水痘皰疹,是臨床上較常見的 急 性 皰疹樣 皮膚病,由水痘、帶狀皰疹病毒所致。這種病毒是由呼吸道感染侵入體內(nèi),潛伏到脊神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)或其它發(fā)病部位的神經(jīng)細胞中。
水痘皰疹的預(yù)防:
1.增強體質(zhì),提高抗病能力
日常生活中應(yīng)堅持適當?shù)氖覂?nèi)外體育運動,以增強自身的體質(zhì),提高機體抵抗疾病的能力。
2.增進人體營養(yǎng)
應(yīng)注意自身飲食的營養(yǎng)情況,多食豆制品,魚、蛋、瘦肉等富自蛋白質(zhì)的食物及新鮮的瓜果蔬菜,使體格健壯。
3.預(yù)防各類感染
感染是誘發(fā)皰疹的原因之一。個人應(yīng)預(yù)防各種疾病的感染,尤其是在看秋季節(jié),寒暖交替,要適時增減衣服,避免受寒引起上呼吸眉感染。此外,口腔、鼻腔的炎癥應(yīng)積極給予治療。
4.避免接觸有毒物質(zhì)
盡呈避免接觸化學(xué)品及毒性藥物,以防傷害皮膚,影響身體健康,降低機體抵抗力。
該病潛伏期為12~21日,平均14日。起病較急,年長兒童和成人在皮疹出現(xiàn)前可有發(fā)熱、頭痛、全身倦怠、惡心、嘔吐、腹痛等前驅(qū)癥狀,小兒則皮疹和全身癥狀同時出現(xiàn)。
在發(fā)病24小時內(nèi)出現(xiàn)皮疹,皮疹先發(fā)于頭皮、軀干受壓部分,呈向心性分布。最開始為粉紅色小斑疹,迅即變?yōu)槊琢V镣愣勾蟮膱A型緊張水皰,周圍明顯紅暈,有水皰的中央呈臍窩狀。黏膜亦常受侵,見于口腔、咽部、眼結(jié)膜、外陰、肛門等處。
在為期1~6日的出疹期內(nèi)皮疹相繼分批出現(xiàn),皮損呈現(xiàn)由細小的紅色斑丘疹→皰疹→結(jié)痂→脫痂的演變過程,脫痂后不留瘢痕。水皰期痛癢明顯,若因撓抓繼發(fā)感染時可留下輕度凹痕。體弱者可出現(xiàn)高熱,約4%的成年人可發(fā)生播散性水痘、水痘性肺炎。
水痘是由于皰疹病毒感染引起的,一般需要一個星期可以痊愈,要多喝白開水,不能用手去抓,建議你可以口服阿昔洛韋,板藍根沖劑,比特力,賽庚啶可以緩解瘙癢癥狀。
1.注意消毒與清潔
對接觸水痘皰疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等,根據(jù)情況分別采取洗、曬、燙、煮、燒消毒,且不與健康人共用。同時還要勤換衣被,保持皮膚清潔。
2.定時開窗
空氣流通也有殺滅空氣中病毒的作用,但房間通風時要注意防止患者受涼。房間盡可能讓陽光照射,打開玻璃窗。
3.退燒
如有發(fā)燒情形,最好是以冰枕、毛巾、多喝水等物理退燒法。要讓病兒休息,吃富有營養(yǎng)易消化的飲食,要多喝開水和果汁水。
4.注意病情變化
注意病情變化,如發(fā)現(xiàn)出疹后持續(xù)高熱不退、咳喘,或嘔吐、頭痛、煩躁不安或嗜睡,驚厥時應(yīng)及時送醫(yī)院就醫(yī)。
水痘皮疹主要累及皮膚的表皮層,所以,雖然癥狀嚴重,但痊愈后可不留瘢痕。但是,如皮疹被抓破,引起細菌感染,則會損壞皮膚的真皮層,那么,即使水痘治愈后,皮膚也會留下永久的疤痕。注意病情變化,如出現(xiàn)疹后持續(xù)高熱不退,伴有嘔吐、驚厥時,應(yīng)立即就醫(yī)。
家庭護理:
1.注意消毒與清潔
對接觸水痘皰疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等,根據(jù)情況分別采取洗、曬、燙、煮、燒消毒,且不與健康人共用。同時還要勤換衣被,保持皮膚清潔。
2.定時開窗
空氣流通也有殺滅空氣中病毒的作用,但房間通風時要注意防止患者受涼。房間盡可能讓陽光照射,打開玻璃窗。
3.退燒
如有發(fā)燒情形,最好是以冰枕、毛巾、多喝水等物理退燒法。要讓病兒休息,吃富有營養(yǎng)易消化的飲食,要多喝開水和果汁水。
發(fā)熱期應(yīng)臥床休息,體溫高者可予退熱劑。皮膚瘙癢較顯著者,可口服抗組胺藥物。皰疹破裂者,涂以1%甲紫,有繼發(fā)感染者可局部應(yīng)用消炎藥,一般忌用腎上腺皮質(zhì)激素,但出血性水痘及水痘肺炎患者可給予腎上腺皮質(zhì)激素,下面一起來了解一下預(yù)防水痘的注意事項有哪些吧?
