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    呼吸機(jī)取不下來怎么辦

    2018-09-26 17:06:12 來源: 佰佰安全網(wǎng) 3905人閱讀
    導(dǎo)語:

    隨著現(xiàn)代診療監(jiān)護(hù)技術(shù)的發(fā)展,許多疾病及手術(shù)圍術(shù)期需氣管插管機(jī)械通氣維持呼吸,機(jī)械通氣是危重癥患者重要的生命支持手段,是臨床搶救治療各種類型呼吸衰竭的重要措施,為了提高危重病人搶救成功率,機(jī)械通氣病人氣道管理越來越受到關(guān)注。那么,呼吸機(jī)取不下來怎么辦呢?

    呼吸機(jī)取不下來怎么辦

    呼吸機(jī)“輔助”作用,就是產(chǎn)生持續(xù)的壓力,幫您打開呼吸通道,讓您睡眠時像正常人一樣呼吸,但它不能替代您的呼吸道進(jìn)行工作,這就是呼吸機(jī)的輔助作用。那么,呼吸機(jī)取不下來怎么辦呢?小編今天就來介紹一下這方面的知識。

    只有等患者自身的情況,能夠恢復(fù)到自己呼吸以后,才可以的,其他的任何方式都沒有辦法。病人用上呼吸機(jī)后是不是很難摘下來,這個要具體情況具體分析的,一般使用呼吸機(jī)都是 呼吸衰竭 的病人,確實較難摘下來,一定要等到康復(fù)在可以摘的。

    呼吸機(jī)的撤離及氣管拔管的指征

    一)撤離呼吸機(jī)的指征 1、病人一般情況好轉(zhuǎn)和穩(wěn)定,神志清楚,感染控制,循環(huán)平穩(wěn)。 2、呼吸功能明顯改善:(1)自主呼吸增強(qiáng),常與呼吸機(jī)對抗。 3、血氣分析在一段時間內(nèi)穩(wěn)定,血紅蛋白維持10g/dl以上。 4、酸堿失衡得到糾正,水電解質(zhì)平衡。 5、腎功能基本恢復(fù)正常。

    (二)撤離呼吸機(jī)的生理指標(biāo) 1、最大吸氣壓力超過-20cmH2O。 2、肺活量>10——15ml/kg體重。 3、自主潮氣量> 5ml/kg,深吸氣量>10ml/kg。 4、第一秒用力呼出量>10ml/kg。 5、FiO2<0.4時,PaO2≥60mmHg,PaCO2<50 mmHg。 6、肺內(nèi)靜-動脈分流率<15%。 7、無效腔/潮氣量<0.55——0.6。 8、胸肺順應(yīng)性>25ml/cm H2O。 9、肺動脈血氧分壓>40mm H g。

    (三)撤離呼吸機(jī)的方法 1、SIMV過渡撤機(jī) SIMV可使患者不脫離呼吸機(jī)即能間斷進(jìn)行自主呼吸,并可任意調(diào)節(jié)FiO2,所以目前被廣泛用于呼吸機(jī)的撤離。 1)方法 (1)隨著自主呼吸的改善,逐漸減少SIMV的頻率和TV,以進(jìn)一步加強(qiáng)自主呼吸鍛煉。一般每3——4小時減少SIMV頻率2次/分 (2)當(dāng)SIMV頻率減至2——3次/分,TV400——500ml時,動脈血氣維持正常時即可停用呼吸機(jī)。

    以上就是佰佰安全網(wǎng)小編為大家介紹呼吸機(jī)取不下來怎么辦的知識,希望家有老人的朋友們,在知道老人上呼吸機(jī)有什么好處的基礎(chǔ)上,依據(jù)佰佰安全網(wǎng)老人疾病安全小知識庫的指引科學(xué)使用呼吸機(jī),讓患病老人更安全,更早減輕病痛的折磨。


    責(zé)任編輯:劉梅

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