1、常見咽喉和口腔。兒童梅毒還多見于咽喉部及口腔等部位,特別是在3歲以下嬰幼兒的梅毒幾乎都發(fā)生在咽喉部。主要發(fā)生在聲帶、聲門、喉室等處。梅毒發(fā)生的其他部位有牙齦、舌系帶、上唇、舌腭弓以及大小陰唇、尿道口、包皮、會陰。
2、容易感染。兒童梅毒損害特征與成年人相同。但兒童梅毒其他癥狀較成年人可能更為明顯,且容易繼發(fā)細菌等感染。這也和兒童自身免疫力有關(guān)。
3、常發(fā)于肛周。兒童梅毒發(fā)生部位主要在外陰、尿道口、陰道口、包皮以及肛周。國外報道男性兒童梅毒發(fā)病部位以肛周最為常見。
4、潛伏期不定。臨床表現(xiàn)與成年人梅毒之臨床表現(xiàn)無太大區(qū)別。兒童梅毒潛伏期從幾周到幾年都有,大多數(shù)仍在3個月之間。梅毒患兒年齡越小,其以后攜帶HPV的時間相對越長。
晚期先天性梅毒主要侵犯皮膚、骨骼、牙、眼及神經(jīng)等。
1、皮膚粘膜損害:可發(fā)生樹膠腫,可引起上腭,鼻中隔穿孔,鞍鼻(鼻深塌陷,鼻頭肥大翹起如同馬鞍)。鞍鼻患者同時可見雙眼間距離增寬,鼻孔外翻。鞍鼻一般在7-8歲出現(xiàn),15-16歲時明顯;
2、骨骼:骨膜炎、骨炎、骨疼、夜間尤重。骨膜炎常累及腔管,并常限于此者,可引起骨前面肥厚隆起呈弓形,故稱為佩刀脛(脛骨中部肥厚,向前凸出),關(guān)節(jié)積水,通常為兩膝關(guān)節(jié)積液,輕度強直,不痛,具有特征性。
3、梅毒牙(郝秦生Hutchinson齒)其特點即恒齒的兩個中門齒游離緣狹小,中央呈半月形缺陷,患齒短小,前后徑增大,齒角鈍園,齒列不整。第一臼齒形體較小,齒尖集中于咬合面中部,形如桑椹,稱為桑椹齒。
一、早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潛伏梅毒)
1、青霉素療法,使用芐星青霉素G(長效西林),分兩側(cè)臀部肌注,每周1次,共2-3次。普魯卡因青霉素G,肌注,連續(xù)10~15天,總量800萬u~1200萬u。
2、對青霉素過敏者,鹽酸四環(huán)素,口服,連服15天。強力霉素,連服15天。
二、晚期梅毒(包括三期皮膚、黏膜、骨骼梅毒、晚期潛伏梅毒)及二期復(fù)發(fā)梅毒
1、青霉素,芐星青霉素G,1次/周,肌注,共3次。普魯卡因青霉素G,肌注,連續(xù)20天??砷g隔2周后重復(fù)治療1次。
2、對青霉素過敏者,鹽酸四環(huán)素,口服,連服30天。強力霉素,連服30天。
三、神經(jīng)梅毒應(yīng)住院治療
為避免治療中產(chǎn)生吉海氏反應(yīng),在注射青霉素前一天口服強的松,1次/日,連續(xù)3天。
首先應(yīng)避免與患者或可疑帶菌者發(fā)生性接觸。應(yīng)自覺抵制各種婚外性關(guān)系和不正當(dāng)?shù)男孕袨?,做到自尊、自愛,尤其是對于目前尚無有效治療方法的艾滋病,做到這一點就顯得尤為重要。那些尚未治愈的性病患者,絕對禁止與配偶發(fā)生性行為,且不能與家人共用浴缸、浴盆,最好分室分床居住,其次是養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,不使用他人的毛巾、盆、剃刀等;在公共場所如旅館、浴池、游泳池等加強自我保護意識;不吸毒,不輕易使用進口的血液制品,下面一起來看看兒童梅毒能治愈嗎?
兒童梅毒只要及時做檢查,采取正確的治療方案,就可以根治,且以后查不出攜帶過梅毒,但是治療后的兩三年要定期復(fù)查,確保治愈。
治療方法:
1、破壞病毒基因生物鏈,抑制病毒繁殖生長。這種梅毒的治療方法主要是破壞病毒的生物鏈,導(dǎo)致病毒無法復(fù)制,杜絕了病毒的再生,從根本上保證痊愈后不再復(fù)發(fā)。