所有患者均有兒童期腮腺反復(fù)腫脹史，每次腫脹持續(xù)1周左右，隨年齡增大，腫脹發(fā)作次數(shù)減少，持續(xù)時間縮短，成年期多在感冒發(fā)作或全身疲勞后腫脹發(fā)作。國內(nèi)報道診治1例典型病例為35歲女性，自述感冒后雙腮腺腫脹，持續(xù)3～4天。追問病史患者在出生后100天～10歲間，雙腮腺反復(fù)腫脹，每年發(fā)作10次左右，持續(xù)7～10天；10～15歲，每年腫脹3～5次，持續(xù)約1周；15歲時在外院行右腮腺造影示大量末梢導(dǎo)管點、球狀擴張(點擴)，15～35歲多在感冒發(fā)作后腮腺腫脹，持續(xù)3～4天；35歲時右腮腺造影示仍有少量點、球狀擴張，但明顯減少；38歲復(fù)診3年無臨床癥狀，腮腺造影點、球狀擴張完全消失，造影上痊愈。
1.化膿性腮腺炎
（1）針對病因治療，糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡。
（2）選用有效抗菌藥物，經(jīng)驗性應(yīng)用大劑量青霉素或第一、二代頭孢菌素類等抗革蘭陽性球菌的抗生素，并從腮腺導(dǎo)管口取膿液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏，根據(jù)藥敏調(diào)整敏感抗生素。
（3）其他保守治療，炎癥早期可用熱敷、理療、外敷等方法。碳酸氫鈉溶液、口泰等漱口劑有助于炎癥的控制。
（4）內(nèi)科保守治療無效、發(fā)展至化膿時需切開引流。
2.流行性腮腺炎
（1）隔離、臥床休息直至腮腺腫脹完全消退。注意口腔清潔，避免酸性食物，保證液體攝入量。
（2）對癥治療為主，抗生素?zé)o效?？稍囉美晚f林。有報告用干擾素者似有療效。
（3）腎上腺皮質(zhì)激素治療尚無肯定效果，對重癥或并發(fā)腦膜腦炎、心肌炎等時可考慮短期使用。
病毒性的腮腺炎會出現(xiàn)傳染，出現(xiàn)腮腺炎后要停止上幼兒園，病毒感染導(dǎo)致可以使用利巴韋林等抗病毒藥物治療，最好做一下血常規(guī)等檢查，根據(jù)檢查采取消炎藥治療。
感染流行性腮腺炎病毒后到流行性腮腺炎癥狀出現(xiàn)有一段潛伏期，一般需14～25天。流行性腮腺炎的傳染期一般認(rèn)為是出現(xiàn)癥狀起到腺體腫大消失為止，所以一般在發(fā)現(xiàn)癥狀后，應(yīng)隔離三周，如果與流行性腮腺炎病人有接觸，也應(yīng)隔離三周。
流行性腮腺炎局部表現(xiàn)早期癥狀是耳下疼痛，很快出現(xiàn)以耳垂為中心的腮腺腫大，炎癥加重后，整個腮腺區(qū)明顯腫大，邊緣不清，局部皮膚緊張、發(fā)亮，但多不紅，皮膚表面發(fā)熱，觸壓時疼痛加重。一般先是一側(cè)腫大，幾天后另一側(cè)才腫大。發(fā)病的第二天，腫脹達(dá)到高峰，7～10天后腺體腫大消失，也有可能拖延較長時間。腮腺導(dǎo)管分泌物無膿液。全身表現(xiàn)可以出現(xiàn)發(fā)熱、厭食、頭痛等癥狀，體溫可上升到39℃或40℃，一般5～7天后體溫恢復(fù)正常。
