一、不潔性生活:
不潔性交是感染淋病的主要原因。男性淋病幾乎都是由性接觸引起。淋病患者是主要傳染源,傳播快、感染率高,通常在感染后3周左右發(fā)病。
二、自身免疫力低下:
主要是指非性接觸傳染,接觸淋病患者的分泌物或被污染的用具,如沾有分泌物的毛巾、腳布腳盆、衣被,甚至于廁所的馬桶圈等,均可傳染。
三、外傷感染:
淋病的乳頭瘤病毒可經(jīng)皮膚或黏膜上的小小破裂傷口侵入體內(nèi),經(jīng)過(guò)潛伏數(shù)日,病菌繁殖到足夠的數(shù)目便開(kāi)始發(fā)病。因此,要謹(jǐn)慎對(duì)待破裂的傷口。
淋病的潛伏期一般為2~10天,平均2~5天。男性感染淋病后,剛開(kāi)始會(huì)尿道口灼癢、紅腫及外翻。排尿時(shí)灼痛,伴尿頻,尿道口有少量黏液性分泌物。3~4天后,尿道黏膜上皮發(fā)生多數(shù)局灶性壞死,產(chǎn)生大量膿性分泌物,排尿時(shí)刺痛,龜頭及包皮紅腫顯著。尿道中可見(jiàn)淋絲或血液,晨起時(shí)尿道口可結(jié)膿痂。伴輕重不等的全身癥狀。
1、尿道口紅腫發(fā)癢及輕度刺癢,有淡薄粘液流出,導(dǎo)致排尿不適,24小時(shí)后癥狀加劇。
2、尿痛常為病人就醫(yī)時(shí)的主訴,排尿開(kāi)始時(shí)尿道口灼熱痛,尿排盡后疼痛減輕。重癥者生殖器觸到內(nèi)褲時(shí)覺(jué)疼痛,行路時(shí)多取躬腰姿勢(shì)。
3、男性患上淋病的時(shí)候,則會(huì)出現(xiàn)尿道口溢膿,并且能夠自行流出而污染內(nèi)褲。而且會(huì)在清晨起床的時(shí)候分泌物較多。
4、腹股溝淋巴結(jié)常受被傳染導(dǎo)致紅腫疼痛,甚至化膿,部分病人有尿頻、尿急、夜間多尿,當(dāng)病變上行蔓延到后尿道時(shí),可發(fā)生終末血尿、會(huì)陰部輕度墜脹等。全身癥狀較輕,有時(shí)可有發(fā)熱,全身不適。
5、急性期診斷不及時(shí),不徹底可轉(zhuǎn)為慢性,淋病初期癥狀可并發(fā)前列腺炎、精囊炎、附睪炎,反復(fù)發(fā)作可發(fā)生全尿道狹窄,輸精管狹窄或阻塞,導(dǎo)致繼發(fā)不育。
1、通過(guò)性接觸傳染:主要是通過(guò)性交或其他性行為傳染。男性淋病幾乎都是是由性交接觸引起的,女性淋病也可由性交直接感染,也可由其他方式感染。淋病患者是傳染源,性接觸是淋病主要傳播方式,傳播速度快,而且感染率很高,感染后3-5天即可發(fā)病。也可通過(guò)被患者分泌物污染的衣服、被褥、便盆、醫(yī)療器械而間接傳染,特別是幼女常通過(guò)間接途徑而被感染;新生兒可通過(guò)患淋病孕婦的產(chǎn)道而被感染,引起淋菌性結(jié)膜炎。非淋是指除了淋球菌以外的細(xì)菌感染,感染人群中以青壯年為主。
2、非性接觸傳染(間接傳染):此種情況也較多,主要是接觸病人含淋病雙球菌的分泌物或被污染的用具,如沾有分泌物的毛巾、腳布腳盆、衣被,甚至于廁所的馬桶圈等均可傳染,特別是女性(包括幼女),因其尿道和生殖道短,很易感染。新生兒經(jīng)過(guò)患淋病母親的產(chǎn)道時(shí),眼部也可引起新生兒淋菌性眼炎,妊娠期婦女淋病患者可引起羊膜腔內(nèi)感染,包括胎兒感染。
淋病雙球菌在人體內(nèi)雖已寄生、繁殖致病,但沒(méi)有主觀和客觀體征和臨床癥狀。感染可累及尿道、子宮頸、直腸、咽部。但若身體虛弱、抵抗力差、夫妻生活過(guò)度,酗酒等困素可縮短淋病潛伏期,故淋病潛伏期為2-10天,平均為3-5天。
護(hù)理淋病患者要五注意:
一、多飲開(kāi)水。淋病急性期,尿道口紅腫疼痛,特別在排尿時(shí)疼痛加重,故有的病人為了減少排尿而限制飲水量。恰恰相反,淋病急性期病人應(yīng)多飲開(kāi)水,稀釋尿液,減輕尿液刺激所引起的尿痛,而且多排尿能起到?jīng)_洗、清潔尿道、促進(jìn)體內(nèi)毒素排泄的作用。
二、嚴(yán)禁性生活。淋病病人在治療過(guò)程中 ,應(yīng)絕對(duì)禁止性生活 ,以免引起生殖器官充血水腫,使癥狀加劇,更主要的是淋病具有很強(qiáng)的傳染性。
三、檢查配偶。淋病患者在治療的同時(shí),其配偶也應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行性病檢查,以便發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,夫妻同治,盡早痊愈。
