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    佰佰安全網(wǎng) > 佰佰知識 > 安全百科 > 醫(yī)療衛(wèi)生 > 嬰兒風(fēng)疹

    通常于發(fā)熱1~2天后出現(xiàn)皮疹,皮疹初見于面頸部,迅速擴展軀干四肢,1天內(nèi)布滿全身,但手掌、足底大都無疹。皮疹初起呈細點狀淡紅色斑疹、斑丘疹或丘疹,直徑2~3mm。面部、四肢遠端皮疹較稀疏,部分融合類似麻疹。軀干尤其背部皮疹密集,融合成片,又類似猩紅熱。軀干皮疹一般持續(xù)3天(1~4天)消退,亦有稱“三日麻疹”。

    面部有疹為風(fēng)疹之特征,個別患者出疹呈出血性,伴全身出血,主要由于血小板減少和毛細血管增高所致。出疹期常有低熱、輕度上呼吸道炎癥、脾大及全身淺表淋巴結(jié)腫大,尤以耳后、枕部、頸后淋巴結(jié)腫大最為明顯,為典型的臨床特征。腫大淋巴結(jié)有輕度壓痛,不融合,不化膿。有時風(fēng)疹患者脾臟及淋巴結(jié)腫大可在出疹前4~10天已發(fā)生腫大,消退較慢,常持續(xù)3~4周。疹退不留色素,無脫屑。僅少數(shù)重癥患者可有細小糠麩樣脫屑,大塊脫皮則極少見。疹退時體溫下降,上呼吸道癥狀消退,腫大的淋巴結(jié)也逐漸恢復(fù),但完全恢復(fù)正常需數(shù)周后。

    風(fēng)疹病毒是RNA病毒,屬于披膜病毒科,是限于人類的病毒。風(fēng)疹病毒的抗原結(jié)構(gòu)相當(dāng)穩(wěn)定,現(xiàn)知只有一種抗原型。風(fēng)疹病毒可在胎盤或胎兒體內(nèi)(以及出生后數(shù)月甚至數(shù)年)生存增殖,產(chǎn)生長期多系統(tǒng)的慢性進行性感染。本病毒可在兔腎,乳田鼠腎、綠猴腎、兔角膜等細胞培養(yǎng)中生長,能凝集家禽、飛禽和人“O”型紅細胞。病毒在體外的生活力弱,對紫外線、乙醚、氯化銫、去氧膽酸等均敏感。pH<3.0可將其滅活。本病毒不耐熱。

    1.傳染源

    患者是風(fēng)疹惟一的傳染源,包括亞臨床型或隱型感染者,亞臨床型或隱型感染者的實際數(shù)目比發(fā)病者高,因此是易被忽略的重要傳染源。傳染期在發(fā)病前5~7天和發(fā)病后3~5天,起病當(dāng)天和前一天傳染性最強?;颊叩目?、鼻、咽分泌物以及血液、大小便等中均可分離出病毒。

    肯定不行,風(fēng)疹之后還要好全了再去打呢,疫苗晚幾天早幾天又無所謂。因為疫苗都是抗原,會引起寶寶的身體里的免疫反應(yīng),如果寶寶身體不是很好的話,打疫苗一方面可能加重寶寶原來的病情,另一方面可能會引起疫苗反應(yīng)的加重,到時候就得不償失了。

    風(fēng)疹檢查:

    1.實驗室檢查

    (1)外周血象白細胞總數(shù)減少,淋巴細胞增多,并出現(xiàn)異形淋巴細胞及漿細胞。

    (2)病毒分離風(fēng)疹患者取鼻咽分泌物,先天性風(fēng)疹患者取尿、腦脊液、血液、骨髓等培養(yǎng)于RK-13、非洲綠猴腎異倍體細胞系(verocells)或正常兔角膜異倍體細胞系(SIRCcells)等傳代細胞,可分離出風(fēng)疹病毒,再用免疫熒光法鑒定。

    (3)血清抗體測定如紅細胞凝集抑制試驗、中和試驗、補體結(jié)合試驗和免疫熒光測定,雙份血清抗體效價增高4倍以上為陽性。血凝抑制試驗最適用,具有快速、簡便、可靠的優(yōu)點。此抗體在出疹時即出現(xiàn),1~2周迅速上升,4~12個月后降至開始時的水平,并可維持終生,用以檢測風(fēng)疹特異性抗體IgM和IgG。局部分泌型IgA抗體于鼻咽分泌物可查得,有助診斷。也有用斑點雜交法檢測風(fēng)疹病毒RNA。風(fēng)疹視網(wǎng)膜炎往往為診斷先天性風(fēng)疹的重要體征。視網(wǎng)膜上常出現(xiàn)棕褐或黑褐色的大小不一的,點狀或斑紋狀色素斑點,重癥患者除斑點粗大外并伴有黃色晶狀體。視網(wǎng)膜血管常較正常窄細。

