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    宮縮乏力產(chǎn)后出血處理措施

    2018-07-19 17:26:48 來源: 佰佰安全網(wǎng) 2510人閱讀
    導(dǎo)語:

    宮縮乏力產(chǎn)后出血處理措施是什么?宮縮力弱、間歇時間長而持續(xù)時間短,宮縮最強時指壓子宮壁出現(xiàn)凹陷。

    宮縮乏力產(chǎn)后出血處理措施

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    子宮收縮乏力是指宮縮的極性,對稱性和節(jié)律性正常,但宮縮弱而無力,持續(xù)時間短,間歇時間長或不規(guī)則。使胎先露對子宮下段及宮頸口壓迫無力,即不足以使宮頸口以正常的速度擴張,造成產(chǎn)程延長或停滯,而導(dǎo)致母兒出現(xiàn)一系列并發(fā)癥。本病在胎位不正,頭盆不稱及多次妊娠、雙胎、羊水過多等子宮局部因素者發(fā)病率較高,同時也見于精神緊張者如能及時正確的處理孕期及臨產(chǎn)過程,則可減少子宮收縮乏力的發(fā)生。

    1、宮腔填塞術(shù):

    宮腔紗條填塞法:行宮腔填塞術(shù)時術(shù)者一手固定宮底,一手持卵圓鉗填塞紗條,應(yīng)自宮底開始逐漸填塞不留死腔以避免宮腔積血,下段伸出宮頸口以方便術(shù)后取出陰道內(nèi)紗布。針對兇險性前置胎盤也可以只填塞子宮下段,宮體以強有力的宮縮劑讓其收縮止血。

    2、局部縫合術(shù) 

    局部“8”字“U”字縫合止血法:在剖宮產(chǎn)術(shù)中可以將視野內(nèi)所有活動性出血點進行8字、U字縫合止血;子宮前壁下段行全層貫穿縫合,后壁胎盤附著活動出血處行粘肌層縫合。

    3、血管結(jié)扎術(shù) 

    盆腔血管結(jié)扎法:包括供應(yīng)子宮動脈結(jié)扎和髂內(nèi)動脈結(jié)扎,子宮動脈結(jié)扎術(shù)尤其適用于剖宮產(chǎn)術(shù)中子宮收縮乏力或胎盤因素的出血,或子宮切口撕裂而局部止血困難者。子宮動脈結(jié)扎縫合位置選擇子宮下段橫切口下方2-3cm處,必要時可下推膀胱,以避免損傷膀胱和輸尿管。將子宮向?qū)?cè)牽拉,摸清子宮動脈上行支位置,于距宮旁2cm處宮壁進針,旁邊闊韌帶無血管區(qū)出針,打結(jié)。對側(cè)同法處理。如縫扎效果不佳,可于第一針下發(fā)3cm的位置再次縫合第二針。髂內(nèi)動脈結(jié)扎術(shù)適用于子宮頸或盆地滲血,子宮頸或闊韌帶出血、腹膜后血腫、保守治療無效的產(chǎn)后出血,結(jié)扎前后需準(zhǔn)確辨認髂外動脈和股動脈。

    小編建議要選擇正規(guī)的醫(yī)院生孩子,掌握基本的孕婦分娩小知識,愛護自己的健康。


    責(zé)任編輯:慕丹萍

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