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    腮腺炎潛伏期830天,平均18天。起病大多較急,無前驅(qū)癥狀。有發(fā)熱、畏寒、頭痛、咽痛、食欲不佳、惡心、嘔吐、全身疼痛等,數(shù)小時腮腺腫痛,逐漸明顯,體溫可達39℃以上,成人患者一般較嚴(yán)重。

    腮腺炎的特有癥狀:首先是腮腺腫大,一般是以耳垂為中心,向前、后、下發(fā)展,狀如梨形,邊緣不清;局部皮膚緊張,發(fā)亮但不發(fā)紅,觸之堅韌有彈性,有輕觸痛;一般持續(xù)7-10天,常一側(cè)先腫大2-3天后,另一側(cè)也出現(xiàn)腫大,并伴有疼痛和熱感。在張口及咀嚼時疼痛加重。腫痛約一周后消退。腮腺腫大時大部分有3-5天的發(fā)燒。腮腺腫大后,一定要嚴(yán)格隔離。直到腮腺腫大完全消失3天后才可以解除隔離。

    除了腮腺炎局部的表現(xiàn)外,我們還應(yīng)該注意腮腺炎合并癥的發(fā)生,如,合并腮腺炎腦炎,睪丸炎、胰腺炎以及病毒性心肌炎。在小兒患病過程中,要注意有沒有這些合并癥的發(fā)生,比如合并腮腺炎腦炎,孩子會持續(xù)高熱,顱內(nèi)壓增高,嘔吐,頭疼。

    腮腺炎的癥狀:

    腮腺炎潛伏期830天,平均18天。起病大多較急,無前驅(qū)癥狀。有發(fā)熱、畏寒、頭痛、咽痛、食欲不佳、惡心嘔吐、全身疼痛等,數(shù)小時腮腺腫痛,逐漸明顯,體溫可達39℃以上,成人患者一般較嚴(yán)重。

    腮腺炎的特有癥狀:首先是腮腺腫大,一般是以耳垂為中心,向前、后、下發(fā)展,狀如梨形,邊緣不清;局部皮膚緊張,發(fā)亮但不發(fā)紅,觸之堅韌有彈性,有輕觸痛;一般持續(xù)7-10天,常一側(cè)先腫大2-3天后,另一側(cè)也出現(xiàn)腫大,并伴有疼痛和熱感。在張口及咀嚼時疼痛加重。腫痛約一周后消退。腮腺腫大時大部分有3-5天的發(fā)燒。腮腺腫大后,一定要嚴(yán)格隔離。直到腮腺腫大完全消失3天后才可以解除隔離。

    除了腮腺炎局部的表現(xiàn)外,我們還應(yīng)該注意腮腺炎合并癥的發(fā)生,如,合并腮腺炎腦炎,睪丸炎、胰腺炎以及病毒性心肌炎。在小兒患病過程中,要注意有沒有這些合并癥的發(fā)生,比如合并腮腺炎腦炎,孩子會持續(xù)高熱,顱內(nèi)壓增高,嘔吐,頭疼。

    1、不要讓孩子上學(xué),以免使其他同學(xué)受感染,直至腮腺腫脹消退后五天再去學(xué)校。

    2、減輕疼痛。在腮腫的早期,可用冷毛巾局部冷敷,使局部血管收縮,從而減輕炎癥充血的程度,達到減輕疼痛的目的。亦可用如意金黃散調(diào)茶水或食醋敷于患處,保持局部藥物濕潤,以發(fā)揮藥效,防止干裂引起疼痛。如果男孩的睪丸疼痛,可以用繃帶把陰囊托起,以減輕疼痛。

    3、降低體溫。定時給孩子測量體溫,必要時,可以采取降溫措施。鼓勵患兒多飲水以利汗液蒸發(fā)散熱。高熱時可采用頭部冷敷、溫水或酒精擦浴進行物理降溫或服用適量退熱劑。發(fā)熱早期可給予利巴韋林、干擾素或板藍根抗病毒治療。

    4、合理的飲食。患腮腺炎時,病兒常因張嘴和咀嚼食物而使疼痛加劇,因此,應(yīng)給病兒吃富有營養(yǎng)易消化的流食、半流食或軟食,不要給病兒吃酸、辣、甜味過濃及干硬食物,因為這些食品易刺激腮腺使腮腺分泌增加,刺激已紅腫的腮腺管口,使疼痛加劇,要多給病兒喝水,這樣有利于退熱及毒素的排出。

    1、早期隔離患者直至腮腺腫脹完全消退為止。告訴孩子不要與患病者密切接觸。

    2、室內(nèi)要注意通風(fēng),保持空氣流通,家里可用0.2%過氧乙酸消毒。流行期間不要參加大型集體活動。

    3、接種麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎三聯(lián)疫苗。加強衛(wèi)生知識宣傳,教育孩子養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,多參加鍛煉,增強體質(zhì)。但腮腺炎減毒活疫苗不能用于孕婦、先天或獲得性免疫低下者以及對雞蛋白過敏者。

    4、藥物預(yù)防,采用板藍根30克或金銀花9克煎服,每日1劑,連續(xù)6天。

    5、流行性腮腺炎減毒活疫苗:雞胚細(xì)胞培養(yǎng)減毒活疫苗,國外自1966年開始大量使用,其預(yù)防感染的效果小兒可達97%,成人中可達93%,腮腺炎活疫苗與麻疹、風(fēng)疹疫苗同時聯(lián)合使用,結(jié)果滿意,三者之間互不干擾。免疫后,腮腺炎病毒的中和抗體至少可保持9.5年。

    病兒常會訴說張嘴和咀嚼食物時疼痛加劇,因此,應(yīng)給病兒吃富有營養(yǎng)易消化的流食、半流食或軟飯,如牛奶、米粥、面條湯等,菜也要炒得爛一些;忌吃酸、辣、甜味過濃及干硬食物,因為這些食品可刺激腮腺分泌增加,使腮腺腫痛加劇;給病兒多喝水,有利于退熱及毒素的排出。

    腮腺腫大的早期,可用冷毛巾局部冷敷,使局部血管收縮,從而減輕局部充血的程度,達到減輕疼痛的目的。腫脹經(jīng)2-3天可達到高峰,摸起來局部有些發(fā)熱,觸之較硬,此時可使用中藥如意金黃散外敷,如意金黃散有清熱解毒、消腫止痛的作用。嬰幼兒皮膚嬌嫩宜用茶水調(diào)制,以免刺激皮膚。

    注意口腔衛(wèi)生,飯后及睡覺前后家長要督促孩子用淡鹽水漱口或刷牙,清除口腔及牙齒上的食物殘渣,防止繼發(fā)細(xì)菌感染。

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