小兒急性闌尾炎治療有哪些？小兒急性闌尾炎是小兒外科常見(jiàn)的急腹癥，由于幼兒無(wú)法準(zhǔn)確表達(dá)“疼痛”的概念，給診斷增加了困難，因此，對(duì)于診斷小兒急性闌尾炎的方法，大家就可以參考下面的內(nèi)容來(lái)了解。

小兒急性闌尾炎可采用以下方法進(jìn)行適當(dāng)治療：

1、手術(shù)治療

小兒急性闌尾炎的基本治療方法是早期手術(shù)，徹底切除闌尾。但是否需要手術(shù)還必須根據(jù)患兒的年齡、病變類型、程度及全身情況而決定。對(duì)單純性闌尾炎保守治療1～2天無(wú)惡化，或腹膜炎已趨好轉(zhuǎn)、局限及形成闌尾膿腫者不宜手術(shù)，先采用中、西藥保守綜合療法。在保守治療時(shí)，應(yīng)嚴(yán)密觀察病情的發(fā)展，如體溫上升，壓痛范圍擴(kuò)大，或已形成的膿腫張力加大，均須立刻手術(shù)。對(duì)化膿性、壞疽性、梗阻性闌尾炎在3天以內(nèi)者，均宜盡早手術(shù)治療。

在給患兒做手術(shù)之前，必須先改善患兒的一般情況，包括矯正脫水及電解質(zhì)失衡、退熱、抗生素的應(yīng)用等。如患兒有腹脹則需要進(jìn)行胃腸減壓。手術(shù)以闌尾切除為主。如果有腹腔積膿，特別是有壞死組織者需同時(shí)作腹腔引流。若局部浸潤(rùn)粘連嚴(yán)重，則只進(jìn)行引流，不作闌尾切除。但應(yīng)通知家長(zhǎng)于2～3個(gè)月后再行闌尾切除術(shù)，以防復(fù)發(fā)。

2、非手術(shù)治療

非手術(shù)治療即保守療法，主要是針對(duì)單純性闌尾炎或腹膜炎已趨于好轉(zhuǎn)、局限及形成闌尾膿腫的患兒。在保守治療的同時(shí)需密切關(guān)注孩子的情況進(jìn)展情況，觀測(cè)患兒的各項(xiàng)生命體征，如體溫、脈搏、呼吸、血壓及腹部壓痛的變化等，一旦出現(xiàn)異常情況仍需立即開腹手術(shù)治療。

常見(jiàn)的非手術(shù)治療方法包括

3、藥物治療

包括中藥和西藥。西藥最常用的是抗生素：如青霉素、氯霉素、慶大霉素及甲硝唑（滅滴靈）等，以控制革蘭陽(yáng)性、陰性及厭氧細(xì)菌。

除了以上治療方法外，中醫(yī)治療小兒急性闌尾炎的方法也極為常見(jiàn)，具體方法如下

4、中醫(yī)藥物治療

處方1：赤芍9g、公英30g、丹皮9g、大黃9g（后下）。多用于卡他性闌尾炎

處方2：桃仁9g、連翹15g、、銀花30g、炒山甲9g、炒皂刺9g、公英30g、赤芍15g敗醬草30g、大黃9g（后下）、生石膏30g（發(fā)熱時(shí)用）。多用于闌尾膿腫。

加減法

（1）高熱加生石膏、紫雪、人工牛黃、大青葉。

（2）納呆、濕熱、苔膩加藿香、佩蘭薏米

（3）惡心嘔吐加竹茹、生姜、生半夏；

（4）腹痛加元胡、川楝子、桃仁、川芎

（5）便秘加芒硝、元明粉；

（6）腹脹加枳殼、厚樸、炒萊菔子。

（7）弛張熱加柴胡、黃芩、芥穗。

5、針刺療法

作為輔助療法。主穴為足三里或闌尾穴，結(jié)合臨床癥狀可配其他穴位如上脘、天樞、合谷等。

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