H7N9型禽流感是一種新型禽流感,于2013年3月底在上海和安徽兩地率先發(fā)現(xiàn)。H7N9型禽流感是全球首次發(fā)現(xiàn)的新亞型流感病毒,尚未納入我國(guó)法定報(bào)告?zhèn)魅静”O(jiān)測(cè)報(bào)告系統(tǒng),并且至2013年4月初尚未有疫苗推出。被該病毒感染均在早期出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀,至2013年4月尚未證實(shí)此類病毒是否具有人傳染人的特性。2013年4月經(jīng)調(diào)查,H7N9禽流感病毒基因來自于東亞地區(qū)野鳥和中國(guó)上海、浙江、江蘇雞群的基因重配。截至2015年01月10日 ,全國(guó)已確診134人,37人死亡,76人痊愈。病例分布于北京、上海、江蘇、浙江、安徽、山東、河南、臺(tái)灣、福建、東莞、汕尾等地。
浙江省和上海市分別新增1例和4例人感染H7N9禽流感確診病例,其中,浙江省感染的是一位湖州市吳興區(qū)的農(nóng)民,上海4名患者有2名搶救無效死亡,死者之一生前曾運(yùn)送過雞鴨等活禽,另有一例是幼托兒童,病情輕微,正在康復(fù)中。
禽流感病毒屬正粘病毒科甲型流感病毒屬。禽甲型流感病毒顆粒呈多形性,其中球形直徑80~120nm,有囊膜?;蚪M為分節(jié)段單股負(fù)鏈RNA。依據(jù)其外膜血凝素(H)和神經(jīng)氨酸酶(N)蛋白抗原性不同,目前可分為16個(gè)H亞型(H1~H16)和9個(gè)N亞型(N1~N9)。禽甲型流感病毒除感染禽外,還可感染人、豬、馬、水貂和海洋哺乳動(dòng)物。可感染人的禽流感病毒亞型為H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3,此次報(bào)道的為人感染H7N9禽流感病毒。該病毒為新型重配病毒,其內(nèi)部基因來自于H9N2禽流感病毒。
禽流感病毒普遍對(duì)熱敏感,對(duì)低溫抵抗力較強(qiáng),65℃加熱30分鐘或煮沸(100℃)2分鐘以上可滅活。病毒在較低溫度糞便中可存活1周,在4℃水中可存活1個(gè)月,對(duì)酸性環(huán)境有一定抵抗力,在pH4.0的條件下也具有一定的存活能力。在有甘油存在的情況下可保持活力1年以上。
患者一般表現(xiàn)為流感樣癥狀,如發(fā)熱,咳嗽,少痰,可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適,尤其是會(huì)出現(xiàn)高熱、呼吸困難。。重癥患者病情發(fā)展迅速,表現(xiàn)為重癥肺炎,體溫大多持續(xù)在39℃以上,出現(xiàn)呼吸困難,可伴有咯血痰;可快速進(jìn)展出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、縱隔氣腫、膿毒癥、休克、意識(shí)障礙及急性腎損傷等。
10例確診病例主要表現(xiàn):典型的病毒性肺炎,起病急,病程早期均有發(fā)熱(38℃以上)、咳嗽等呼吸道感染癥狀。起病5-7天出現(xiàn)呼吸困難等重癥肺炎相關(guān)表現(xiàn),并進(jìn)行性加重,部分病例可迅速發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合癥并死亡。
國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)對(duì)此次疫情高度重視,接到重癥不明原因肺炎疫情報(bào)告后,立即向上海、安徽和江蘇派出專家工作組,指導(dǎo)當(dāng)?shù)亻_展患者的救治和調(diào)查工 作,召開多部門會(huì)商會(huì),對(duì)疫情性質(zhì)進(jìn)行分析研判,并安排部署了相關(guān)調(diào)查、防控和應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備工作。中國(guó)疾控中心接到病例報(bào)告和送檢標(biāo)本后,及時(shí)開展了疫情風(fēng)險(xiǎn)研判和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)研究,明確了相關(guān)病原學(xué)診斷。
H7N9禽流感是由禽流感病毒引起的一種急性傳染病,也能感染人類,人感染后的癥狀主要表現(xiàn)為高熱、咳嗽、流涕、肌痛等,多數(shù)伴有嚴(yán)重的肺炎,嚴(yán)重者心、腎等多種臟器衰竭導(dǎo)致死亡,病死率很高。建議平時(shí)要勤洗手,保持室內(nèi)通風(fēng),注意營(yíng)養(yǎng)平衡,多鍛煉身體,注意個(gè)人衛(wèi)生。
流感是會(huì)導(dǎo)致人死亡的,全世界每年死于流感的人數(shù)有25萬多人,主要是老年人、兒童和體弱人群。由于流感會(huì)出現(xiàn)較為嚴(yán)重的并發(fā)癥,如肺炎,心衰,胃腸炎等嚴(yán)重的并發(fā)癥,所以對(duì)于免疫力低下的人群必須積極的預(yù)防流感或治療流感。
禽流感病毒普遍對(duì)熱敏感,對(duì)低溫抵抗力較強(qiáng),65℃加熱30分鐘或煮沸(100℃)2分鐘以上可滅活。病毒在較低溫度糞便中可存活1周,在4℃水中可存活1個(gè)月,對(duì)酸性環(huán)境有一定抵抗力,在pH4.0的條件下也具有一定的存活能力。在有甘油存在的情況下可保持活力1年以上。