水痘是傳染性極強的疾病,主要經(jīng)過呼吸道和接觸傳播,因此,確診后患兒要注意在家隔離,隔離期為從水痘出現(xiàn)開始,至皮疹結(jié)痂脫落為止,期間應(yīng)盡量限制來探訪的親友,尤其是孕婦和未出過水痘的兒童。
由于皰疹液有傳染性,因此,患兒換洗的衣物、毛巾、被褥、玩具等,也應(yīng)視情況采取煮沸、暴曬等方法進行消毒,患兒脫落的痂皮要用衛(wèi)生紙包好用火燒掉,同時注意室內(nèi)要通風(fēng),保持空氣新鮮。
水痘皰疹在沒有用手去抓的時候一般不會自破,但小兒常因皮疹的瘙癢而忍不住會用手去撓,因此,對水痘患兒的家庭護理重點是止癢以預(yù)防水痘被撓破而發(fā)生感染,并留下瘢痕。為了防止這一情況的發(fā)生,家長要注意把孩子的指甲剪短,同時注意保持患兒皮膚的清潔、干燥,避免出汗過多而使皮疹發(fā)癢,在給患兒皮膚清潔后可在長水痘的地方涂抹一些爐甘石洗劑止癢,但需要提醒家長注意的是,切忌使用一些膚輕松之類的給孩子涂抹,因為這些藥膏里含有糖皮質(zhì)激素,涂抹后反而會激活水痘病毒,造成血管內(nèi)皮細(xì)胞廣泛地?fù)p傷,致使疾病惡化,嚴(yán)重的甚至危及生命。如果瘙癢太過嚴(yán)重,也可以口服一些抗組胺類藥物如撲爾敏、氯雷他定等止癢,當(dāng)皮疹有破潰時,可涂2%龍膽紫,如有繼發(fā)感染,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)給予抗生素治療。全身性皰疹比較嚴(yán)重甚至破損時,也可以用金銀花之類的中草藥煮水洗澡起到消炎抗菌的輔助作用。
水痘結(jié)痂之前,病毒會一直停留在患者體內(nèi),并且非常容易發(fā)生傳播,知道水痘結(jié)痂為止,病毒才不復(fù)存在。所以,水痘傳染期從出疹前一天開始,直到患者全身的皮損結(jié)痂愈合后結(jié)束,整個過程大約在1個禮拜左右,病情嚴(yán)重的患者可能需要兩周時間。所以,在患者全身水痘皮疹結(jié)痂和干燥之前,其仍為病毒攜帶者,除了要注意防止自身受到感染,更要做好隔離工作,以免將病毒傳染給他人。
兒童患了水痘之后,家長一定要加強看護,防止兒童搔抓皮疹而導(dǎo)致發(fā)炎和感染?;妓缓髢和ǔ殡S發(fā)熱癥狀,家長應(yīng)采取物理降溫的方法進行護理,切勿給兒童喂服阿司匹林退熱,以免引起并發(fā)癥。應(yīng)經(jīng)常用溫水給孩子擦拭身體,保持皮膚的清潔,防止受到外界細(xì)菌的感染。
控制感染源,隔離患兒至皮疹全部結(jié)痂為止,對已接觸的易感兒,應(yīng)檢疫3周。對免疫功能低下、應(yīng)用免疫抑制劑者及孕婦,若有接觸史,可使用丙種球蛋白,或帶狀皰疹免疫球蛋白,肌肉注射。水痘減毒活疫苗是第一種在許多國家被批準(zhǔn)臨床應(yīng)用的人類皰疹病毒疫苗,接種后的隨訪觀察發(fā)現(xiàn)水痘疫苗對接種者具有較好的保護率。
1、水痘病人的隔離:但流行季節(jié)不帶小兒去人多的公共場所、開窗通風(fēng)以保持室內(nèi)空氣清潔等方法并不能完全避免兒童接觸水痘帶狀皰疹病毒。
2、被動免疫:在接觸水痘或帶狀皰疹后96小時內(nèi)使用水痘帶狀皰疹免疫球蛋白,但保護作用有限,而且國內(nèi)目前無此藥。
