先天性動靜脈瘺又稱先天性動靜脈畸形，是由胚胎原基在演變過程中，動靜脈間形成異常交通引起。最常見的部位為下肢。先天性動靜脈瘺雖屬于良性病變，卻能不斷發(fā)展和蔓延，常廣泛地侵犯臨近的組織和器官，甚至蔓延到整個肢體或部分軀干，下面就和小編一起去了解一下先天性動靜脈瘺需做哪些檢查？

先天性動靜脈瘺需做哪些檢查？

1.動脈搏動描記儀檢查 動脈脈搏容量節(jié)段性描記可發(fā)現(xiàn)瘺口近端震顫增加，遠端動脈搏動描記降低。數(shù)字式體積描記儀(脈搏容量描記)顯示瘺口部位脈搏容量增加，其容量與瘺口的大小成正比。定向多普勒超聲掃描儀、雙功彩超可顯示血管造影所不能發(fā)現(xiàn)的微小瘺口、大血管的異常血流分布、靜脈功能不全或血栓。

2.周圍靜脈測壓及血氧測定 MeCarn等報道，應用靜脈血氧含量測定可定位外周動靜脈瘺。瘺口近、遠端的血氧含量測定比較能確定動靜脈瘺的部位。通過直接測定部分靜脈血氧分壓和血紅蛋白飽和度，可證實由動靜脈瘺瘺支分流產生的靜脈曲張。動靜脈瘺可顯示靜脈壓力升高。

3.超聲檢查(1)二維聲像：由于瘤樣動靜脈瘺 比較高，瘺口細小、從多考試先天性動靜脈瘺不易直接觀察到瘺口，干狀和混合型動靜脈瘺，可比照雙肢體同一水平，測量動靜脈內徑，動脈內徑明顯改變處，尋找瘺口(瘺口近心端動脈內徑增寬,遠心端內徑變細),瘺口近心端靜脈內徑亦增寬。(2)彩色多普勒血流成像：較二維超聲易顯示瘺口，瘺口處血流呈五彩鑲嵌色;瘺口近心端的動脈腔內彩色血流明亮，而瘺口遠心端動脈內彩色血流暗淡;瘺口近心端靜脈內血流亦加速，流道增寬。(3)多普勒流速曲線：瘺口處測及湍流速曲線，高速低阻，舒張期有持續(xù)血流;雙側對照患肢瘺口近心端動脈血流高速低阻，舒張期有持續(xù)血流，遠心端流速減慢或正常;瘺口近心端靜脈血流動脈化，血流速度加快。(4)對比心動超聲圖檢測：經動脈注射靛青綠后，可顯示出動靜脈之間的交通。超聲檢測體循環(huán)靜脈系統(tǒng)，對可疑內臟器官動靜脈瘺，或者手術切除后殘余動靜脈瘺血液分流的評估尤為適用。

3.99mTc放射性核素掃描 99mTc標記的人類血清蛋白核素掃描，能檢測動靜脈瘺分流的血流量。標記的35μm顆粒注射后首先進入主要的滋養(yǎng)動脈，然后進入靜脈，用γ-照相機檢測其在肺部的放射性活性?？捎糜诒O(jiān)測疾病的進展。

4.動脈造影 1933年Hortonh和Ghormley首先在1名男性患者肱動脈內注入10ml氧化釷顯示手部CAVF。采用Seldinger插管技術，經股動脈或肱動脈選擇性或超選擇性插管造影以明確病變部位。動脈造影能檢測出動脈及動靜脈瘺的大小。對多個滋養(yǎng)動脈的超選擇性插管快速攝片，能增加瘺支的檢出率。動脈造影的典型表現(xiàn)是多個異常主干和動靜脈溝通伴靜脈相提前顯影。約40%的患者有CAVF的臨床表現(xiàn)，但動脈造影不能證實有動靜脈溝通，因此動脈造影中的間接依據也有助于診斷，如流入動脈血流增加、近端動脈扭曲擴張、早期靜脈充盈、瘺口部位造影劑滯留和遠端動脈樹造影劑缺如。

5.CT檢查 CT掃描簡便易行，可應用于頭、頸、軀干和四肢的病變，它可顯示病變和周圍組織的關系，增強CT更能顯示軟組織和骨肥大等情況。

6.MRI和MRA MRI和MRA能鑒別不同組織、檢測流體狀態(tài)，同時MRA不含造影劑、無放射性、能檢測病變的冠狀面和矢狀面以及異常血管溝通。

CT、MRI和動脈造影對診斷CAVF十分重要。治療前應做動脈造影，根據病變的范圍及程度、瘺支的部位，以明確有否手術指征。術后檢查可了解手術是否完全或有無復發(fā)。

佰佰安全網小編為大家整理的關于先天性動靜脈瘺需做哪些檢查的常識都了解了吧，另外本網還有很多關于兒童疾病方面的知識，感興趣的可以繼續(xù)關注，讓孩子可以健康的成長。

責任編輯:張小付