小兒阻塞性睡眠呼吸暫停是什么原因引起,你了解嗎?很多人都關(guān)心這個問題,接下來就跟隨佰佰安全網(wǎng)一起來詳細(xì)了解下這方面的知識吧。
睡眠呼吸暫?;蛩吆粑系K是指睡眠過程中出現(xiàn)的呼吸障礙,包括睡眠呼吸暫停綜合征、低通氣綜合征、上氣道阻力綜合征,慢性肺部及神經(jīng)肌肉疾患引起的有關(guān)的睡眠呼吸障礙等,那么,小兒阻塞性睡眠呼吸暫停是什么原因引起,你了解嗎?就讓佰佰安全網(wǎng)的小編和您一起去了解一下吧!
(一)發(fā)病原因
包括解剖因素、先天性疾病及其他因素。
局部因素:腺樣體和扁桃體肥大是引起兒童OSA的最常見病因。嬰兒OSA中,阻塞部位52%在上腭,48%在舌后。其他的如:鼻腔阻塞性病變(息肉、鼻中隔偏曲、肥厚性鼻炎、鼻前孔或后鼻孔狹窄、鼻腔腫瘤、鼻竇炎、鼻腔異物)、舌部疾病(巨舌癥、舌甲狀腺、舌腫瘤、舌下墜、口底蜂窩織炎等)、小頜或縮頜畸形(Pierre-Robin綜合征、Colin-Treacher綜合征、Prader-Willi綜合征、Down綜合征、Crozon綜合征)、喉部的疾病(厭囊腫、喉軟骨軟化、喉部腫瘤、喉部畸形、炎癥)、頸部疾病(甲狀腺腫瘤、頸前部燒傷或放療后瘢痕攣縮)。
全身因素:肥胖、甲狀腺腫大、甲狀腺功能低下、肢端肥大、昏迷期和醉酒。
(二)發(fā)病機制
發(fā)生本病的三個基本特征是:①上氣道的阻塞位置主要是在咽部;②咽腔的大小在于咽肌,取決于咽腔關(guān)閉壓和開放壓的平衡;③通常有咽解剖和舌、下頜結(jié)構(gòu)的異常。肌肉、神經(jīng)、體液等因素均參與發(fā)病。
兒童患OSAS一般是由于生理上鼻部、鼻咽、口咽疾病或頜骨發(fā)育異常,由于睡眠時反射功能的降低。正常睡眠時呼吸功能降低,每分鐘通氣量減少,睡眠時喪失了覺醒時呼吸的刺激作用,而抑制了呼吸功能,在睡眠時維持咽氣道的反射本能降低,舌肌、咽腭肌肉的張力減弱。咽部氣道在解剖上缺乏支架,吸氣時氣道內(nèi)壓力小于大氣壓,使舌根和軟腭向咽后壁貼近引起阻塞。
OSA的主要病理生理變化是睡眠期間反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停的情況,導(dǎo)致低氧血癥和高碳酸血癥的出現(xiàn),甚至pH失代償。血氣改變的嚴(yán)重程度,又取決于患者的氧分壓水平,氣道的阻塞彌散和肺的容積。呼吸暫停被終止,取決于從睡眠至醒覺的恢復(fù)能力、化學(xué)感受器的敏感性及中樞對睡眠呼吸的暫停的醒覺能力??梢鹕窠?jīng)調(diào)節(jié)功能失衡,如腎素-血管緊張素、內(nèi)皮素分泌增加、內(nèi)分泌功能紊亂,微循環(huán)異常,血流動力學(xué)改變等,從而引起組織器官缺血缺氧,造成多器官功能損害,特別是對心、肺、腦損害。
小兒睡眠呼吸暫停低通氣綜合征得不到及時治療,容易引起生長發(fā)育遲緩,需引起高度重視。如果你對兒童早期教育的好處等有關(guān)兒童安全教育方面的知識還有疑問,請繼續(xù)關(guān)注佰佰安全網(wǎng)兒童早期安全教育安全常識欄目。
責(zé)任編輯:王秀娟
西醫(yī)治療小兒阻塞性睡眠呼吸暫停的治療方法,父母不可不知
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