3、主動免疫:接種水痘疫苗是預(yù)防水痘發(fā)生的最經(jīng)濟、有效的手段。
1、有的媽媽錯誤地認(rèn)為水痘出得越多越好,因而一味地給孩子吃透表發(fā)疹的藥,這樣做的結(jié)果是導(dǎo)致全身水痘密集,使病情加重,兒童會感到奇癢難忍,煩躁不安,甚至用手去抓,輕者會留下疤痕,重者可能造成細(xì)菌由局部感染病灶進入血液循環(huán),并在血液中生長繁殖引起敗血癥。
2、正在使用腎上腺皮質(zhì)激素治療其他疾病的孩子,和患有濕疹或其他皮膚病比較重的孩子,以及傷口面積較大的外科兒童,更應(yīng)千方百計避免與水痘病兒接觸。因為這些病兒如果發(fā)生了水痘,病情很嚴(yán)重。
3、對可疑或確診為水痘的患者應(yīng)進行隔離。其中上學(xué)或入托的兒童,一般可在家中隔離,家中如果有其他未患過水痘的兒童,應(yīng)另擇居住處或不與患者同住一房間。隔離應(yīng)持續(xù)到全部皰疹干燥結(jié)痂時為止。
水痘常發(fā)生于嬰幼兒時期,成人少見。潛伏期10~21日,一般為14日左右。成人于皮疹出現(xiàn)前1~2日可先有發(fā)熱、頭痛、咽痛、四肢酸痛、惡心、嘔吐、腹痛等前驅(qū)癥狀,小兒則無前驅(qū)期癥狀,皮疹和全身癥狀多同時出現(xiàn)。發(fā)熱1~2日后即進人發(fā)疹期。
皮疹先見于軀干、頭部,逐漸延及面部,最后達(dá)四肢。皮疹分布以軀干為多,面部及四肢較少,呈向心性分布。開始為粉紅色帽針頭大的斑疹,數(shù)小時內(nèi)變?yōu)榍鹫?,再?jīng)數(shù)小時變?yōu)榘捳睿鄶?shù)皰疹數(shù)日后結(jié)痂。部分皮疹從斑疹→丘疹→皰疹→開始結(jié)痂,僅6~8小時,皮疹發(fā)展快是該病待征之一。
皰疹稍呈橢圓形,2~5mm大小,皰疹基部有一圈紅暈,當(dāng)皰疹開始干結(jié)時紅暈亦消退,皮疹往往很癢。水痘初呈清澈水珠狀,以后稍混濁,皰疹壁較薄易破。水痘皮損表淺,按之無堅實感,數(shù)日后從皰疹中心開始干結(jié),最后成痂,經(jīng)1~2周脫落。無繼發(fā)感染者痂脫后不留癱痕,痂剛脫落時留有淺粉色凹陷,爾后成為白色。有的痂疹愈合后,在正常皮膚上又有新的皮疹出現(xiàn),故在病程中可見各期皮疹同時存在。
我們一定要經(jīng)常地保持室內(nèi)通風(fēng),只有這樣我們才能保持一個良好的環(huán)境的,才能讓空氣流通;平時要讓孩子多鍛煉身體,堅持運動,多吃富含維生素C的食物,提高抗病能力;有時候家長一定要對孩子做好預(yù)防工作的,讓孩子從小有一個號的衛(wèi)生生活習(xí)慣的,小孩子盡量的少去公共場所去玩的;另外患者是水痘的唯一傳染源,所以如果所在地出現(xiàn)有水痘病例,就不要帶孩子去一些人群密集的場所,醫(yī)院也盡量不要去,那里本身就是細(xì)菌病毒聚集的地方;最主要的是接種疫苗還是很有必要的,讓我們在身體中有了抗體,那么我們在提抗水痘的時候會更加的持久的,大家知道水痘潛伏期會傳染嗎?
水痘是一種常見的傳染病,是由水痘帶狀泡疹病毒引起的,主要通過呼吸道進行傳播,發(fā)病前2天及病后的5天,病人的鼻腔、口腔、咽部都有大量的病毒,通過飛沫進入空氣進行傳播。病毒進入體內(nèi)后95%的人都會發(fā)病。所以潛伏期也可以傳染的。