當(dāng)7歲的小敏（化名）走進(jìn)醫(yī)院診室時，醫(yī)生還以為眼前是一位少女。小敏的乳房已經(jīng)半年了，個頭長得也挺快挺高。經(jīng)查體，孩子的乳房發(fā)育已達(dá)4期，骨齡也達(dá)到11歲，卵巢子宮和性激素水平也已經(jīng)進(jìn)入青春發(fā)育期，確診為特發(fā)性真性，那么到底應(yīng)該是誰要為孩子的性早熟買單呢？

媽媽曾用過豐乳霜

更令人驚訝的還在后頭。一個小男孩3歲時被父母抱到了醫(yī)院，醫(yī)生查體時吃驚地發(fā)現(xiàn)這個孩子臉上的 皮疹 竟是才有的痤瘡，男性第二特征也發(fā)育得與相當(dāng)。再一查，孩子的骨齡已經(jīng)達(dá)到12歲，最終認(rèn)定為中樞性性早熟。

無獨有偶。2歲女童小?。ɑ┑结t(yī)院就診前已經(jīng)出現(xiàn)乳房發(fā)育、月經(jīng)來潮，而且有明顯的色素沉著。在醫(yī)生的追問下，小琛的媽媽回憶起自己曾用過豐乳霜，正是這種攝入外源性雌激素導(dǎo)致了小琛假性性早熟。

在2009年某醫(yī)院的就診記錄中，這樣的案例不在少數(shù)。9個月的女嬰乳房發(fā)育，6歲的男童骨齡達(dá)到11歲，每一例都讓人難以置信。據(jù)醫(yī)生介紹，性早熟可分為真性性早熟、假性性早熟以及部分性性早熟三類。真性性早熟在女孩來講多數(shù)是特發(fā)性的，而男孩80%存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變，其中腫瘤占大多數(shù)。

假性性早熟是由于體外有異常過多的性激素來源造成的，比如，誤用含性激素的藥物和食品、營養(yǎng)品，使用含有性激素的化妝品，母親孕期或哺乳期服用含有性腺激素的藥物等等。

孩子 提早拔高 家長要當(dāng)心

正常女孩的骨骼有14年的生長周期，男孩的骨骼約有16年的生長周期。而性早熟的孩子別看小時候個頭比同齡孩子高，卻早早就停止長個了，嚴(yán)重影響孩子最終身高，也就是平時人們常說的 高小孩、矮大人 。真性性早熟的孩子，女孩通常只能長到151-155cm，男孩只能長到145-155cm。而這只是性早熟的危害之一，它還會導(dǎo)致孩子出現(xiàn)心理障礙、女孩早孕、男孩性攻擊等一系列問題。

此外，性早熟還容易造成孩子的心理障礙。性早熟的孩子性征發(fā)育提前，勢必在同學(xué)面前感到自己很另類，同時性早熟的兒童雖然性發(fā)育成熟了，但與其心理成熟度并不一致易出現(xiàn)心理問題。

很多孩子被 催熟

性早熟可以治療，但治療費用不菲，進(jìn)口藥物每針高達(dá)3000多元，不少病童只能望藥興嘆，放棄治療。醫(yī)生提醒廣大家長，除了體質(zhì)性原因外，很多孩子是被不良的養(yǎng)育方式和周圍的不良環(huán)境 催熟 的。

現(xiàn)在很多家長盲目給孩子服用保健品，其中一些含有性激素。同時孩子誤服避孕類藥物或接觸了含有性激素的豐乳品、化妝品，也是患上假性性早熟的原因之一，而這些因素是可以避免的。

在日常生活中，家長要多留心觀察孩子是否有過早出現(xiàn)第二性征情況的發(fā)生，女孩在8歲前、男孩在9歲前有性發(fā)育的表現(xiàn)，或發(fā)現(xiàn)孩子近期身高增加有明顯加快趨勢，往往都是性早熟的信號。

如懷疑孩子有這方面的問題，家長應(yīng)及時帶孩子去醫(yī)院咨詢、就診，治療的時間越早效果越好。醫(yī)生提醒家長切莫難為情，諱疾忌醫(yī)，或相信江湖游醫(yī)，錯過最佳治療時機。

如果孩子僅僅是短期內(nèi)攝入或接觸了外源性性激素而導(dǎo)致的早熟，去掉這些誘因后孩子的性征就會逐漸消退。如果是腫瘤引起，則需切除腫瘤或放療，如是遺傳代謝病引起，則需補充缺乏的激素或做對抗雌激素治療。

對一些輕度的性早熟或單純性乳房早發(fā)育，可采用中藥如知柏地黃丸、大補陰丸治療，但需動態(tài)觀察性征變化。

如何預(yù)防性早熟

1、普及科學(xué)育兒知識

性早熟與盲目進(jìn)補。有些家長盲目買增高、增智保健品，或不分析兒童厭食的真正原因，盲目地給不愛吃飯的孩子服用可以增強食欲的保健品。殊不知，一般能夠增加食欲的保健品常常含有激素成分，長期服用，可引起兒童血液中激素水平上升，進(jìn)而導(dǎo)致性早熟。

由于營養(yǎng)的改善、家庭生活條件優(yōu)越、疾病減少等因素的作用，兒童生長和發(fā)育出現(xiàn)了加速趨勢。有些家長太講究進(jìn)補，如在煲湯時將動物內(nèi)臟一起煲，其中動物的甲狀腺、性腺等內(nèi)分泌腺體含有激素物質(zhì)，通過進(jìn)餐可進(jìn)入人體，導(dǎo)致性發(fā)育提前及性早熟者增多。

2、治理環(huán)境污染

避免環(huán)境類激素危害患兒。洗滌劑、農(nóng)藥及塑料工業(yè)向環(huán)境排放的物質(zhì)及其分解產(chǎn)物，可在自然界產(chǎn)生一系列類激素污染物。如洗滌劑中的烷基化苯酚類，制造塑料制品過程中使用的添加劑、增塑劑鄰苯二甲酸酯類及雙酚A等，多達(dá)70余種，這些物質(zhì)每天都被大量排放到環(huán)境中。

如果污染水源、食物或經(jīng)皮膚吸收，被兒童攝入，即可引起生殖器官及骨骼的發(fā)育異常。因此，環(huán)境類激素污染物可作為假性性早熟的直接病因。如果在胚胎早期受到此類物質(zhì)的作用還可導(dǎo)致性別分化障礙。

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責(zé)任編輯:張小付