1、男性淋病常可并發(fā)尿道腺炎、尿道周圍組織炎和膿腫、包皮腺炎、輸精管炎、精囊炎、鞘膜積液、睪丸炎、前列腺炎、龜頭包皮炎、淋菌性潰瘍、附睪炎和尿道狹窄等。嚴(yán)重者也可感染直腸、肛周、眼結(jié)膜和咽部造成淋菌性肛門(mén)直腸炎、淋菌性眼結(jié)膜炎、淋菌性咽炎、淋病后尿道狹窄等。淋球菌也可經(jīng)血行播散,引起菌血癥、關(guān)節(jié)炎、心內(nèi)膜炎、腦膜炎、肝炎,甚至造成不肯、失明等,嚴(yán)重的可以危及生命。
2、傳染給家人,尤其孕婦和胎兒及兒童,導(dǎo)致流產(chǎn)或胎兒和兒童感染。
3、淋病逆行感染,感染到男性前列腺,精囊腺、附睪。使精子產(chǎn)生異常,就會(huì)患不育癥。女性可以感染到宮頸、子宮內(nèi)膜,輸卵管等等,引起輸卵管炎、輸卵管堵塞,導(dǎo)致不孕。更多詳細(xì)情況可以點(diǎn)擊免費(fèi)在線咨詢專家
1、如果對(duì)性同伴有疑慮,可在性交前后各服用氟哌酸或阿莫西林來(lái)預(yù)防性病的感染。預(yù)防性得使用抗生素可減少感染的危險(xiǎn)。
2、宣傳性傳播疾病知識(shí),使用安全套。在公共浴池,不入池浴,提倡淋浴?;疾『笠⒁飧綦x,未治愈前應(yīng)避免性生活。
3、患病后要及時(shí)治療,以免傳染給配偶及他人。應(yīng)當(dāng)經(jīng)常用肥皂清洗陰部和手,不要用帶膿汁的手去揉擦眼睛。
4、生活中如何預(yù)防淋病,也不要忘了新生兒也會(huì)傳染淋病。新生兒出生時(shí),經(jīng)過(guò)有淋病母親的陰道,淋菌侵入眼睛會(huì)引起眼睛發(fā)炎,為了預(yù)防發(fā)生新生兒眼病,對(duì)每一個(gè)新生兒都要用1%硝酸銀一滴進(jìn)行點(diǎn)眼預(yù)防。
5、使用屏蔽工具:陰莖套、陰道隔膜等工具,不僅可以避孕,還可以預(yù)防多種性病。已有實(shí)驗(yàn)證明,陰莖套對(duì)引起淋病、梅毒、生殖器皰疹、尖銳濕疣、艾滋病、巨細(xì)胞包涵體病及衣原體感染等性病的病原體均有屏障的作用。此外,陰莖套和陰道隔膜還能降低性交中的摩擦損傷,保護(hù)外生殖器不與隱藏的傳染性分泌物接觸。
1.治療原則:
(1)盡早確診,及時(shí)治療。首先,患病后應(yīng)盡早確立診斷,在確診前不應(yīng)隨意治療。其次,確診后應(yīng)立即治療。
(2)明確臨床類型,判斷是否有合并癥。明確臨床分型對(duì)正確地指導(dǎo)治療極其重要。
(3)明確有無(wú)耐藥,明確是否耐青霉素,耐四環(huán)素等,有助于正確地指導(dǎo)治療。
(4)明確是否合并衣原體或支原體感染,若合并衣原體或支原體感染時(shí),應(yīng)擬訂聯(lián)合藥物治療方案。
(5)正確、足量、規(guī)則、全面治療,應(yīng)選擇對(duì)淋球菌最敏感的藥物進(jìn)行治療。藥量要充足,療程要正規(guī),用藥方法要正確。
(6)嚴(yán)格考核療效并追蹤觀察,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握治愈標(biāo)準(zhǔn),堅(jiān)持療效考核。只有達(dá)到治愈標(biāo)準(zhǔn)后,才能判斷為痊愈,以防復(fù)發(fā)。治愈者應(yīng)堅(jiān)持定期復(fù)查。
(7)同時(shí)檢查、治療其性伴侶,患者夫妻或性伴侶雙方應(yīng)同時(shí)接受檢查和治療。
1、青霉素類普魯卡因青霉素G480萬(wàn)單位,1次肌肉注射;氨芐西林3.5g,1次口服或肌肉注射,并加服丙磺舒1.0g。
2.喹諾酮類諾氟沙星800mg,1次口服,或800mg,每天2次;氧氟沙星400mg,1次口服,或每天2次,共服10天。
3、其他類壯觀霉素2g,1次肌肉注射;或頭孢三嗪250mg,1次肌肉注射。急性期且為初次感染者,給藥1-2次即可,慢性者應(yīng)給藥7天以上?;蜻x用復(fù)方新諾明、四環(huán)素、強(qiáng)力霉素等口服,連續(xù)用藥7天。
4、目前通過(guò)單純性服用中藥治療淋病較少見(jiàn),通常僅用于輔助治療,諸如一些清熱解毒的中成藥或草藥,對(duì)臨床不適癥狀的緩解有一定幫助。但是由于療效不明顯、藥性不穩(wěn)定、服用時(shí)痛苦大、不能治愈等弊端,臨床專家通常不建議采用。