1、是由于自身免疫力低下所致。此病的傳播對象可能會侵犯自身免疫力低下的人群,由于病人的免疫力低,才會使病毒趁虛而入。所以抵御疾病的能力也就愈差,一旦稍微接觸被感染的物品就會患病,例如沾有性病物的毛巾、腳布腳盆、衣被,甚至于廁所的馬桶圈等,均可傳染。
2、是由于不潔性行為造成的。梅毒的發(fā)作主要是通過不潔性行為感染所患,其發(fā)作率非常高,多數(shù)從事性行業(yè)的人群是主要的傳染源,由于該病傳播快、感染率高,通常在感染后3周左右即會發(fā)作。
3、是由于外傷看護不當所致。如果身體上有外傷,看護不當可能會感染病毒。梅毒不僅僅存在于生殖器官的表面皮膚,也會因傷口而侵入人的體內,經過數(shù)日繁衍,病菌生殖到足夠的數(shù)目便開始發(fā)作。因此,要慎重對待破裂的傷口。
一期梅毒發(fā)生于不潔性生活后2~3周,大都發(fā)生于生殖器部位,男性在陰莖包皮、冠狀溝、系帶,硬下疳直徑1~2厘米,圓形或橢圓形,稍高出皮面,表面輕度糜爛或淺潰瘍,少許分泌物,呈肉紅色或暗紅色,不痛不癢,觸診時有軟骨樣硬度。一般單發(fā),也可多發(fā)。腹股溝淋巴結或患病鄰近部淋巴結可腫大,常為數(shù)個,大小不等,質硬,不粘連,不破潰,無痛感。
二期梅毒一般發(fā)生在感染后8~12周,早期癥狀有流感樣綜合征及全身淋巴結腫大。皮疹為多形態(tài),包括斑疹、丘疹、鱗屑性皮疹、膿皰疹等。常泛發(fā)對稱,掌跖易見暗紅斑及脫屑性斑丘疹,外陰及肛周皮疹多為濕丘疹及扁平濕疣,不痛不癢,頭部可出現(xiàn)蟲蝕樣脫發(fā)。二期復發(fā)梅毒皮損局限,數(shù)目較少,尚可見環(huán)形皮疹,口腔可發(fā)生粘膜斑,全身可出現(xiàn)輕微不適及淺表淋巴結腫大。
一、早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潛伏梅毒)
1、青霉素療法,使用芐星青霉素G(長效西林),分兩側臀部肌注,每周1次,共2-3次。普魯卡因青霉素G,肌注,連續(xù)10~15天,總量800萬u~1200萬u。
2、對青霉素過敏者,鹽酸四環(huán)素,口服,連服15天。強力霉素,連服15天。
二、晚期梅毒(包括三期皮膚、黏膜、骨骼梅毒、晚期潛伏梅毒)及二期復發(fā)梅毒
1、青霉素,芐星青霉素G,1次/周,肌注,共3次。普魯卡因青霉素G,肌注,連續(xù)20天。可間隔2周后重復治療1次。
2、對青霉素過敏者,鹽酸四環(huán)素,口服,連服30天。強力霉素,連服30天。
三、神經梅毒應住院治療
為避免治療中產生吉海氏反應,在注射青霉素前一天口服強的松,1次/日,連續(xù)3天。
一、早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潛伏梅毒)
1、青霉素療法,使用芐星青霉素G(長效西林),分兩側臀部肌注,每周1次,共2-3次。普魯卡因青霉素G,肌注,連續(xù)10~15天,總量800萬u~1200萬u。
2、對青霉素過敏者,鹽酸四環(huán)素,口服,連服15天。強力霉素,連服15天。
二、晚期梅毒(包括三期皮膚、黏膜、骨骼梅毒、晚期潛伏梅毒)及二期復發(fā)梅毒
1、青霉素,芐星青霉素G,1次/周,肌注,共3次。普魯卡因青霉素G,肌注,連續(xù)20天。可間隔2周后重復治療1次。
2、對青霉素過敏者,鹽酸四環(huán)素,口服,連服30天。強力霉素,連服30天。
三、神經梅毒應住院治療
為避免治療中產生吉海氏反應,在注射青霉素前一天口服強的松,1次/日,連續(xù)3天。