非淋病是一種多病因的綜合征,病原體多為衣原體、支原體、滴蟲(chóng)、皰疹病毒、念珠菌等。30%~50%的非淋菌性尿道炎與沙眼衣原體有關(guān),20%~30%為解脲支原體感染,10%由陰道毛滴蟲(chóng)、白色念珠菌、單純皰疹病毒、生殖支原體、腺病毒和桿菌等微生物引起。衣原體和支原體對(duì)外環(huán)境抵抗力較弱,加熱56度,5~10分鐘可將其殺死,常用消毒劑如福爾馬林、來(lái)蘇爾、石碳酸等也極易將其殺死。
各種致病微生物引起尿道的炎癥稱尿道炎,不同的病菌引起的尿道炎稱之為不同病菌的尿道炎,例如淋菌引起的尿道炎稱淋菌性尿道炎,簡(jiǎn)稱淋病。相對(duì)而言,其他致病微生物引起的尿道炎則稱為非淋菌性尿道炎,英文縮寫為NGU,這些微生物包括常見(jiàn)的有沙眼衣原體、尿素分解支原體,另外還有霉菌、滴蟲(chóng)、皰疹病毒等。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),非淋菌性尿道炎是一種尿道癥狀明顯,但尿道分泌物中查不到淋球菌的尿道炎,目前已知本病主要是由沙眼衣原體和支原體等所致。
非淋菌性尿道炎是一種多病因的綜合征,病原體多為衣原體、支原體、滴蟲(chóng)、皰疹病毒、念珠菌等。30%~50%的非淋菌性尿道炎與沙眼衣原體有關(guān),20%~30%為解脲支原體感染,10%由陰道毛滴蟲(chóng)、白色念珠菌、單純皰疹病毒、生殖支原體、腺病毒和桿菌等微生物引起。衣原體和支原體對(duì)外環(huán)境抵抗力較弱,加熱56度,5~10分鐘可將其殺死,常用消毒劑如福爾馬林、來(lái)蘇爾、石碳酸等也極易將其殺死。
非淋病的癥狀:
1.典型表現(xiàn)有尿道刺癢,伴有尿急、尿痛及排尿困難,但癥狀較淋菌性尿道炎輕。
2.在較長(zhǎng)時(shí)間不排尿或清晨首次排尿前,屎道口可出少量黏液性分泌物,有時(shí)僅表現(xiàn)為痂膜封口或褲?rùn)n污穢。有相當(dāng)一部分人可無(wú)任何癥狀。
3.男性患者可發(fā)生附睪炎。女性患者不如男性典型,很多患者可無(wú)癥狀,一般可發(fā)生尿道炎、黏液膿性宮頸炎、急性盆腔炎癥性疾病及不育癥等。
一般來(lái)說(shuō),男女非淋病的潛伏期不一樣,男性潛伏期是1-4周,女性潛伏期是1~3周。若患者身體虛弱、抵抗力差、性生活過(guò)度、酗酒等可縮短潛伏期,加快癥狀的出現(xiàn);反之,則會(huì)延長(zhǎng)潛伏期。
非淋病的癥狀:
1、非淋在潛伏期過(guò)后發(fā)病,50%的的非淋患者有典型癥狀,典型癥狀為尿道刺癢,伴有尿急、尿痛、排尿困難、尿頻、尿道口有粘液分泌物,有時(shí)有痂膜封口或褲襠污染;
2、出現(xiàn)膿性分泌物。尿道口有分泌物,由稀薄轉(zhuǎn)變?yōu)樯铧S色,量少,為漿液性和膿性,晨起有“糊口”現(xiàn)象。女性患者常有白帶增多;男性入晚時(shí)陰莖常有痛性勃起。
3、30%-40%的非淋病人毫無(wú)癥狀,帶菌不發(fā)病,這種無(wú)癥狀帶菌者當(dāng)病癥出現(xiàn)時(shí)已錯(cuò)過(guò)治療良機(jī),轉(zhuǎn)為慢性疾?。淮送?,10%-20%的患者合并淋菌性尿道炎,如治療不當(dāng),可并發(fā)附睪炎,前列腺炎等,因此,非淋的科學(xué)治療至關(guān)重要。
非淋病常見(jiàn)癥狀是尿道口粘膜外翻紅腫刺痛,尿道口分泌物,尿道疼痛燒灼感,尿頻尿急尿痛,血尿等。致病菌多是支原體和衣原體,治療主要使用米諾環(huán)素,大環(huán)內(nèi)酯類抗生素等。及時(shí)用藥一般在2-3周癥狀逐漸恢復(fù)。