(1)患了水痘的病兒一經(jīng)確診,立即在家隔離直至全部結(jié)痂。水痘雖然癥狀較輕,一般都能順利恢復(fù),但它的傳染性很強,盡可能避免健康兒童與患水痘的病兒接觸。
(2)發(fā)燒期間,不要服用退燒藥,因會產(chǎn)生并發(fā)癥,容易引起腦炎。發(fā)熱患兒應(yīng)臥床休息,給予易消化食物和充足水分。
(3)溫水洗澡,保持皮膚清潔,減少感染危險。飲食清淡,不吃易發(fā)物,如:牛肉、魚、蝦、蟹、牛奶、雞蛋等。
阿昔洛韋是治療水痘最常用的藥物,劑量為每次5~l0mg/kg, 8小時1次,口服或靜脈滴注,療程7日或直至48小時無新的皮損出現(xiàn)。也可加用干擾素,可抑制病毒的復(fù)制,10~20萬μ/日,連用3~5天 ;每日肌注維生素 B12 500~1000ug,也有一定的療效,水痘為自限性疾病,一般可在2周內(nèi)痊愈。主要是對癥處理,患者應(yīng)隔離至全部皰疹干燥結(jié)痂為止,一般不少于病后2周。發(fā)熱期應(yīng)臥床休息,體溫高者可予退熱劑。皮膚瘙癢較顯著者,可口服抗組胺藥物。皰疹破裂者,涂以1%甲紫,有繼發(fā)感染者可局部應(yīng)用消炎藥,一般忌用腎上腺皮質(zhì)激素,但出血性水痘及水痘肺炎患者可給予腎上腺皮質(zhì)激素,下面一起來了解一下水痘的治療和護理措施有哪些吧?
1、 小孩有發(fā)熱、過敏史、急性傳染病的恢復(fù)期、有免疫缺陷或進行免疫抑制劑治療者、有嚴重器質(zhì)性疾病者不宜接種水痘疫苗。
2、 接種疫苗后,在30分鐘至1小時之內(nèi)不要給孩子喂牛奶。這是因為接種后產(chǎn)生痙攣現(xiàn)象時,如果給孩子正叼著奶瓶吮奶,極有可能會造成肺炎。
3、 疫苗接種后的六星期內(nèi),避免使用阿司匹林。接種水痘疫苗后,在1個月期間最好不要接觸到水痘的病人,因為接種后仍要一段時間才能產(chǎn)生足夠的抗體。
4、 仔細觀察孩子的反應(yīng)。根據(jù)經(jīng)驗總結(jié),預(yù)防接種后,最少在十分鐘,最多在十天內(nèi)有可能出現(xiàn)異常癥狀。不要讓嬰兒俯臥入睡。 預(yù)防接種后不要讓嬰兒俯臥入睡,因為一旦出現(xiàn)痙攣或呼吸困難,就會危及生命。
5、 產(chǎn)生副作用時應(yīng)咨詢醫(yī)生。 預(yù)防接種后,如果嬰兒出現(xiàn)超過40攝氏度以上的高燒,或在48小時內(nèi)哭鬧時間超過3小時或發(fā)生過痙攣,或是有過嚴重的過敏反應(yīng),那么,下一次接種要先咨詢醫(yī)生,然后再決定接種與否以及何時接種。接種后請在接種地點觀察15-30分鐘,無異常反應(yīng)后方可離開。
飲食推薦:可吃些稀粥、米湯、牛奶、面條和面包,還可加些豆制品、瘦豬肉等;多飲水,多吃新鮮水果及蔬菜,如飲用西瓜汁、鮮梨汁、鮮橘汁和番茄汁;多吃些帶葉子的蔬菜,如白菜、芹菜、菠菜、豆芽菜;也可吃清熱利濕的冬瓜、黃瓜等。
水痘食療方:
一、竹葉石膏粥
先將竹葉洗凈,與石膏加水同煮30分鐘,去渣,放入大米煮成稀粥,加糖適量調(diào)味服食,每日分2~3次服,連服3~5日。
二、紅豆/綠豆飲
紅小豆/綠豆適量煮湯代茶飲,或適量加水,慢火煮粥食用。
三、冬瓜皮汁
冬瓜皮30克或冬瓜子15~30克。水煎汁,加冰糖飲用。
四、荷葉大米粥
大米60克,荷葉1張。先將大米煮粥,待粥煮好時,把洗凈的荷葉覆蓋在粥上,即可食用。
五、薄荷豆腐
備鮮薄荷葉50克,豆腐250克,白糖30克。鮮薄荷葉切細。豆腐入砂鍋,放水煮??焓鞎r加先薄荷葉,2分鐘后,取出置盤中,加白糖拌均。每日吃2次。