1、凍干麻疹活疫苗:按瓿簽所示用量加滅菌注射用水待完全溶解后使用。
2、注射部位及劑量:上臂外側(cè)三角肌附著處皮膚用75%乙醇消毒,待干后皮下注射0.5ml。兒童和成人劑量相同。
3、接種麻疹疫苗的時(shí)間
1)8月齡以上的易感者:初免年齡為8月齡,再免疫年齡為7周歲。也可8月齡初免,1.5-2歲再免疫1針以減少初免失敗的易感者。
2)沒有注射過(guò)麻疹疫苗而又與麻疹患者密切接觸的易感者和不宜接種疫苗者:可應(yīng)用丙種球蛋白,但這種免疫力一般只能維持2-3周,此后如再接觸麻疹患兒又可再次感染。因此,若以后無(wú)禁忌的8月齡以上兒童必須接種各種麻疹疫苗。
由于兒童是麻疹的多發(fā)年齡段,因此,接種為8月齡以上,未患過(guò)麻疹的人為主。通常初免年齡為8月齡,再免疫年齡為7周歲。也可8月齡初免,1.5-2歲再免疫1針以減少初免失敗的易感者。
流行地區(qū)接種率應(yīng)在95%以上。接種時(shí)間愈早愈好,在首代病例出現(xiàn)后疫情尚未蔓延之前接種完畢。麻疹的潛伏期一般為7-14天,最長(zhǎng)可達(dá)21天。接種疫苗后7-12天就可產(chǎn)生抗體,比感染后產(chǎn)生抗體的時(shí)間短,因此對(duì)易感者進(jìn)行應(yīng)急接種可控制疫情蔓延或終止流行。對(duì)麻疹潛伏期的兒童接種疫苗后一般沒有不良反應(yīng),在麻疹感染后1-2天內(nèi)接種疫苗可阻止病毒血癥的產(chǎn)生,使感染者的臨床癥狀減輕。
有注射過(guò)麻疹疫苗而又與麻疹患者密切接觸的易感者和不宜接種疫苗者,可應(yīng)用丙種球蛋白,但這種免疫力一般只能維持2-3周,此后如再接觸麻疹患兒又可再次感染。因此,若以后無(wú)禁忌的8月齡以上兒童必須接種各種麻疹疫苗。
麻疹疫苗不能和乙肝疫苗同時(shí)接種,因抗原之間有干擾。麻疹疫苗聯(lián)合免疫的問(wèn)題,是計(jì)劃免疫工作的重點(diǎn),據(jù)觀察顯示,麻疹疫苗可以和大數(shù)疫苗同時(shí)接種,而不會(huì)影響每種疫苗的免疫效果。如糖丸、百白破三聯(lián)、甲肝疫苗、腮腺炎疫苗、風(fēng)疹疫苗、卡介苗、流腦多糖體菌苗等都可同時(shí)接種;注射疫苗后兩天內(nèi)避免洗澡,以免感染;避免劇烈活動(dòng),不吃酸辣等刺激性食物,多喝開水,下面來(lái)看看麻疹疫苗的接種禁忌是什么吧?
一、禁忌癥:
1、妊娠期的婦女。
2、對(duì)青霉素和雞蛋有過(guò)敏史或類過(guò)敏反應(yīng)者。
3、伴有發(fā)熱的呼吸道疾病、活動(dòng)性結(jié)核、血液病、惡病質(zhì)和惡性腫瘤等。
4、原發(fā)性和繼發(fā)性免疫缺陷病人或接受免疫抑制劑治療者。
5、個(gè)人或家族有驚厥史和腦外傷史。
麻疹是兒童最常見的急性呼吸道傳染病之一,其傳染性很強(qiáng),在人口密集而未普種疫苗的地區(qū)易發(fā)生流行,2~3年一次大流行。麻疹病毒屬副黏液病毒,通過(guò)呼吸道分泌物飛沫傳播。臨床上以發(fā)熱、上呼吸道炎癥、眼結(jié)膜炎及皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹和頰黏膜上有麻疹黏膜斑,疹退后遺留色素沉著伴糠麩樣脫屑為特征。常并發(fā)呼吸道疾病如中耳炎、喉-氣管炎、肺炎等,麻疹腦炎、亞急性硬化性全腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
麻疹疫苗是一種減毒活疫苗,打麻疹預(yù)防針的主要目的,是讓這些毒性很弱的病毒進(jìn)入人體并使之產(chǎn)生抗體。如果人體內(nèi)還存在對(duì)麻疹的抗體,那末這種極弱的病毒就被身體中殘存的抗體中和,因而使人體不能產(chǎn)生抗體,這樣就起不到預(yù)防麻疹的作用。大量研究證實(shí),小兒由母體中帶來(lái)的麻疹抗體要到出生8個(gè)月以后才完全消失,所以麻疹疫苗的初次接種時(shí)間應(yīng)安排在出生第八個(gè)月以后。
百白破疫苗有效期:破傷風(fēng)有效期
對(duì)破傷風(fēng)的預(yù)防期限最長(zhǎng),使用百白破疫苗基礎(chǔ)免疫或用破傷風(fēng)疫苗2針免疫后,所有被接種的血清中抗毒素都可達(dá)到保護(hù)水平以上,抗體可維持10-15年時(shí)間,保護(hù)率可達(dá)95%以上。
百白破疫苗有效期:白喉有效期
對(duì)白喉的預(yù)防期限比較長(zhǎng),使用百白破疫苗基礎(chǔ)免疫或用白喉疫苗2針免疫后,約90%的人血清中白喉抗毒素可達(dá)到保護(hù)水平。如在1.5-2周歲再加強(qiáng)免疫1針,抗體可維持5年以上。
百白破疫苗有效期:百日咳有效期
百白破疫苗對(duì)百日咳的預(yù)防效果曾有過(guò)爭(zhēng)議,但據(jù)一些資料報(bào)道,在完成百白破疫苗基礎(chǔ)免疫1個(gè)月后,血清中的凝集素抗體可比免疫前增長(zhǎng)20倍以上,其保護(hù)率可達(dá)到80%左右。1.5-2周歲再加強(qiáng)免疫1針,抗體至少可維持2-3年。
一、禁忌癥:
1、妊娠期的婦女。
2、對(duì)青霉素和雞蛋有過(guò)敏史或類過(guò)敏反應(yīng)者。
3、伴有發(fā)熱的呼吸道疾病、活動(dòng)性結(jié)核、血液病、惡病質(zhì)和惡性腫瘤等。
4、原發(fā)性和繼發(fā)性免疫缺陷病人或接受免疫抑制劑治療者。
5、個(gè)人或家族有驚厥史和腦外傷史。
二、注意事項(xiàng):
1、本疫苗加水溶解后橘紅色透明液體。如發(fā)現(xiàn)顏色變紫、變黃(
變紫是安瓿有微細(xì)裂紋、變黃是有雜菌生長(zhǎng)),安瓿有裂紋、標(biāo)簽不清、溶解不好、超過(guò)有效期者均不可使用。
2、麻疹病毒對(duì)溫度和光線抵抗力較弱,可迅速滅活,應(yīng)注意避光保存。凍干疫苗經(jīng)溶解成液體狀態(tài)后,可迅速導(dǎo)致效價(jià)降低,必須在半小時(shí)內(nèi)用完。用不完應(yīng)廢棄,因時(shí)間長(zhǎng)了疫苗內(nèi)的活病毒會(huì)很快死亡,使疫苗失效。同時(shí),疫苗中沒有防腐劑,在空氣中長(zhǎng)了可能污染細(xì)菌。