大家需要注意老年人高血壓，當(dāng)這種情況出現(xiàn)時(shí)，它會帶來很多的危害，平時(shí)大家需要注意合理的進(jìn)行保健，并且在日常生活中，要注意老年人高血壓的常見治療，有效地進(jìn)行調(diào)養(yǎng)，那么，老人高血壓的常見治療都有哪些呢？

1.降壓目標(biāo)

高血壓的治療目的，除了降壓外，更重要的還在于延緩降低動(dòng)脈粥樣硬化、減少靶器官的損害。老年高血壓的治療要以平穩(wěn)、安全為重，從小劑量開始，注意目標(biāo)血壓值不要太低，防止重要臟器供血不足。老年高血壓患者，降壓標(biāo)準(zhǔn)可放寬至150/90mmHg以下，如能耐受，可降至140/90mmHg以下。降壓速度要慢，防止體位性低血壓，用藥前后測量坐立位血壓。2013年歐洲高血壓指南推薦降壓目標(biāo)：

（1）年齡低于80歲的老年人，收縮壓控制在140～150mmHg,如患者一般情況好，能耐受，收縮壓可進(jìn)一步降低到140mmHg以下

（2）年齡大于80歲，如果一般情況和精神狀態(tài)較好，收縮壓可控制在140～150mmHg。

（3）對于虛弱的老年人，是否需降壓治療由臨床醫(yī)生根據(jù)其對治療效果的監(jiān)測來決定。

（4）對于所有老年人，舒張壓控制小于90mmHg,如有糖尿病，進(jìn)一步降至85mmHg以下。對老年人來說，舒張壓在80～85mmHg之間較安全且能被病人耐受。

2.生活方式、飲食結(jié)構(gòu)的改善

針對老年高血壓患者，需進(jìn)行規(guī)律的體育鍛煉、降低體重、增加蔬菜水果攝入、減少鹽和酒精攝入量、戒煙等。

3.藥物治療

（1）各種降壓藥應(yīng)根據(jù)不同情況選用。五種藥物都可。低腎素，老年ISH多用利尿劑或長效CCBs，伴心力衰竭及腎病（如糖尿病腎?。┱咭擞肁CEI或ARB，對伴心肌梗死者可用β受體阻滯劑及ACEI。

（2）不同類別的降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用能較單用一種藥物更大幅度地降低血壓，降壓幅度大約是單用一種藥物時(shí)的2倍，即降低8%～15%。對于很多高血壓患者來說，單一藥物治療并不能使血壓降至理想水平，而單一藥物劑量的增加常伴隨不良反應(yīng)的加大，往往使患者難于耐受，此時(shí)最佳的選擇便是聯(lián)合用藥。

（3）老年人中常有藥代動(dòng)力學(xué)的變化，一般情況下，隨年齡的增加，體內(nèi)脂肪量增加，而水分、血漿容量、肌肉總量降低，導(dǎo)致脂溶性藥物的分布容積降低。由于肝腎功能常有降低，老年高血壓患者的藥物代謝和排出率降低。因此，在使用下列藥物時(shí)應(yīng)考慮減量，如噻嗪類利尿劑、氨苯蝶啶、維拉帕米、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、水溶性β受體阻滯藥、可樂定、甲基多巴等。

（4）老年人肝臟對鈣拮抗藥的清除率低。老年人α受體阻滯藥和拉貝洛爾的藥代動(dòng)力學(xué)無降低，而β受體的敏感性降低，但α受體功能正常。在降壓的速度方面，不宜快速降低血壓。主要原因在于老年人腦循環(huán)和其他循環(huán)系統(tǒng)的功能需要在較高循環(huán)壓力情況下維持正常，雖然對降壓治療可以進(jìn)行自身調(diào)節(jié)和適應(yīng)，但常需要數(shù)天才能適應(yīng)。因此，即使在需要快速降壓的老年人中，開始降壓幅度也不宜超過25%。

（5）除了降壓治療外，老年人一般靶器官損害和并發(fā)癥較多，需注重多重干預(yù)，個(gè)體化治療。

希望大家注意老年人高血壓的治療和飲食方法，平時(shí)大家需要注意護(hù)理方式，有效地降低血壓，改善老年人的飲食結(jié)構(gòu)，同時(shí)，也要注意避免情緒激動(dòng)，這樣都會造成老年人身體素質(zhì)下降，導(dǎo)致更多影響。

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