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妊娠子癇也叫妊娠毒血癥,是一種較為復(fù)雜的疾病,由先兆子癇發(fā)展而來。那么,妊娠子癇術(shù)前護(hù)理呢?我們一起來看看吧!
妊娠子癇是指孕婦妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)或新產(chǎn)后,眩暈頭痛,突然昏不知人,兩目上視,手足抽搐,全身強(qiáng)直、少頃即醒,醒后復(fù)發(fā),甚至昏迷不醒的疾病,被稱為“子癇”,又稱“妊娠癇證”。那么,妊娠子癇術(shù)前護(hù)理呢?就讓佰佰安全網(wǎng)的小編和你一起去了解一下吧!
妊娠子癇術(shù)前護(hù)理
專人護(hù)理:將患者安置于單人暗室,保持室內(nèi)空氣新鮮、流通,避免一切外來的聲、光刺激,醫(yī)護(hù)活動(dòng)盡量相對(duì)集中、動(dòng)作輕柔,避免因外部刺激而誘發(fā)抽搐。絕對(duì)安靜,限制探視以防干擾休息;嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓、脈搏、呼吸,按時(shí)測(cè)量體溫,留置尿管,記錄24h出入量。為防止抽搐及昏迷的患者從床上摔下,需加用床擋;有活動(dòng)假牙需取出,牙關(guān)緊閉者,應(yīng)于上、下臼齒之間放置一只纏好紗布的壓舌板,以防咬傷唇舌,同時(shí)備齊搶救藥品和物品如氧氣、吸痰器、子癇護(hù)理盤等,遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、控制抽搐、解痙、降壓、糾正酸中毒等處理。分娩方式應(yīng)根據(jù)母兒的具體情況而定,控制抽搐后行剖宮產(chǎn)手術(shù)結(jié)束妊娠或嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下經(jīng)陰道分娩。
呼吸道的護(hù)理:高原地區(qū)氧分壓僅為平原地區(qū)的0.60左右,術(shù)前患者皮膚肢端血氧飽和度(SpO2)僅為0.88~0.92。針對(duì)高原缺氧的特點(diǎn),強(qiáng)調(diào)給予低流量吸氧2~3L/min,使SpO2≥0.95,提高胎兒缺氧耐受性,預(yù)防胎兒宮內(nèi)窘迫癥。高原地區(qū)氣候干燥,痰液黏稠不易咳出,必要時(shí)給予濕化吸痰,保持呼吸道通暢,避免分泌物阻塞氣道,發(fā)生窒息。對(duì)昏迷未清醒者禁食、禁水,防誤吸呼吸道而致吸入性肺炎。特別注意觀察瞳孔大小,對(duì)光反射,四肢運(yùn)動(dòng)情況,及早發(fā)現(xiàn)腦出血,肺水腫,心力衰竭,腎衰竭,胎盤早剝等并發(fā)癥。
硫酸鎂的用藥護(hù)理:硫酸鎂的治療濃度和中毒濃度相近,所以每次用藥前和用藥期間,均應(yīng)檢測(cè)以下指標(biāo):膝腱反射必須存在;呼吸每分鐘不少于16次;尿量每小時(shí)不少于25mL。治療時(shí)需要備好20mL注射器和解毒劑10%葡萄糖酸鈣注射液等物品。因鈣離子可與鎂離子爭(zhēng)奪神經(jīng)細(xì)胞上的同一受體,阻礙鎂離子的繼續(xù)結(jié)合,從而防止中毒反應(yīng)進(jìn)一步加重。嚴(yán)密觀察胎心、宮縮等情況。
剖宮產(chǎn)術(shù)前護(hù)理:做好各種檢查,如血常規(guī)、血型、凝血四項(xiàng)、肝腎功能、乙型肝炎、尿常規(guī)、24h尿蛋白測(cè)定,備血、備皮,建立2條靜脈通道以靜脈留置針為宜,以備急用。
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責(zé)任編輯:王秀娟
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