氨茶堿為茶堿與乙二胺復(fù)鹽,其藥理作用主要來自茶堿,乙二胺使其水溶性增強(qiáng)。不溶于甲醇、乙醇、乙醚。本品對呼吸道平滑肌有直接松弛作用。那么小兒哮喘為什么要慎用氨茶堿呢?下面和佰佰安全網(wǎng)了解下吧。
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小兒哮喘為什么要慎用氨茶堿
氨茶堿的治療量和中毒量極為接近,加上幼兒排泄和解毒功能尚不完全,若用量不當(dāng),易出現(xiàn)氨茶堿中毒,甚至危及生命。尤其2歲以下嬰幼兒用藥時更要特別注意。如果靜脈注射過快或濃度太高,可引起心率加快、心悸、心律失常、心跳停搏,中樞興奮,煩躁不安、頭痛頭暈、失眠、反射亢進(jìn)、震顫、驚厥及昏迷等。甚至有些病人出現(xiàn)血壓降低、休克及死亡。
目前從小兒氨茶堿急性中毒,多是因?yàn)閶胗變罕┐?重癥喘息),為迅速止喘,誤用成人劑量或劑量掌握不準(zhǔn)確所致。若一次口服超過5~6mg/kg、肌肉或靜脈注射超過2~4mg/kg5倍以上,在半小時到1小時內(nèi)即可出現(xiàn)中毒反應(yīng)。此時病兒出現(xiàn)高度煩躁、發(fā)熱、出汗、頻繁 嘔吐 ,甚至吐出血樣物,接著可有心動過速或脫水、休克等癥狀,嚴(yán)重的可因合并 驚厥 或腦水腫、昏迷而死亡。因此,一旦用藥后發(fā)現(xiàn)病兒煩躁不安現(xiàn)象,就應(yīng)引起警惕。年長兒如果確實(shí)需靜脈注射氨茶堿時,速度必須緩慢,太快能產(chǎn)生低血壓暈厥和嚴(yán)重的室性心律失常。
為了避免小兒的氨茶堿中毒,最根本的是要慎用氨茶堿,嚴(yán)格掌握用藥的適應(yīng)癥和劑量。根據(jù)許多人的經(jīng)驗(yàn),對于患 哮喘 的小兒,非那根的平喘效果比較好,也較安全,同時有明顯的鎮(zhèn)靜作用。
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責(zé)任編輯:吳夢莉
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