EV71病毒是危害最大的手足口病病原體之一,接種疫苗是目前唯一針對病因的預防手段。即使仍有手足口病發(fā)病的可能,但可預見接種后孩子患病及引發(fā)重癥的風險會大幅降低,所以說最好還是打手足口病預防針的。
中國疾病預防控制中心2016年5月發(fā)布的《腸道病毒71型滅活疫苗使用技術(shù)指南》中建議疫苗接種對象為 6月齡的易感兒童,越早接種越好。鼓勵在12月齡前完成接種程序,以便盡早發(fā)揮其保護作用。對于5歲以上兒童,目前不推薦接種。
國內(nèi)外尚無報道可提供權(quán)威性數(shù)據(jù)來評價該疫苗與其他疫苗同時接種的安全性,故現(xiàn)階段暫不推薦EV71疫苗與其他疫苗同時接種,建議與其他疫苗接種應間隔2周及以上。
對該疫苗中的任何物質(zhì)過敏者,發(fā)熱、急性疾病期患者,嚴重慢性疾病、過敏體質(zhì)者(如對蛋白質(zhì)過敏)禁用;滅活疫苗技術(shù)成熟可靠,盡管該疫苗為新產(chǎn)品,但不良反應與其他滅活疫苗相類似。癥狀為偶有發(fā)熱,更少見一些輕微的反應,如局部疼痛、腫脹等,一般均可自行緩解。
中國疾病預防控制中心2016年5月發(fā)布的《腸道病毒71型滅活疫苗使用技術(shù)指南》中建議疫苗接種對象為≧6月齡的易感兒童,越早接種越好。鼓勵在12月齡前完成接種程序,以便盡早發(fā)揮其保護作用。對于5歲以上兒童,目前不推薦接種,對接種疫苗的孩子沒有副作用。
接種禁忌:已知對EV71型手足口病疫苗任何一種成分過敏者,發(fā)熱、急性疾病期患者及慢性疾病急性發(fā)作患者不得接種。如有下列情況,應在決定是否接種時慎重考慮:
1.患有血小板減少癥或者出血性疾病者,肌肉注射本疫苗可能會引起注射部位出血。
2.正在接受免疫抑制治療或免疫功能缺陷的患者,接種本疫苗產(chǎn)生的免疫應答可能會減弱。接種應推遲到治療結(jié)束后或確保其得到了很好的保護。但對慢性免疫功能缺陷的患者,即使基礎(chǔ)疾病可能會使免疫應答受限,也應推薦接種。
由于疫苗剛剛上市應用,目前尚缺乏有效的免疫持久性研究數(shù)據(jù)。根據(jù)對Ⅲ期臨床研究對象的跟蹤觀察,接種后26個月,免前抗體陰性易感者,體內(nèi)的中和抗體陽性率可達到85.7%,GMT為1:27.6,仍高于免疫學替代終點(1:16)。在上臂三角肌肌內(nèi)注射,每次接種劑量為0.5ml。
接種疫苗注意事項:
1.同其它疫苗一樣,因疫苗特性或受種者個體差異等因素,接種本疫苗的人群不一定產(chǎn)生100%的保護效果。
2.EV71疫苗可刺激機體產(chǎn)生針對EV71病毒的免疫力,用于預防EV71感染所致的手足口病和相關(guān)疾病,不能預防其他腸道病毒(包括柯薩奇A組16型等病毒)感染所致的手足口病。
3.接種EV71疫苗與注射人免疫球蛋白應至少間隔1個月以上,以免影響免疫效果。
孩子在接受注射手足口病疫苗時,要切記不能吃辛辣、生冷等具有刺激性的食物,這個時候往往還會引起手足口病反應,所以小孩子注射完疫苗后,應忌口,父母方面要做好監(jiān)督工作,小孩子不懂,父母不能跟著犯傻,以免小孩一時貪嘴,不僅令疫苗失去作用,反而還惹病上身。另外,手足口病疫苗注射后,家長應時刻觀察小孩的情況,看孩子是否有過度反應,如果發(fā)現(xiàn)發(fā)燒發(fā)熱現(xiàn)象較嚴重,應立馬送去醫(yī)院就診。
別以為注射了手足口病疫苗就可以放下心來,也有注射手足口病疫苗后仍然患手足口病的案例。在此病的高發(fā)期,更應注意孩子生活用品的衛(wèi)生,例如吃飯用的碗筷、玩具玩偶、枕頭被單,特別是孩子經(jīng)常放到嘴里允吸的物件應消毒干凈,最好是分開單獨消毒,這樣能更徹底的消滅病菌,減少細菌寄生的可能性,同時家里還要保持空氣流通、新鮮。