突發(fā)心肌炎該如何正確急救相信是很多朋友想要了解的急救知識(shí)。 兒童病毒性心肌炎近年來(lái)發(fā)病逐漸增多，各年齡均發(fā)病，但以學(xué)齡前及學(xué)齡兒童多見(jiàn)，好發(fā)于夏、秋季。多數(shù)病例在起病前1～2周或同時(shí)有上呼吸道感染或消化道感染的前驅(qū)病史。那么兒童病毒性心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的呢？今天佰佰安全網(wǎng)就帶大家來(lái)了解一下這一疾病急救知識(shí)。

1、臨床診斷依據(jù)

⑴心功能不全、心源性休克或心臟綜合征。

⑵心臟擴(kuò)大（X線、超聲心動(dòng)圖檢查具有表現(xiàn)之一）。

⑶心電圖改變：以R波為主的2個(gè)或2個(gè)以上主要導(dǎo)聯(lián)（Ⅰ，Ⅱ，aVF,V5）的ST-T改變持續(xù)4天以上伴動(dòng)態(tài)變化，竇房、房室傳導(dǎo)阻滯，完全右或左束支傳導(dǎo)阻滯，成聯(lián)律、多型、多源、成對(duì)或并行早搏，非房室結(jié)及房室折反引起的導(dǎo)位性心動(dòng)過(guò)速，低電壓（新生兒除外）及異常Q波。

⑷CK-MB升高或心肌肌鈣蛋白（cTnI或cTnT）陽(yáng)性。

2、病原學(xué)診斷依據(jù)

⑴確認(rèn)指標(biāo)：自心內(nèi)膜、心肌、心包（活檢、尸檢）或心包穿刺液中分離到病毒；或用病毒核酸探針查到病毒核酸；或特異性病毒抗體陽(yáng)性。

⑵參考依據(jù)：①自糞便、咽拭子或血液中分離到病毒，且恢復(fù)期血清同型抗體滴度較第1份血清升高或降低4倍以上；②病程早期血中特異性IgM抗體陽(yáng)性；③用病毒核酸探針自患兒血中查到病毒核酸。

3、判斷標(biāo)準(zhǔn)

如具備臨床診斷依據(jù)2項(xiàng)，可臨床診斷。發(fā)病同時(shí)或發(fā)病前1～3周有病毒感染的證據(jù)支持診斷。①同時(shí)具備病原學(xué)確診依據(jù)之一者，可確診為病毒性心肌炎；②具備病原學(xué)參考依據(jù)之一者，可臨床診斷為病毒性心肌炎；③凡不具備確診依據(jù)，應(yīng)給予必要的治療或隨診，根據(jù)病情變化，確診或除外心肌炎；④應(yīng)除外風(fēng)濕性心肌炎、中毒性心肌炎、先天性心臟病、結(jié)締組織病以及代謝性疾病的心肌損害、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、原發(fā)性心肌病、原發(fā)性心內(nèi)膜彈力纖維增生癥、先天性房室傳導(dǎo)阻滯、心臟自主神經(jīng)功能異常、β受體功能亢進(jìn)及藥物引起的心電圖改變。

以上就是佰佰安全網(wǎng)給大家介紹的兒童病毒性心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。想要了解更多與心肌炎有關(guān)的知識(shí)請(qǐng)多多關(guān)注我們的佰佰安全網(wǎng)。

責(zé)任編輯:何顯搶