1.感染性

急性細菌性腮腺炎（化膿性腮腺炎）：是由細菌感染引起，主要為金黃色葡萄球菌，其次為鏈球菌。常見病因為腮腺分泌機能減退者（如機體抵抗力及口腔生物學免疫力降低者、手術(shù)禁食者等）、腮腺導管口堵塞及腮腺淋巴結(jié)炎、鄰近組織炎癥波及。

病毒性腮腺炎：常見腮腺炎病毒，還可見單純皰疹病毒、柯薩奇病毒、甲型流感病毒等。腮腺炎病毒感染引起流行性腮腺炎最常見。

2.免疫性

如干燥綜合征、米庫利奇病等可引起慢性自身免疫性腮腺炎。

3.堵塞

主要腮腺管及分支堵塞繼而引起細菌感染，多見涎腺結(jié)石、黏液栓及較少見的腫瘤，多見良性腫瘤。

4.病因未明

慢性非特異性腮腺炎、復發(fā)性兒童腮腺炎、變性型涎腺腫大癥等，極少由某些藥物引起。

腮腺炎潛伏期8～30天，平均18天。起病大多較急，無前驅(qū)癥狀。有發(fā)熱、畏寒、頭痛、咽痛、食欲不佳、惡心、嘔吐、全身疼痛等，數(shù)小時腮腺腫痛，逐漸明顯，體溫可達39℃以上，成人患者一般較嚴重。

腮腺炎的特有癥狀：首先是腮腺腫大，一般是以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展，狀如梨形，邊緣不清;局部皮膚緊張，發(fā)亮但不發(fā)紅，觸之堅韌有彈性，有輕觸痛;一般持續(xù)7-10天，常一側(cè)先腫大2-3天后，另一側(cè)也出現(xiàn)腫大，并伴有疼痛和熱感。在張口及咀嚼時疼痛加重。腫痛約一周后消退。腮腺腫大時大部分有3-5天的發(fā)燒。腮腺腫大后，一定要嚴格隔離。直到腮腺腫大完全消失3天后才可以解除隔離。

除了腮腺炎局部的表現(xiàn)外，我們還應該注意腮腺炎合并癥的發(fā)生，如，合并腮腺炎腦炎，睪丸炎、胰腺炎以及病毒性心肌炎。在小兒患病過程中，要注意有沒有這些合并癥的發(fā)生，比如合并腮腺炎腦炎，孩子會持續(xù)高熱，顱內(nèi)壓增高，嘔吐，頭疼。

流行性腮腺炎亦稱痄腮是春季常見也是兒童和青少年中常見的呼吸道傳染病亦可見于成人它是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸傳染病并可侵犯各種腺組織或神經(jīng)系統(tǒng)及肝、腎、心臟、關(guān)節(jié)等器官病人是傳染源飛沫的吸入是主要傳播途徑 接觸病人后2－3周發(fā)病。

早期病人和隱性感染者病毒存在于患者唾液中的時間較長腮腫前6天至腮腫后9天均可自病人唾液中分離出病毒因此在這兩周內(nèi)有高度傳染性感染腮腺炎病毒后無腮腺炎表現(xiàn)而有其它器官如腦或睪丸等癥狀者則唾液及尿亦可檢出病毒在大流行時約30～40%患者僅有上呼吸道感染的亞臨床感染是重要傳染源 潛伏期8～30天平均18天起病大多較急無前驅(qū)癥狀有發(fā)熱、畏寒、頭痛、咽痛、食欲不佳、惡心、嘔吐、全身疼痛等數(shù)小時腮腺腫痛逐漸明顯體溫可達39℃以上成人患者一般較嚴重。

由于腮腺炎是具有傳染性的，所以腮腺炎患者一定要進行隔離，腮腺炎一般不超多15天，當患者腮腺腫脹完全消退時，方可進入公共場所。平時一定要注意自己的衛(wèi)生，腮腺炎患者飲食應該以清淡的流食、軟食為主，不要吃過酸的食物。

腮腺炎患者大多的特點都是突然起病，患者會有發(fā)熱的癥狀，還會怕冷，頭疼以及嗓子疼的癥狀，同時會不愛吃飯，覺得惡心嘔吐，伴有全身疼痛，患者一般發(fā)熱的體溫會達到38～40℃不等，腮腺腫脹很有特點，通常是以耳垂為中心，向周圍發(fā)展。

