小兒先天性腎病綜合征的預防一般就是注意不要讓孩子去人群密集的地方，平時注意飲食要清淡，吃一些新鮮的水果和蔬菜，平時注意鍛煉身體。下面就跟我們一起來了解下小兒先天性腎病綜合征早期有哪些癥狀？

癥狀

[家族史和生產(chǎn)史]

很大一部分CNS的患兒有陽性家族史。母親妊期常合并妊娠中毒癥。本征特征是大胎盤，正常兒胎盤不超過胎兒體重的25%，而Huttenen的報告中胎盤占體重0.42，而正常對照為0.18。多數(shù)患兒為35～38周早產(chǎn)、體重偏低，常為臀位，常有宮內(nèi)窒息史、Apgar評分偏低，羊水中有胎糞。羊水AFP水平增高是患兒的特征性改變，由于在宮內(nèi)排蛋白尿，在妊娠16～22周時，羊水的AFP水平增高。

[臨床特點]

(1)特殊外貌與生長發(fā)育落后：出生后常見特殊的外貌, 如眼距寬、低位耳、鼻梁低、顱縫寬、前囟和后囟寬大，還常見髖、膝、肘部呈屈曲畸形。其后常見腹脹、腹水、臍疝。由于蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良，患兒常有生長發(fā)育落后，也有伴發(fā)胃食管反流和幽門狹窄的報告。

(2)蛋白尿：患兒蛋白尿明顯且持續(xù)，最初為高度選擇性蛋白尿，疾病后期則選擇性下降，患兒并有明顯的低白蛋白血癥和高脂血癥。

(3)水腫：半數(shù)于生后1～2周內(nèi)即見水腫。也可遲至數(shù)月后始為家長發(fā)現(xiàn)。

[繼發(fā)改變]

(1)免疫力低下：由于尿中丟失Ig和補體系統(tǒng)的B因子、D因子致免疫力低下，發(fā)生如肺炎、腦膜炎、敗血癥等繼發(fā)感染。

(2)腎功能減退：隨年齡增長，腎功能逐漸緩慢減退，生后第2年GFR常<50ml/(min·1.73m2)，并有相應的慢性腎功能減退的血生化改變。

(3)發(fā)生血栓、栓塞：可見于多處血管如外周動脈、矢狀竇、腎、肺和其他靜脈?；純撼３矢吣隣顟B(tài)，甚至發(fā)生血栓、栓塞合并癥，Mahan等的病例中10%有此類合并癥。

(3)其他：丟失維生素D結(jié)合蛋白而維生素D不足。尿中丟失T4和甲狀腺結(jié)合蛋白而甲狀腺功能低下。丟失轉(zhuǎn)鐵蛋白而致缺鐵性貧血。

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責任編輯:張小付