隨著人們生活水平的提高和人口老齡化的到來，我國的高血壓患者數(shù)量日益增多。目前，藥物治療已成為高血壓治療的主要措施，但面對種類繁多的藥品和長期服藥的壓力，不少患者有所困惑。那么高血壓為什么要服藥呢？下面就跟著佰佰安全網(wǎng)小編一起來看一下吧！

1.高血壓為什么要服藥?

一般來說，高血壓屬于慢性病，大部分患者需要長期藥物治療，有效控制血壓到目標(biāo)水平(一般來說要求血壓低于140/90mmHg)，這樣不僅可以減少心腦血管事件，如防止卒中、冠心病、心力衰竭和腎病的發(fā)生及進(jìn)展，同時(shí)可以有效降低死亡風(fēng)險(xiǎn)。

2.常見降壓藥有哪些?不同情況的選藥原則

近40年來隨著醫(yī)藥科技的進(jìn)步，新的降壓藥不斷問世，而且都經(jīng)過了大型臨床試驗(yàn)的科學(xué)評估。目前在我國常用的一線降壓藥主要有利尿藥(如常見的氫氯噻嗪和速尿)、β受體阻滯劑(如“倍他樂克”)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)(如“貝那普利”)、血管緊張素II受體阻滯劑(ARB)(如“纈沙坦”)、鈣拮抗劑(CCB，如“氨氯地平”)等五大類。

顧名思義，降壓藥的共同作用就是降低血壓，但不同類別降壓藥因降壓機(jī)制不同而各有其側(cè)重點(diǎn)，這些側(cè)重點(diǎn)正是醫(yī)生為不同病情患者選擇不同降壓藥的依據(jù)。

1) 噻嗪類利尿劑(如氫氯噻嗪)降低收縮壓的作用優(yōu)于舒張壓，更適于老年單純收縮期高血壓的患者或有心衰表現(xiàn)的患者，應(yīng)用中要注意避免血鉀過低，同時(shí)如果您有高尿酸血癥或痛風(fēng)的情況，請務(wù)必告知您的醫(yī)生，避免使用這類藥物。

2) β受體阻滯劑適用于高血壓伴心絞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和懷孕的患者，但如果您有哮喘或周圍血管病則不要使用該類藥物。同時(shí)該類藥物還會(huì)影響糖脂代謝，可增加糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

3) ACEI 類藥物更適于有胰島素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者，同時(shí)， ACEI、ARB有利于防止腎病進(jìn)展，但不可用于孕婦。

4) 長效CCB(如“氨氯地平”)有較好的防止腦卒中、血管性癡呆和抗動(dòng)脈粥樣硬化作用，對糖脂及電解質(zhì)代謝無影響。

5) α受體阻滯劑(前邊沒提到，但也較為常用)適于有前列腺增生或脂質(zhì)代謝紊亂的老年患者。

3.關(guān)于單藥治療和小劑量原則

當(dāng)高血壓不嚴(yán)重時(shí)，可以用一種藥物小劑量開始治療，這樣不僅可以了解病人對某種藥物的療效和耐受性的反應(yīng)，又可以將不良反應(yīng)降到最低。如小劑量療效不佳，則可加大劑量或換藥(對于老年患者尤其要緩慢降壓)，如果血壓還是無法控制，就要考慮多種藥物聯(lián)合治療了。

4.為什么要幾種降壓藥聯(lián)合應(yīng)用?

對于大多數(shù)高血壓患者來說，如果上述的單一藥物治療依舊無法控制血壓，而藥物劑量增加常伴隨不良反應(yīng)加重(如ACEI引起的咳嗽)，患者往往難以忍受，這時(shí)依據(jù)不同類別降壓藥的降壓機(jī)制上的協(xié)同作用，可以使得降壓效果增大而不增加或較小增加不良反應(yīng)，我們一般選擇小劑量的兩種或兩種以上的抗高血壓藥物聯(lián)合應(yīng)用以使得血壓達(dá)標(biāo)。目前聯(lián)合用藥已是控制血壓的主流觀念和方法了，所以您不必過于擔(dān)心是不是多種藥物會(huì)產(chǎn)生更多的不良反應(yīng)。但是切記：聯(lián)合用藥而不是同一種類的降壓藥重復(fù)用藥，因?yàn)橐粊懑熜Р患眩聿涣挤磻?yīng)風(fēng)險(xiǎn)增加。

以上就是對高血壓為什么要服藥的介紹，如果你對突發(fā)高血壓該如何正確急救等有關(guān)疾病急救方面的知識還有疑問，請繼續(xù)關(guān)注佰佰安全網(wǎng)高血壓急救安全常識欄目。

責(zé)任編輯:吳夢莉