    1、嬰兒風(fēng)疹一般情況下會被忽略、會比較晚確診,因為前期癥狀很像感冒,所以孩子在生病期間媽媽要注意觀察孩子的變化,如果身上出現(xiàn)了疹子要注意護理,不要給寶寶吃生冷油膩的食物,多給寶寶喝溫開水,并及時就醫(yī),確診是什么原因引起的。

    2、如果確診患的是風(fēng)疹,媽媽們不要過于擔(dān)心,在4—5天的時間疹子會自然消退,不過在這期間,媽媽們就是要注意保護好寶寶的皮膚,不能讓孩子去抓撓,抓破皮膚很容易引起皮膚破損感染,特別是在天氣熱的情況下,媽媽們可以用純棉毛巾輕輕給寶寶擦拭出疹處,減少瘙癢的情況。

    3、一般風(fēng)疹沒有什么特效的治療方法,可以給寶寶喝點板藍根沖劑,清熱解毒。不過經(jīng)過這次侄女生病,在老人家那里尋得了一個飲食療法,拿金銀花、連翹、淡豆豉、竹葉、荊芥各10克,牛蒡子、甘草各6克,粳米100克,熬粥給寶寶吃,主要也是清熱解毒,而且生病期間寶寶會食欲減弱,吃粥對寶寶身體也很好

    一、發(fā)育異常

    先天性風(fēng)疹最常見的情況是胎兒在子宮內(nèi)的發(fā)育比較緩慢,發(fā)生的幾率在一半以上。嬰兒出生的時候通常比其他的嬰兒要小,還會伴有其他的畸形情況。

    二、先天性心臟畸形

    最常見的是動脈導(dǎo)管未閉,其次是肺動脈狹窄。其他少見的包括主動脈狹窄、房間隔及室間隔缺損和法洛四聯(lián)征等。

    三、耳聾

    出生的時候或者出生一段時間后,會出現(xiàn)雙耳耳聾的情況,耳聾的程度不一定,還會伴有其他的畸形癥狀。

    四、眼異常表現(xiàn)

    先天性風(fēng)疹可能會導(dǎo)致白內(nèi)障。白內(nèi)障是特征性眼部改變,一般發(fā)生的概率是在百分之三十五左右,可能是雙眼也可能是單眼出現(xiàn)白內(nèi)障情況。剛出生的時候白內(nèi)障可能很小,需要用眼底鏡仔細檢查,而且小眼球常與白內(nèi)障同時存在。也可能會出現(xiàn)視網(wǎng)膜黑色素斑的情況,這種情況發(fā)生率一般是百分之三十五到百分之六十,通常是單眼出現(xiàn)問題,但是這種病對視力沒有影響。先天性風(fēng)疹還可能導(dǎo)致青光眼,青光眼可能是兩只眼都出現(xiàn)問題,必須手術(shù)治療,否則會導(dǎo)致失明。

    1、發(fā)病至出疹后5日,必須隔離孩子。

    2、五官的護理:可用棉花沾濕生理鹽水清洗五官,年齡大的患兒可用鹽開水漱口;在清洗完鼻腔分泌物后,可涂以石臘油或金霉素軟膏,以保護鼻腔粘膜。

    3、飲食以流質(zhì)或半流質(zhì),即牛奶、稀粥、蛋羹等。

    4、如體溫較高,要臥床休息,多喝水。

    5、風(fēng)疹具有傳染性,所以患上風(fēng)疹后最好不要出門,以免傳給他人,有需要的患者,可以嘗試以上措施進行治療或護理。

    小孩起風(fēng)疹怎么辦?

    1、對癥處理:本病西醫(yī)無特效治療藥物,主要是對癥處理。發(fā)熱期間應(yīng)臥床休息,皮疹止癢可用止癢劑外涂,結(jié)膜炎可用氯霉素眼藥水或利福平眼藥水滴眼。如有高熱、頭疼、咽疼等,應(yīng)給予對癥治療。

    2、中醫(yī)治療:可洗用清熱解毒的中藥。如雙黃連口服液、抗病毒口服液等。

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