妊娠合并淋病主要是由于細菌感染引起的。而這種細菌就是淋球菌,屬于革蘭氏陰性球菌,大多數(shù)寄生在淋病患者的泌尿生殖系統(tǒng)。淋球菌表面含有粘附因子,它不但能粘附和侵入粘膜上皮,而且能引起粘膜上皮細胞的損傷、壞死和脫落。這種細菌能夠?qū)箍贵w和補體的殺傷作用,能夠在感染病灶大量繁殖,并且在泌尿生殖系統(tǒng)中蔓延擴散。
在中醫(yī)看來,由于性行為不潔、濕熱污穢等等進入女性陰道,都會導致局部血氣運行不暢,時間長了就會腎虛陰虧,瘀結(jié)內(nèi)阻,其實就是腎虛的表現(xiàn)。
如果確診為妊娠合并淋病,為了盡快康復,除了藥物治療,也要有良好情緒以及運動鍛煉。一定要聽從醫(yī)生的囑咐,不要自行吃藥,還要定期到醫(yī)院檢查。如果懷疑有性病的話一定要盡快到醫(yī)院檢查治療,早治療早康復。
孕婦感染淋菌并不少見。妊娠期任何階段的淋菌感染,對妊娠預后均有影響。妊娠早期,淋菌性宮頸管炎可導致感染性流產(chǎn)與人工流產(chǎn)后感染。妊娠晚期易因淋菌性宮頸管炎使胎膜脆性增加,易發(fā)生胎膜早破。胎膜早破可能引起羊膜腔感染綜合征,分娩時出現(xiàn)滯產(chǎn)。對胎兒的影響是容易發(fā)生早產(chǎn)和胎兒宮內(nèi)感染。淋菌感染者早產(chǎn)發(fā)病率約為17%。胎兒感染易發(fā)生胎兒窘迫、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,甚至導致死胎、死產(chǎn)?;颊弋a(chǎn)后常發(fā)生產(chǎn)褥感染。胎兒幸存經(jīng)陰道娩出,可以發(fā)生新生兒淋菌結(jié)膜炎、肺炎,甚至出現(xiàn)淋菌敗血癥,導致圍生兒死亡率明顯增加。淋菌感染的潛伏期為1~14日,故新生兒淋菌結(jié)膜炎多在生后1~2周內(nèi)發(fā)病,可見雙眼眼瞼腫脹,結(jié)膜發(fā)紅,睫毛粘在一起,睜眼時流出膿性分泌物,局部加壓有膿液溢出。若未能及時治療,結(jié)膜炎繼續(xù)發(fā)展,引起淋菌眶蜂窩織炎,也可浸潤角膜形成角膜潰瘍、云翳,甚至發(fā)生角膜穿孔或發(fā)展成虹膜睫狀體炎、全眼球炎,導致失明。
我們大家都會認為淋病疾病只會是性接觸傳播,其實這種想法是不正確的,醫(yī)學研究表明這種疾病的傳播方式是非常多的,其中母嬰傳播就是比較常見的一種,在懷孕期間患上這種疾病,因治療措施或者是預防措施不當,傳染給胎兒的機率非常的大。
預防傳染給胎兒的措施:
1、凡在人類試驗中已經(jīng)證實在早孕期至晚孕期對胎兒有害的藥物不用。
2、在動物試驗中證實無害,未經(jīng)人類早孕期試驗證實,或動物試驗證實有不良影響,但未經(jīng)人類早孕期試驗證實的藥物不用。
3、已證實對人類胎兒有害,但在無其他良好有效的治療措施下,不得不冒險使用的藥物,應取得患者同意后應用。
4、經(jīng)動物實驗證實有致畸或致胚胎死亡,而在人類未做對照實驗,或在動物及人類均未做實驗的藥物應不用。
孕婦得淋病并不是不能治愈的,如果確診的患者應該要盡早治療,更要在醫(yī)生的指導下用藥治療。由于耐青霉素菌株的增多,第三代頭孢菌素是治療的首選藥物。
病情比較輕的患者可以用藥殺滅淋菌就行了。而重癥者就應該要連續(xù)每天用藥,保證足夠的治療。性伴侶這個時候是應該一起同時治療的。由于20%一40%淋病可同時合并沙眼衣原體感染,因此可同時應用抗衣原體藥物。孕婦要禁止使用喹諾酮及四環(huán)素類藥物。
治療方案如下:
1、頭孢曲松鈉或頭孢噻肟鈉,不能耐受頭孢菌素類或喹諾酮類者可用大觀霉素,同時可以加用阿奇霉素或多西環(huán)素。
2、淋菌性盆腔炎、傳播性淋病多用頭孢曲松鈉或大觀霉素。
3、淋病孕婦因常無癥狀首選頭孢曲松鈉,加用紅霉素。治療結(jié)束后,臨床癥狀完全消失后,4—7日要取宮頸管分泌物涂片培養(yǎng),連續(xù)3次均為陰性方為治愈。