林可霉素在臨床上常用其鹽酸鹽，為白色結(jié)晶性粉末；幾有微臭或特殊臭；味苦。在水或甲醇中易溶，在乙醇中略溶。其10%水溶液的pH為3.0--5.5；性質(zhì)穩(wěn)定。那么，林可霉素的主要用途有哪些？

林可霉素能抑制細菌的蛋白質(zhì)合成，對大多數(shù)革蘭陽性菌和某些厭氧的革蘭陰性菌有抗菌作用。對革蘭陽性菌的抗菌作用類似紅霉素，敏感菌可包括肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌、綠色鏈球菌、金黃色葡萄球菌、白喉桿菌等。厭氧菌對本品敏感者包括擬桿菌屬、梭桿菌、丙酸桿菌、真桿菌、雙歧桿菌、消化鏈球菌、多數(shù)消化球菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌、破傷風桿菌、以及某些放線菌等。葡萄球菌對本品可緩慢的產(chǎn)生耐藥性。對紅霉素耐藥的葡萄球菌對本品常顯示交叉耐藥性。

林可霉素適應癥

林可霉素用于骨髓炎治療，口服適用于：葡萄球菌、化膿性鏈球菌、肺炎球菌及厭氧菌所致的呼吸道感染、皮膚軟組織感染、女性生殖道及盆腔感染和厭氧菌所致的腹腔感染等。林可霉素注射液除上述指征外，尚可用于鏈球菌和葡萄球菌所致的敗血癥、骨和關(guān)節(jié)感染、慢性骨和關(guān)節(jié)感染的外科輔助治療、葡萄球菌所致的急性血源性骨髓炎等。林可霉素滲入腦脊液的濃度不能到達有效水平，不適用于腦膜炎的治療。

用法用量

1、口服成人每日1.5～2g(按林可霉素計，以下同),分3～4次服；小兒每日按體重30～60mg/kg，分3～4次服；嬰兒小于4周者不宜服用。

2、肌內(nèi)注射成人一般為每8一12小時0.6g；小兒每日按體重15—30mg/kg，分次注射。

3、靜脈滴注成人一次0.6g，溶于100～200ml輸液內(nèi)，滴注1～2小時，每8～12小時一次。小兒每日按體重10～20mg/kg，分2～3次給藥。

4、其他：

a、為防止急性風濕熱的發(fā)生，用本類藥物治療溶血性鏈球菌感染時的療程，至少為10日。

b、處理林可霉素或克林霉素所致的偽膜性腸炎，輕癥單獨停藥可望有效，中等至重癥患者需補充水、電解質(zhì)和蛋白質(zhì)。如經(jīng)上述處理無效，則應給萬古霉素口服，每6小時125～500mg，療程5～10日。復發(fā)時可給第二療程萬古霉素。甲硝唑口服或桿菌肽口服也有效；甲硝唑250～500mg，一日3次，桿菌肽2.5萬單位，一日4次。

c、不同菌株對林可霉素的敏感性可有相當差異，故藥敏試驗有重要意義。

最后，佰佰安全網(wǎng)友情提醒，患者對一種林可霉素過敏時有可能對其他林可霉素類也過敏。因此，用藥前應詳細詢問病史，對于過敏體質(zhì)的患者必須慎重用藥，提高警惕，并密切觀察用藥過程。

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責任編輯:鄒蘭