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    帕金森性癡呆和老年癡呆的區(qū)別

    2018-06-16 14:49:34 來源: 佰佰安全網(wǎng) 2092人閱讀
    導(dǎo)語:

    專家稱,帕金森病及其綜合征,90%以上是后天患上的。其病早期可能誤診為癡呆癥,但兩病有明顯區(qū)別。那么帕金森性癡呆和老年癡呆的區(qū)別有哪些呢?

    帕金森性癡呆和老年癡呆的區(qū)別

    帕金森與老年癡呆從癥狀上分析有些相似性,那么想必這是大家都十分關(guān)心和在意的問題,所以針對大家的疑問今天我們的小編就為大家簡單的介紹一下帕金森性癡呆和老年癡呆的區(qū)別有哪些吧。

    1、癥狀方面

    首先帕金森性癡呆的病人都是在帕金森病運(yùn)動癥狀比如運(yùn)動遲緩、震顫、肌強(qiáng)直后出現(xiàn)癡呆表現(xiàn);其次帕金森性癡呆主要表現(xiàn)為以皮質(zhì)下癡呆為特征,突出表現(xiàn)為執(zhí)行功能、注意力及視空間能力減退,記憶力障礙及詞匯表達(dá)流暢性下降,語言功能、定向力相對保留,而且認(rèn)知障礙的波動性通常是診斷帕金森性癡呆的重要依據(jù);老年癡呆以皮質(zhì)性癡呆為主,疾病早期出現(xiàn)明顯的記憶儲存、定向、語言障礙。

    2、在影像檢查方面

    帕金森性癡呆在CT或MRI檢查中通常無明顯異常,僅有年齡相關(guān)性腦萎縮或白質(zhì)高信號征象。在MRI擴(kuò)散性張量成像(DTI)檢測PD患者黒質(zhì)部分各向異性(FA)值明顯降低,特別是黒質(zhì)尾部尤為顯著。老年癡呆患者M(jìn)RI檢查中在冠狀面檢查可見海馬萎縮、語言區(qū)皮質(zhì)局限性萎縮。

    3、治療方面

    帕金森性癡呆首先是選擇抗帕金森病的治療,藥物選擇上以左旋多巴類制劑為一線藥物,如使用其他抗帕金森病藥物,有誘發(fā)精神癥狀的風(fēng)險,應(yīng)在劑量和使用方法上注意。如果帕金森性癡呆患者出現(xiàn)幻視、錯覺時,應(yīng)依次考慮減量或停用抗膽堿能藥物、金剛烷胺、多巴胺受體激動劑、MAO-B抑制劑、;在對認(rèn)知損害治療上也可選用膽堿酯酶抑制劑,如卡巴拉丁、多奈哌齊等。老年癡呆給予藥物治療,藥物包括膽堿酯酶抑制劑、興奮性氨基酸受體拮抗劑、腦代謝增強(qiáng)劑等。

    4、預(yù)后方面

    約50-80%的帕金森患者的會合并帕金森病性癡呆,通常發(fā)生于帕金森病運(yùn)動癥狀出現(xiàn)3-7年后,所以常常伴有明顯的運(yùn)動遲緩,肢體強(qiáng)直等運(yùn)動癥狀,通常認(rèn)為帕金森病患者在診斷后15-20年逐漸喪失行動能力發(fā)生臥床,從而導(dǎo)致一些致死性并發(fā)癥,如嚴(yán)重的肺部感染,尿路感染,下肢靜脈血栓,肺栓塞等。而對于老年癡呆,通常認(rèn)為約在出現(xiàn)認(rèn)知下降癥狀后8-12年出現(xiàn)嚴(yán)重記憶力喪失,僅存片段的記憶;約有30%患者也出現(xiàn)帕金森樣癥狀,并逐漸出現(xiàn)日常生活不能自理,大小便失禁,臥床等,也發(fā)生一些致死性并發(fā)癥,如肺部感染,尿路感染,以及其他臥床導(dǎo)致的并發(fā)癥,通常患者死于并發(fā)癥。

    在此小編建議,家里有癡呆癥的老年朋友們,應(yīng)及時在生活細(xì)節(jié)中找到健康隱患,才能防患于未然,在知道老年癡呆癥的種類方法有哪些的基礎(chǔ)上,依據(jù)佰佰安全網(wǎng)老人疾病安全小知識庫的指引進(jìn)行科學(xué)保健,讓他們的身體更健康。

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    責(zé)任編輯:王小麗

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