非淋病的治愈標(biāo)準(zhǔn)是癥狀消失一周以上,尿液顏色清亮,尿道口沒(méi)有分泌物;尿液及尿道分泌物檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)致病細(xì)菌或衣原體、支原體等。
非淋病是一般由衣原體、支原體等微生物引起的尿道炎癥,一般治療采用抗生素治療,抗生素有很多種類,應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院,根據(jù)醫(yī)生對(duì)檢查結(jié)果的判斷,有針對(duì)性地選用2~3種藥物聯(lián)合治療。等到尿道炎不適的癥狀完全消失,再去醫(yī)院進(jìn)行尿液檢查,結(jié)果正常,尿液細(xì)菌培養(yǎng)也呈陰性后,再繼續(xù)用藥一周左右方可停藥。自行服藥或者自行停藥都很容易造成體內(nèi)微生物產(chǎn)生抗藥性,不但容易復(fù)發(fā),更加大治療的難度。
在使用抗生素治療的同時(shí),還應(yīng)該注意性伴侶需要同時(shí)檢查治療,在治療結(jié)束前或服藥七天內(nèi)應(yīng)避免性接觸。注意休息,攝入足夠的液體以增加尿量,因?yàn)槟蛞簩?duì)尿道有沖洗作用,加速體內(nèi)致病物質(zhì)的排出。出現(xiàn)有尿頻、尿急及尿痛時(shí),可服用對(duì)癥治療藥物并除去引起尿道炎的各種誘因。另外要進(jìn)行衣物等密切接觸的物品的消毒,以免癥狀的復(fù)發(fā)。
1、青霉素類普魯卡因青霉素G480萬(wàn)單位,1次肌肉注射;氨芐西林3.5g,1次口服或肌肉注射,并加服丙磺舒1.0g。
2.喹諾酮類諾氟沙星800mg,1次口服,或800mg,每天2次;氧氟沙星400mg,1次口服,或每天2次,共服10天。
3、其他類壯觀霉素2g,1次肌肉注射;或頭孢三嗪250mg,1次肌肉注射。急性期且為初次感染者,給藥1-2次即可,慢性者應(yīng)給藥7天以上。或選用復(fù)方新諾明、四環(huán)素、強(qiáng)力霉素等口服,連續(xù)用藥7天。
4、目前通過(guò)單純性服用中藥治療淋病較少見(jiàn),通常僅用于輔助治療,諸如一些清熱解毒的中成藥或草藥,對(duì)臨床不適癥狀的緩解有一定幫助。但是由于療效不明顯、藥性不穩(wěn)定、服用時(shí)痛苦大、不能治愈等弊端,臨床專家通常不建議采用。
非淋病是一種多病因的綜合征,病原體多為衣原體、支原體、滴蟲(chóng)、皰疹病毒、念珠菌等。30%~50%的非淋菌性尿道炎與沙眼衣原體有關(guān),20%~30%為解脲支原體感染,10%由陰道毛滴蟲(chóng)、白色念珠菌、單純皰疹病毒、生殖支原體、腺病毒和桿菌等微生物引起。衣原體和支原體對(duì)外環(huán)境抵抗力較弱,加熱56度,5~10分鐘可將其殺死,常用消毒劑如福爾馬林、來(lái)蘇爾、石碳酸等也極易將其殺死。
各種致病微生物引起尿道的炎癥稱尿道炎,不同的病菌引起的尿道炎稱之為不同病菌的尿道炎,例如淋菌引起的尿道炎稱淋菌性尿道炎,簡(jiǎn)稱淋病。相對(duì)而言,其他致病微生物引起的尿道炎則稱為非淋菌性尿道炎,英文縮寫為NGU,這些微生物包括常見(jiàn)的有沙眼衣原體、尿素分解支原體,另外還有霉菌、滴蟲(chóng)、皰疹病毒等。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),非淋菌性尿道炎是一種尿道癥狀明顯,但尿道分泌物中查不到淋球菌的尿道炎,目前已知本病主要是由沙眼衣原體和支原體等所致。