1.治療原則
強(qiáng)調(diào)早診斷，早治療，療程規(guī)則，劑量足夠。療后定期進(jìn)行臨床和實(shí)驗(yàn)室隨訪。性伙伴要同查同治。早期梅毒經(jīng)徹底治療可臨床痊愈，消除傳染性。晚期梅毒治療可消除組織內(nèi)炎癥，但已破壞的組織難以修復(fù)。
青霉素，如水劑青霉素、普魯卡因青霉素、芐星青霉素等為不同分期梅毒的首選藥物。對(duì)青霉素過敏者可選四環(huán)素、紅霉素等。部分病人青霉素治療之初可能發(fā)生吉海反應(yīng),可由小劑量開始或使用其他藥物加以防止。梅毒治療后第一年內(nèi)應(yīng)每3月復(fù)查血清一次，以后每6個(gè)月一次，共3年。神經(jīng)梅毒和心血管梅毒應(yīng)隨訪終身。
2.早期梅毒（包括一期、二期梅毒及早期潛伏梅毒）
（1）青霉素療法芐星青霉素G（長(zhǎng)效西林），分兩側(cè)臀部肌注，每周1次，共2-3次。普魯卡因青霉素G，肌注，連續(xù)10～15天，總量800萬(wàn)u～1200萬(wàn)u。
各種類型精神梅毒的治療均采用青霉素青霉素最低治療血清濃度為0.03μg/ml最高療效血清濃度為0.1μg/ml。一般認(rèn)為其治療效果和病期長(zhǎng)短有關(guān)，而和青霉素的劑量關(guān)系較小 。
1.青霉素的劑量和用法 綜合目前國(guó)內(nèi)外治療精神梅毒應(yīng)用青霉素的方案共有兩種。
(1)水溶性普魯卡因青霉素(普魯卡因青霉素G)90萬(wàn)U，每天肌內(nèi)注射1次，共15～20天。
(2) 芐星青霉素(芐星青霉素G)240萬(wàn)U，每周肌內(nèi)注射1次共3周。曾有作者考慮上述劑量未能使腦脊液中白細(xì)胞增高恢復(fù)正?；蛘J(rèn)為組織中梅毒螺旋體毒力強(qiáng)而主張采用較大劑量如應(yīng)用水劑普魯卡因青霉素，每12小時(shí)肌內(nèi)注射60萬(wàn)U共15～20天，總量超過2000萬(wàn)U為宜。
輕度梅毒一般來說3-4次一個(gè)療程，就可以復(fù)查了，滴度轉(zhuǎn)陰，可以停止治療，隨訪復(fù)查2-3年。如果沒轉(zhuǎn)陰，還是要繼續(xù)治療的。
治療主要以西藥為主，常應(yīng)用青霉素、強(qiáng)力霉素、四環(huán)素等藥物治療，對(duì)青霉素過敏的，可以應(yīng)用紅霉素治療，建議你堅(jiān)持治療直至痊愈，平時(shí)注意衛(wèi)生，潔身自好。
梅毒患者日常注意事項(xiàng)：
1、如果患者的梅毒已經(jīng)進(jìn)展到二期梅毒，發(fā)生的時(shí)候全身反應(yīng)是非常嚴(yán)重的，這時(shí)就需要我們多注意休息，患病期間應(yīng)該注意營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)自身的免疫力。
2、梅毒患者也應(yīng)該注意生活的細(xì)節(jié)，防止傳染他人，早期梅毒的傳染性比較強(qiáng)，晚期梅毒雖然傳染性比較小，不過也應(yīng)該小心的進(jìn)行防護(hù)。
3、梅毒的治療應(yīng)該堅(jiān)持早期治療、足量用yao的原則，配合醫(yī)生堅(jiān)持治療，這樣也能夠減少并發(fā)癥的發(fā)生。治療的時(shí)候，配偶也應(yīng)該一同治療。
1、早期梅毒（包括一期、二期梅毒及早期潛伏梅毒）
（1）青霉素療法芐星青霉素G（長(zhǎng)效西林），分兩側(cè)臀部肌注，每周1次，共2-3次。普魯卡因青霉素G，肌注，連續(xù)10～15天，總量800萬(wàn)u～1200萬(wàn)u。
（2）對(duì)青霉素過敏者鹽酸四環(huán)素，口服，連服15天。強(qiáng)力霉素，連服15天。
2.晚期梅毒（包括三期皮膚、黏膜、骨骼梅毒、晚期潛伏梅毒）及二期復(fù)發(fā)梅毒
（1）青霉素芐星青霉素G，1次/周，肌注，共3次。普魯卡因青霉素G，肌注，連續(xù)20天?？砷g隔2周后重復(fù)治療1次。
（2）對(duì)青霉素過敏者鹽酸四環(huán)素，口服，連服30天。強(qiáng)力霉素，連服30天。
3.神經(jīng)梅毒
應(yīng)住院治療，為避免治療中產(chǎn)生吉海氏反應(yīng)，在注射青霉素前一天口服強(qiáng)的松，1次/日，連續(xù)3天。
梅毒抗體檢查為弱陽(yáng)性，說明以前感染過，身體血液中會(huì)一直存在抗體陽(yáng)性，你可以作RPR檢測(cè)，如陰性說明是以前感染，現(xiàn)在已治愈或自愈，如果RPR為陽(yáng)性那就要治療的，否則可能惡化。
梅毒的傳播途徑：
1、性接觸傳播
性行為的直接接觸是性病的主要傳染途徑。嫖娼者受感染的機(jī)會(huì)可隨著與賣淫者的性交頻繁而增加，與賣淫者性交一次平均感染率為30%，二次為60%，三次為90%。這種途經(jīng)感染可占全部病例的95%以上。賣淫者幾乎每人都患有一種或一種以上的性病。性行為的直接接觸之所以能傳播性病的原因是：生殖器可直接接觸病原體; 生殖器組織壓力增加，性行為時(shí)雙方生殖器處于充血狀態(tài)，組織內(nèi)壓力增加，易發(fā)生損傷，甚至可發(fā)生肉眼難見到的上皮組織損傷，病原體由此侵入生殖器;腺體開放易于感染，性行為中一些腺體處于開放狀態(tài)，故易發(fā)生腺體炎癥，如男性尿道球腺、前列腺，女性前庭大腺等。
