病毒性心肌炎迄今尚無特效治療,中醫(yī)藥療法在中國仍是目前中西醫(yī)最常采用的治療方法。那么病毒性心肌炎怎么診斷呢?今天佰佰安全網(wǎng)就帶大家來了解一下。
突發(fā)心肌炎該如何正確急救相信是很多朋友想要了解的急救知識。病毒性心肌炎是小兒時期的常見病。據(jù)中國九省市小兒心肌炎發(fā)病調(diào)查,其發(fā)病率為18.27/10萬,患病率為21.83/10萬,性別以男孩略多。那么病毒性心肌炎怎么診斷呢?今天佰佰安全網(wǎng)就帶大家來了解一下這一疾病急救知識。
病毒性心肌炎的診斷:
1、心電圖檢查:可見QRS低電壓、ST―T段的改變、Q-T間期延長、心律失常包括各種期前收縮,室上性和室性心動過速,房顫和室顫,Ⅱ度或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯。
2、X線檢查:可見心影呈輕度至重度擴大,心臟搏動減弱。
3、心臟超聲:心動圖檢查 可顯示心腔擴大,左室心肌收縮功能受損,偶有心肌變薄和血栓,可有少量心包積液和二尖瓣關(guān)閉不全。
4、實驗室檢查心肌損害血生化指標(biāo):
(1)肌酸磷酸激酶(CPK)及其同工酶(CK-MB) 在起病3~6小時即可升高,2~5日達高峰,2周內(nèi)恢復(fù)。乳酸脫氫酶(LDH)及α-羥丁酸脫氫酶(α-HBDH)增高在心肌炎早期診斷有提示意義。
(2)心肌肌鈣蛋白(cTnI或cTnT) 一般在起病2-4小時升高,持續(xù)2-3周降至正常。cTn是評價心肌損傷具有高特異性(90%)、高敏感性的非酶類血清標(biāo)志物,為檢測心肌損傷的首選標(biāo)志物。
5、心臟磁共振能(CMR):CMR心肌灌注和心肌活性檢查在識別心肌炎方面具有高度敏感性和特異性,對VMC具有一定的診斷價值。
6、病毒學(xué)診斷:疾病早期從咽拭子、咽沖洗液、糞便、血液中分離病毒、或從心肌和血液進行病毒核酸檢測及血清病毒抗體測定,均有助于病原學(xué)診斷。血清病毒抗體測定必須將急性期與恢復(fù)期進行對比。
7、心肌活檢:目前心內(nèi)膜心肌活檢仍為診斷心肌炎的金標(biāo)準(zhǔn)。
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責(zé)任編輯:何顯搶
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