急性爆發(fā)性心肌炎的并發(fā)癥主要是心力衰竭,休克,乳頭肌功能失調(diào)或斷裂,心律失常,心臟破裂等等。那么急性病毒性心肌炎的治療方法是怎樣的呢?今天佰佰安全網(wǎng)就帶大家來了解一下。
突發(fā)心肌炎該如何正確急救相信是很多朋友想要了解的急救知識。患者一旦患上急性病毒性心肌炎一定要立即去治療,可是患者面對治療的時候又遇到了難題,就是治療的方法那么的多,要怎么正確選擇方法去治療。那么急性病毒性心肌炎的治療方法是怎樣的呢?今天佰佰安全網(wǎng)就帶大家來了解一下這一疾病急救知識。
急性病毒性心肌炎的治療方法
1、一般治療。缺氧、運動可增加病毒對心肌的損傷。因此心肌炎患者早期應(yīng)強調(diào)臥床休息,一般需休息3個月左右。心臟擴大或曾出現(xiàn)過心功能不全的患者休息時間還要延長,待心電圖和x線檢查恢復(fù)正常后再逐漸增加活動量。如早期不注意休息,可能會導(dǎo)致心臟進(jìn)行性增大,并且?guī)磔^多后遺癥。同時患者應(yīng)進(jìn)食易消化和富含維生素、蛋白質(zhì)的食物。
2、心肌細(xì)胞營養(yǎng)與代謝治療。三磷酸腺苷、輔酶A、肌苷、環(huán)化腺苷酸、細(xì)胞色素c等是常用的促進(jìn)心肌代謝的藥物,在病毒性心肌炎的治療中可能有輔助作用。一般根據(jù)病情可適當(dāng)聯(lián)合應(yīng)用上述2種或3種藥物,10~14 d為一療程,常用最為三磷酸腺苷20~40mg,或輔酶A50~l00U,或肌苷200~400mg,或環(huán)化腺苷酸20~40 mg,或細(xì)胞色素c15 mg或輔酶Q10 30~60 mg。此外極化液(葡萄糖-胰島素-氯化鉀液)靜滴,qd,10~15 d為一個療程,尤其適用于頻發(fā)室性早搏者。在極化液的基礎(chǔ)上再加入25%硫酸鎂5~10 ml,對快速性心律失常的療效更佳。大劑量維生素C,每日5~10 g靜滴,對心肌炎患者也有一定的療效。近年來發(fā)現(xiàn),黃芪對提高免疫功能及改善心功能可能有益,口服或注射均可。
3、腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用。目前多數(shù)學(xué)者主張在病毒性心肌炎的急性期,尤其是最初2周內(nèi),除非病情危重,一般不必應(yīng)用激素,因為激素能抑制干擾素的合成和釋放、加速病毒增殖,引起感染加重。但由于激素具有抑制炎癥反應(yīng)、降低血管通透性、減輕組織水腫及抗過敏作用,因此對重癥患者如短期內(nèi)心臟急劇增大、高熱不退、急性心功能不全、嚴(yán)重心律失常、休克、全身中毒癥狀嚴(yán)重合并多臟器損害或高度房室傳導(dǎo)阻滯者,激素仍宜應(yīng)用,以渡過危重時期??稍囉玫厝姿?0~20mg或氫化可的松200~300 mg,靜脈滴注,qd,療程不宜超過2周,用藥1周無效虛停用。對其他方法治療效果不佳者,或免疫反應(yīng)強烈者,在發(fā)病后10 d至1月內(nèi),可考慮應(yīng)用激素。
4、并發(fā)癥的治療。各種心律失常和心功能不全的處理與其他病因引起者基本相同。高度房室傳導(dǎo)阻滯、快速室性心律或竇房結(jié)損害而引起昏厥或低血壓,需用電起搏或電復(fù)律治療,多數(shù)三度房室傳導(dǎo)阻滯患者借助起搏器渡過急性期后可得到恢復(fù)。心力衰竭應(yīng)用洋地黃類藥時須謹(jǐn)慎,宜從小劑量開始,逐步增加,以避免發(fā)生毒性反應(yīng)。
5、抗病毒治療。療效不肯定,流感病毒所致心肌炎可試用嗎啉呱100~200 mg,tid;金剛胺100mg,tid。皰疹病毒性心肌炎可試用阿糖胞苷每日50~100 mg靜滴;利巴韋林100mg,tid,必要時可靜滴每日300 mg,療程一般為1周。一些中草藥如板藍(lán)根、連翹、大青葉、虎杖等亦認(rèn)為可能對病毒感染有效,但均存在個體差異,患者對藥物的反應(yīng)不盡相同。
6、免疫調(diào)節(jié)劑。近年來提出用干擾素、轉(zhuǎn)移因子預(yù)防和治療心肌炎。也有報道靜脈用注射免疫球蛋白治療急性病毒性心肌炎。
以上就是佰佰安全網(wǎng)給大家介紹的急性病毒性心肌炎的治療方法,想要了解更多與心肌炎有關(guān)的知識請多多關(guān)注我們的佰佰安全網(wǎng)。
責(zé)任編輯:何顯搶
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