杜冷丁本來(lái)是鎮(zhèn)痛藥，但是由于成分，還有用藥量上不控制就會(huì)出現(xiàn)上癮癥狀，因?yàn)槎爬涠〉逆?zhèn)靜、麻醉作用較小，僅相當(dāng)于嗎啡的1/10—1/8。其鹽酸鹽為白色、無(wú)嗅、結(jié)晶狀的粉末，能溶于水，一般制成針劑的形式。毒副作用也相應(yīng)較小，惡心、嘔吐、便秘等癥狀均較輕微，對(duì)呼吸系統(tǒng)的抑制作用較弱，一般不會(huì)出現(xiàn)呼吸困難及過(guò)量使用等問(wèn)題。
根據(jù)《中華人民共和國(guó)刑法》第357條規(guī)定，毒品是指鴉片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、嗎啡、大麻、可卡因以及國(guó)家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品。所以杜冷丁若濫用就會(huì)成癮，成為毒品，嚴(yán)重危害人體健康和生命安全。杜冷丁成癮的患者部分是因?yàn)橹委熌承┘膊《饾u上癮的，屬于處方藥成癮，不屬于吸毒。
1.治療量的不良反應(yīng)有眩暈、出汗、惡心、嘔吐、口干、心動(dòng)過(guò)速、體位性低血壓。口服給藥的胃腸道不良反應(yīng)發(fā)生率2.7%，多見惡心，有時(shí)出現(xiàn)嘔吐。肌肉注射給藥的不良反應(yīng)較多見是中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)(1.1%)，其中精神紊亂、定向力障礙、幻覺(jué)、精神病占0.4%。
2.過(guò)量中毒者昏迷、呼吸抑制、瞳孔擴(kuò)大、心動(dòng)過(guò)速，血壓下降，可致驚厥。
3.反復(fù)用藥可致成癮，但其成癮性較嗎啡輕。停藥也可引起戒斷綜合征。
杜冷丁與安定對(duì)新生兒均有呼吸抑制作用，在活躍期應(yīng)慎用，尤其是估計(jì)胎兒在4h內(nèi)能分娩者應(yīng)禁用。安定和杜冷丁可迅速透過(guò)胎盤作用于胎兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使胎兒處于抑制狀態(tài)。所以，萬(wàn)不得已的前提下，千萬(wàn)不要使用杜冷丁。
對(duì)于新婚小夫妻來(lái)說(shuō)，如果正處于想要寶寶的階段，無(wú)論是任何藥物都很容易影響女性受孕。如果男性在要孩子之前因?yàn)樯眢w有疾病需要口服藥物或者打杜冷丁，會(huì)嚴(yán)重影響精子質(zhì)量，進(jìn)而影響生育能力。同樣，對(duì)于女性來(lái)說(shuō)道理也一樣。
但是，在這里需要提醒大家，有很多女性在自然分娩的時(shí)候，由于疼痛指數(shù)過(guò)高，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生都會(huì)給分娩階段的女性打一針杜冷丁，這個(gè)時(shí)候千萬(wàn)不要過(guò)于擔(dān)心。因?yàn)?，偶爾使用一次杜冷丁并不?huì)給身體造成太大影響，同時(shí)，對(duì)寶寶的影響也很小。
杜冷丁適用于創(chuàng)傷性劇痛；麻醉前用藥，或局麻與靜吸復(fù)合麻醉輔助用藥。
使用方法：
1、 鎮(zhèn)痛口服，肌內(nèi)注射，成人常用量：一次 25—75mg，一日 100—400mg；極量：一次 100mg，一日600mg。靜脈注射成人一次按體重以 0.3mg/kg為限。
2、 分娩鎮(zhèn)痛陣痛開始時(shí)肌內(nèi)注射，常用量：25—50mg，每 4—6小時(shí)按需重復(fù)；極量：一次量以 50—75mg為限。
3、 麻醉前給藥肌內(nèi)注射，術(shù)前 30—60分鐘按體重 1.0mg/kg。麻醉維持中，靜脈滴注，按 1.2—2.0mg/kg計(jì)算總用量，配成稀釋液，成人一般每分鐘靜滴 1mg，小兒滴速相應(yīng)減慢。
4、 手術(shù)后鎮(zhèn)痛以及癌癥患者晚期解除惡痛硬膜外間隙注藥，24小時(shí)總用量按體重以2.1—2.5mg／kg為限。
杜冷丁即鹽酸哌替啶，為人工合成的阿片受體激動(dòng)劑，屬于苯基哌啶衍生物，是一種臨床應(yīng)用的合成鎮(zhèn)痛藥，其作用和機(jī)理與嗎啡相似，但鎮(zhèn)靜、麻醉作用較小，僅相當(dāng)于嗎啡的1/10—1/8。長(zhǎng)期使用會(huì)產(chǎn)生依賴性，被列為嚴(yán)格管制的麻醉藥品。
研究表明，這種依賴性以心理為主，生理為輔，但兩者都比嗎啡的依賴性弱。停藥時(shí)出現(xiàn)的戒斷癥狀主要有精神萎靡不振、全身不適、流淚流涕、嘔吐，腹瀉、失眠，嚴(yán)重者也會(huì)產(chǎn)生虛脫。
一旦停藥后則會(huì)產(chǎn)生相似于嗎啡戒斷后的戒斷綜合癥。杜冷丁成癮的患者部分是因?yàn)橹委熌承┘膊《饾u上癮的，屬于處方藥成癮，不屬于吸毒。
杜冷丁濫用就會(huì)成癮，成為毒品，嚴(yán)重危害人體健康和生命安全。1987年11月28日，國(guó)務(wù)院發(fā)布《麻醉藥品管理辦法》，將杜冷丁列入其中進(jìn)行嚴(yán)格管理。
