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    小兒重癥肌無力需要做哪些檢查

    2019-02-20 17:44:00 來源: 佰佰安全網(wǎng) 2145人閱讀
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    小兒重癥肌無力需要做哪些檢查

    重癥肌無力樣綜合癥,有“不死的癌癥”之稱,被WHO列為世界十大難治疾病。MG病人若診療不及時,則會使病人飲食等日?;顒邮艿絿乐赜绊?,甚至喪失勞動力、危及生命,給社會和家庭帶來沉重的負擔(dān),下面就和小編一起去了解一下小兒重癥肌無力需要做哪些檢查。

    一.肌無力試驗讓患兒反復(fù)活動有癥狀肌群, 如做眨眼, 咀嚼的、數(shù)數(shù)或握拳等動作, 則見肌肉活動能力逐漸減弱。

    二.騰喜龍或新斯的明試驗 騰喜龍(tensilon)是溴化新斯的明的類似物。肌注或靜注騰喜龍(新生兒0.5~1mg,34kg以下兒童2~5mg,34kg以上者5mg)1min,患者常出現(xiàn)明顯療效,5min作用消失,肌無力癥狀恢復(fù)如初則為陽性。甲基硫酸新斯的明肌內(nèi)注射(0.5~1.5mg或0.03~0.04mg/kg)后15min之內(nèi),患者癥狀即有明顯改善,30min改善最明顯,45min后作用逐漸消失。騰喜龍試驗反應(yīng)迅速,毒副作用較小,但藥源較困難。

    三.電刺激反應(yīng) 用感應(yīng)電流反復(fù)刺激受累肌肉時, 開始則見肌肉明顯收縮, 以后肌肉收縮逐漸減弱, 最后停止, 呈所謂肌無力性反應(yīng)。

    四.肌電圖檢查即于持續(xù)用力時, 主要特征出現(xiàn)漸減波現(xiàn)開始的電位正常, 以后波幅與頻率逐漸減低。這種改變與肌無力的加重或緩解一致, 用騰喜龍試驗好轉(zhuǎn)后肌電圖也變?yōu)檎!?

    五.肌肉活體組織檢查 對個別診斷困難的患者可作肌肉活體組織檢查,若神經(jīng)肌肉接頭處突觸后膜皺襞減少,平坦,突觸上的nAChR數(shù)目減少則可確診MG。

    六.胸腺影像學(xué)檢查 胸部X射線或CT檢查有助于發(fā)現(xiàn)是否合并有胸腺腫瘤或胸腺肥大。

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    責(zé)任編輯:張小付

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