1、切斷傳播途徑，教室要注意通風，保持空氣流通，放學后可用0．2％過氧乙酸消毒。流行期間不宜舉行大型集體活動。

2、藥物預防：采用板蘭根30克或金銀花9克煎服，每日1劑，連續(xù)6天。

3、保護易感人群。“可通過接種麻疹、風疹、腮腺炎三聯(lián)疫苗用于預防。學校加強衛(wèi)生知識宣傳，教育學生養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，多參加鍛煉，增強體質(zhì)。

4、管理傳染源：已患病的學生需回家隔離治療至腮腫消退為止，教育健康學生不得與患病學生密切接觸。學校開展晨檢制度，，嚴密觀察在校學生的健康狀況，隨時與當?shù)匦l(wèi)生院保持密切聯(lián)系，發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、腮腺腫大的學生要立即上報并及時隔離治療。

5、被動免疫預防，一般免疫球蛋白、成人血液或胎盤球蛋白均無預防本病的作用?；謴推诓∪说难杭懊庖咔虻鞍谆蛱禺愋愿邇r免疫球蛋白可有一定作用，但來源困難，不易推廣。

小兒腮腺炎無特殊治療藥物，主要采取對癥處理。

患兒應臥床休息，給予對癥治療，至腺腫完全消失為止。高熱降溫，為減少酸性對口腔的刺激，可用腸溶性阿司匹林或?qū)σ阴０被?。可用復方硼酸溶液漱口，磺胺藥和抗菌藥無效。中藥是常用的藥物，內(nèi)服可用普濟消毒飲，單味藥用板藍根。局部用紫金錠或如意金黃散，用醋調(diào)后外敷，是否確實有效，有待一定數(shù)量病例嚴格對照觀察證實。臨床用干擾素治療，是否有加速消腫、縮短療程的效果尚有不同意見。局部也可用透熱、紅外線燈理療。

并發(fā)睪丸炎時，可用棉花及丁字帶將睪丸托起，局部冷敷以減輕疼痛。重癥病例可短期用氫化可的松。

并發(fā)胰腺炎時，應禁食，靜脈輸液加抗生素。腦膜腦炎患者主要采用對癥治療，伴有顱內(nèi)壓增高者，可用脫水療法。

病兒常會訴說張嘴和咀嚼食物時疼痛加劇，因此，應給病兒吃富有營養(yǎng)易消化的流食、半流食或軟飯，如牛奶、米粥、面條湯等，菜也要炒得爛一些;忌吃酸、辣、甜味過濃及干硬食物，因為這些食品可刺激腮腺分泌增加，使腮腺腫痛加劇;給病兒多喝水，有利于退熱及毒素的排出。

在腮腺腫大的早期，可用冷毛巾局部冷敷，使局部血管收縮，從而減輕局部充血的程度，達到減輕疼痛的目的。腫脹經(jīng)2-3天可達到高峰，摸起來局部有些發(fā)熱，觸之較硬，此時可使用中藥如意金黃散外敷，如意金黃散有清熱解毒、消腫止痛的作用。嬰幼兒皮膚嬌嫩宜用茶水調(diào)制，以免刺激皮膚。

注意口腔衛(wèi)生，飯后及睡覺前后家長要督促孩子用淡鹽水漱口或刷牙，清除口腔及牙齒上的食物殘渣，防止繼發(fā)細菌感染。

腮腺炎疫苗適用于所有8月齡以上腮腺炎易感者。

用所附的滅菌注射用水溶解疫苗后使用，稀釋前后疫苗都要避光，稀釋后的疫苗必須在冷鏈中保存，而且一次免疫接種活動結(jié)束時或稀釋后6小時未用完的必須丟棄（按先符合的情況執(zhí)行）。在上臂外側(cè)三角肌附著處皮下注射0.5ml。

注射1針減毒活疫苗后，細胞中和抗體滴度達到1：2以上，可認為疫苗免疫成功。免疫成功率在80%~90%?？贵w有效保護期可達10年。但是隨后 開展的爆發(fā)調(diào)查研究表明，1針腮腺炎疫苗的長期保護效力要低一些（60-90%）。

腮腺炎疫苗接種時間是有一定的規(guī)定的，因為每個人的體質(zhì)不同，但是一般在幼兒階段是體質(zhì)相差不大的時候，這個時候的疫苗比較適用于廣大的兒童，所以，適齡兒童一定要及時的接種腮腺炎疫苗，讓身體能夠成功的抵擋腮腺炎的攻擊。