣）病人通氣情況。如無效，考慮為完全性的LS，則需啟動LS治療步驟。

小兒喉痙攣預(yù)防：

1、最好不要給五歲以下兒童吃瓜子、花生、豆類等食物。進(jìn)食避免談笑、哭鬧和打罵小兒。

2、教育兒童不要把小玩具放進(jìn)口中。

3、給兒童服藥，不可捏住鼻子灌藥。

4、成人應(yīng)改掉工作時(shí)把針、釘?shù)任镆г谧炖锏牧?xí)慣。

5、注意兒童的營養(yǎng)和精神狀態(tài)，對體弱、發(fā)育不良者，給鈣片及維生素D，多曬陽光，發(fā)作時(shí)，應(yīng)解開內(nèi)衣，以冷水擦臉，有條件時(shí)給氧。

小兒喉痙攣治療：

體弱、易發(fā)喉痙攣的病兒，給予鈣劑及維生素D，多照曬陽光。扁桃體炎、腺樣體肥大等病灶應(yīng)予處理。發(fā)作時(shí)應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，解松病兒衣服，以冷毛巾覆蓋面部，必要時(shí)撬開口腔，使其作深呼吸，癥狀多可緩解，有條件時(shí)可給氧氣吸入。

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責(zé)任編輯:張小付