平時，孕婦是家里的重點保護對象，萬事要小心為上。說到逛農(nóng)貿(mào)市場這種人群聚集的公共場所，有的孕婦就緊張了，農(nóng)貿(mào)市場好比是龐大的“病原體”，而孕婦又容易受到病菌的傷害，其實這種擔(dān)憂也不無道理。那么孕婦逛農(nóng)貿(mào)市場如何預(yù)防傳染病？

病原體侵入機體，消弱機體防御機能，破壞機體內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定性，且在一定部位生長繁殖，引起不同程度的病理生理過程，稱為傳染(infection)。表現(xiàn)有臨床癥狀者為傳染病。分為四種傳播方式。

(1)水與食物傳播病原體借糞便排出體外，污染水和食物，易感者通過污染的水和食物受染。菌痢、傷寒、霍亂、甲型毒性肝炎等病通過此方式傳播。

(2)空氣飛沫傳播病原體由傳染源通過咳嗽、噴嚏、談話排出的分泌物和飛沫，使易感者吸入受染。流腦、猩紅熱、百日咳、流感、麻疹等病,通過此方式傳播。

(3)蟲媒傳播病原體在昆蟲體內(nèi)繁殖，完成其生活周期，通過不同的侵入方式使病原體進入易感者體內(nèi)。蚊、蚤、蜱、恙蟲、蠅等昆蟲為重要傳播媒介。如蚊傳瘧疾，絲蟲病，乙型腦炎，蜱傳回歸熱、虱傳斑疹傷寒、蚤傳鼠疫，恙蟲傳恙蟲病。由于病原體在昆蟲體內(nèi)的繁殖周期中的某一階段才能造成傳播，故稱生物傳播。病原體通過蠅機械攜帶傳播于易感者稱機械傳播。如菌痢、傷寒等。

(4)接觸傳播有直接接觸與間接接觸兩種傳播方式。如皮膚炭疽、狂犬病等均為直接接觸而受染，乙型肝炎之注射受染，血吸蟲病，鉤端螺旋體病為接觸疫水傳染，均為直接接觸傳播。多種腸道傳染病通過污染的手傳染，謂之間接傳播。易感人群是指人群對某種傳染病病原體的易感程度或免疫水平。

新生人口增加、易感者的集中或進入疫區(qū)，部隊的新兵入伍，易引起傳染病流行。

病后獲得免疫、人群隱性感染，人工免疫，均使人群易感性降低，不易傳染病流行或終止其流行。

常見傳染病的防治

流行性感冒、流行性腮腺炎、水痘、麻疹、腸道傳染病

腸道傳染病

病原體經(jīng)口侵入腸道并能由糞便排出病原體的傳染病，包括霍亂、細菌性痢疾、傷寒、副傷寒、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎和其他感染性腹瀉等。

病人和病原體攜帶者是最主要的傳染源，所有腸道傳染病患者的糞便都含有大量病原體。病原體隨病人或攜帶者排出的糞便污染環(huán)境后，經(jīng)水、食物、手、蒼蠅、蟑螂等媒介由口而入引起感染。發(fā)病相應(yīng)地以氣溫較高的夏秋兩季為多。

預(yù)防措施：

1、及時發(fā)現(xiàn)病人，加以隔離治療;

2、加強“三管一滅”工作;

3、開展健康教育，培養(yǎng)良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣;

4、有特異性預(yù)防接種的要進行預(yù)防接種，如甲肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗。

流行性感冒

流行性感冒(ingluenza)簡稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。臨床特點為急起高熱，全身酸痛、乏力，或伴輕度呼吸道癥狀。該病潛伏期短，傳染性強，傳播迅速。流感病毒分甲、乙、丙三型，甲型流感威脅最大。由于流感病毒致病力強，易發(fā)生變異，易引起暴發(fā)流行。

(一)病原體流感病毒屬正粘液病毒科，分甲、乙、丙三型。

流感病毒不耐熱、酸和乙醚，對甲醛、乙醇與紫外線等均敏感。

(二)流行病學(xué)

1、傳染源：主要是病人和隱性感染者。病人自潛伏期末到發(fā)病后5日內(nèi)均可有病毒從鼻涕、口涎、痰液等分泌物排出，傳染期約1周，以病初2～3日傳染性最強。

2、傳播途徑：病毒隨咳嗽、噴嚏、說話所致飛沫傳播為主，通過病毒污染的茶具、食具、毛巾等間接傳播也有可能。傳播速度和廣度與人口密度有關(guān)。

3、人群易感性：人群普遍易感，感染后對同一抗原型可獲不同程度的免疫力，型與型之間無交叉免疫性。

4、流行特征：突然發(fā)生，迅速蔓延，發(fā)病率高和流行過程短是流感的流行特征。流行無明顯季節(jié)性，以冬春季節(jié)為多。大流行主要由甲型流感病毒引起，當(dāng)甲型流感病毒出現(xiàn)新亞型時，人群普遍易感而發(fā)生大流行。一般每10～15年可發(fā)生一次世界性大流行，每2～3年可有一次小流行。乙型流感多呈局部流行或散發(fā)，亦可大流行。丙型一般只引起散發(fā)。

(二)流行病學(xué)

(三)臨床表現(xiàn)

潛伏期1～3日，最短數(shù)小時，最長4日。各型流感病毒所致癥狀，雖有輕重不同，但基本表現(xiàn)一致。

1、單純型流感急起高熱，全身癥狀較重，呼吸道癥狀較輕。顯著頭痛、身痛、乏力、咽干及食欲減退等。部分病人有鼻阻、流涕、干咳等。發(fā)熱多于1～2日內(nèi)達高峰，3～4日內(nèi)退熱，其他癥狀隨之緩解，但上呼吸道癥狀常持續(xù)1～2周后才逐漸消失，體力恢復(fù)亦較慢。

部分輕癥者，類似其他病毒性上感，1～2日即愈，易被忽視。

(四)診斷和鑒別診斷診斷要點：

1、流行病學(xué)資料：冬春季節(jié)在同一地區(qū)，1～2日內(nèi)即有大量上呼吸道感染病人發(fā)生，或某地區(qū)有流行，均應(yīng)作為依據(jù)。

2、臨床表現(xiàn)：起病急驟，有發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、乏力等全身中毒癥狀，而呼吸道表現(xiàn)較輕。結(jié)合查體及X線照片進行診斷。

3、實驗室檢查;白細胞計數(shù)正?；驕p少，分類正?；蛳鄬α馨图毎龆?。如有顯著白細胞增多，常說明繼發(fā)細菌性感染。另外，可將起病3日內(nèi)咽部含漱液或棉拭子，進行病毒核酸檢測和病毒培養(yǎng)。鑒別診斷：

1、其它病毒性呼吸道感染：可由鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、冠狀病毒等引起。可根據(jù)臨床特點與流行病學(xué)資料進行初步鑒別。

2、肺炎支原體肺炎：起病較緩?？┥倭空程祷蜓z痰，病情和緩，預(yù)后良好。冷凝集試驗及MG型鏈球菌凝集試驗效價升高。

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責(zé)任編輯:郭動